陈良荣
- 作品数：4 被引量：44H指数：2
- 供职机构：湘南学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 负压封闭引流结合吻合血管蒂腓骨骨皮瓣移植治疗胫骨骨髓炎伴骨缺损32例被引量：14
- 2020年
- 目的:探讨负压封闭引流(VSD)结合吻合血管蒂腓骨骨皮瓣移植治疗胫骨骨髓炎伴骨缺损的临床效果。方法:选择2016年1月至2018年1月收治的32例胫骨骨髓炎伴骨缺损患者作为研究对象,给予VSD结合吻合血管蒂腓骨骨皮瓣移植治疗,术后规律随访,观察患者的骨折、软组织、骨髓炎、骨缺损愈合情况及患肢功能恢复情况。结果:32例患者手术时间(219.75±34.51)min,住院时间为(29.17±5.29)d。32例患者接受12~24个月的随访,平均随访时间(15.27±3.18)个月。30例患者于术后4周窦道愈合,愈合率达93.75%,2例未愈合患者经窦道二次清除后愈合。32例患者移植骨皮瓣全部存活,存活率为100%。X线片显示移植腓骨均于4~6个月愈合,平均愈合时间(4.83±1.07)个月;12~19个月后,腓骨均胫骨化,平均胫骨化时间为(14.93±2.77)个月。末次随访评估骨折愈合效果显示:优23例,良6例,可3例,优良率为90.63%。Enneking评分为(25.07±3.51)分,其中,优17例(26~30分),良12例(21~25分),可2例(16~20分),差1例(≤15分),优良率90.63%。患肢功能恢复到正常功能的81%~97%,平均91.25%±5.13%。结论:采用VSD结合吻合血管蒂腓骨骨皮瓣移植治疗胫骨骨髓炎伴骨缺损效果良好,无严重并发症,是一种有效的治疗方法。
- 何雨生陈良荣刘俊陈耀武胡明山李承杰刘小仁陈贝
- 关键词：负压封闭引流胫骨骨髓炎骨缺损
- 皮肤伸展技术联合负压创面治疗在皮肤软组织缺损修复中的应用
- 2021年
- 目的:探讨皮肤伸展技术联合负压创面治疗在皮肤软组织缺损修复中的应用。方法:选取2017年6月—2020年6月郴州市第一人民医院肢体手足显微外科收治的72例四肢皮肤软组织缺损患者,随机均分为两组,各36例。对照组行皮肤伸展术治疗,研究组行皮肤伸展术联合负压创面治疗,比较两组围术期一般指标、疼痛症状、并发症及患者满意度。结果:研究组术后创面愈合时间、抗生素使用时间、住院时间均较对照组明显缩短(P<0.05),且研究组换药频次明显低于对照组(P<0.05);两组治疗术后12h、24h、72h VAS评分均呈下降趋势(P<0.05),两组治疗方法与时间在镇痛作用上存在交互作用(P<0.05),治疗方法、时间在镇痛作用上主效应显著(P<0.05);两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者满意率高于对照组(P<0.05)。结论:皮肤伸展技术联合负压创面能促进皮肤软组织缺损患者创面愈合,减轻围术期疼痛症状,提高患者满意度,并具有较高的安全性,值得临床推广应用。
- 何雨生陈良荣刘俊陈贝陈耀武李承杰王新平曾冬莲
- 关键词：皮肤软组织缺损疼痛症状
- 断指再植成活率影响因素的Logistic回归分析被引量：29
- 2015年
- 目的探讨手指受伤类型、断指热缺血时间、指动静脉吻合之比及术者显微技术水平等因素对断指再植成活率的影响。方法用整群抽样的方法，收集华中科技大学同济医学院附属协和医院2005年12月至2008年12月做过断指再植手术的全部住院患者。用Logistic回归分析断指再植成活率的影响因素。结果共收集612例692指断指病例，成活率为89％。在控制混杂因素后，切割伤断指再植成活率是撕脱伤断指再植成活率的36倍[95％ci（12．11—107．82），P〈0．（301]，挤压伤断指再植成活率是撕脱伤断指再植成活率的15倍[95％CI（4．31—54．35），P〈0．001]，断指热缺血时间与断指再植成活率之间呈负相关（β=-1．36，Se=0．168，P〈0．001），指动静脉吻合之比以2：4和1：2断指再植成活率最高，总住院医师主刀的断指再植成活率是低年资住院医师断指再植成活率的18倍[95％0（8．66—39．41），P〈0，001]。结论手指受伤类型、断指热缺血时间、指动静脉吻合之比和术者的显微操作水平是断指再植存活的影响因素。
- 何雨生石武祥翁雨雄陈振兵陈良荣
- 关键词：指损伤再植术成活率
