张莉 作品数:215 被引量:920 H指数:13 供职机构: 蚌埠医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省高校省级自然科学研究项目 国家自然科学基金 安徽省教育厅重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 生物学 更多>>
流行性脑脊髓膜炎77例临床预后分析 被引量:3 2011年 目的:探讨流行性脑脊髓膜炎(流脑)患者的临床特征和预后。方法:对77例流脑患者的季节分布、年龄分布、临床特征及预后、并发症进行总结,并分析实验室检查结果。结果:77例患者平均年龄为(23.96±18.21)岁。临床特点以发热、头痛、意识障碍及皮肤淤点、淤斑为主。普通型55例,暴发型22例,病死4例,未愈自动出院6例,并发弥漫性血管内凝血、休克、脑疝、呼吸衰竭等多器官功能损害者预后较差。13例细菌学培养脑膜炎奈瑟菌阳性,部分标本进行分群,其中C群7例。结论:流脑病例并发其他系统损害者多,病情较重,可能与细菌菌群变迁有关。 徐葵花 张莉 陈峰 王彩红关键词:脑脊髓膜炎 脑膜炎奈瑟菌 预后 单点注射A型肉毒素矫正咬肌肥大的作用评估 被引量:4 2018年 目的单点法注射A型肉毒素矫正咬肌肥大的作用效果观察。方法选择2016-01~2017-01于我科室就诊的咬肌肥大患者45例,其中15例矫正方法为单点法注射A型肉毒素,余30例为多点法注射。从注射前后正面照片、B超测量咬肌厚度、患者痛觉评价及满意度随访三个方面对比两种注射方法的优缺点。结果注射前后正面照片提示两种方法对矫正咬肌肥大均有效,且两种注射方法 B超测得随访第1,3,6个月的咬肌厚度与注射前相比均明显变小。但同一随访时期两种注射方法所得的数据间没有明显的差距。单点注射组痛觉评分1.4分,"非常满意"患者占97%;多点注射法痛觉评分5.3分,"非常满意"患者占70%。结论单点注射A型肉毒素矫正咬肌肥大操作简单,作用效果明显,值得推广和应用。 蒋邦红 宋培军 张逸超 徐静 张莉关键词:A型肉毒素 咬肌肥大 船形减张缝合在较大张力性创面修复中的应用 2024年 目的:探讨船形减张缝合对于张力较大创面术后愈合状态的影响。方法:选取2021年1月-2022年6月于笔者科室就诊的40例张力较大创面患者,按缝合方式的不同分为对照组(n=20,运用改良全埋没垂直褥式缝合法)和实验组(n=20,运用船形减张缝合法)。统计比较两组术后创口愈合情况及患者满意度。结果:术后6个月内,实验组术后创口愈合状态优于对照组(P<0.05),实验组创口再次裂开占比低于对照组(P<0.05),实验组创口完全愈合只进行1次手术的比例高于对照组(P<0.05),实验组患者对创口愈合的满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:对高张力性创口采用船形减张缝合方式进行缝合可有效减张,促进创口愈合,减少术后裂开的风险,患者满意度高。 易梅芳 蒋邦红 张莉关键词:减张缝合 慢性创面 肉芽创面 创面愈合 免疫检查点抑制剂致结肠炎的研究进展 被引量:12 2019年 免疫检查点抑制剂(ICPi)靶向作用于细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4 (CTLA-4)和程序性死亡受体/配体1 (PD-1/PD-L1),通过增强T细胞活性而发挥抗肿瘤作用,但这也会引起机体正常免疫耐受缺失,导致免疫相关的不良反应(irAEs)发生。结肠炎为其常见的irAEs之一,其发生的危险因素涉及ICPi药物种类、使用剂量,联用非甾体抗炎药,患者基线微生物群状况和肿瘤类型等。ICPi致结肠炎的典型症状为腹泻,严重时可能诱发重度脱水和肠穿孔,应视患者的具体情况给予抗腹泻药物、补液、糖皮质激素或英夫利昔单抗治疗。 汪龙 王莉 周宁宁 钟春生 汪娟 张莉关键词:结肠炎 丙氨酸氨基转移酶低于2倍正常值上限的慢性乙型肝炎病毒感染者临床分析 被引量:2 2014年 目的:探讨丙氨酸氨基转移酶(ALT)低于2倍正常值上限(upper limits of normal,ULN)的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者临床特征和肝组织病理学改变的关系。方法:将110例行肝活检的慢性HBV感染者按照ALT≤1×ULN和1×ULN0.05)。2组中共有21.82%的患者肝组织炎症活动度≥G2级,29.09%的患者肝组织纤维化程度≥S2期,19.09%的患者肝组织学表现为肝硬化(S4期)。HBV DNA载量≥107(拷贝/ml)的患者年龄分布相对较年轻,肝组织的炎症和纤维化程度也相对较轻。共有81例予免疫组织化学染色法显示肝组织内乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和核心抗原(HBcAg)的表达,2组患者肝组织内HBsAg和HBcAg的免疫染色评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性HBV感染者的临床生化和病毒学指标并不能完全反映肝脏病变的真实情况,对年龄较大的、病程较长的患者,无论ALT水平如何,均建议行肝活检,尤其可早期发现隐匿性肝硬化。 徐葵花 张莉 陈家盛 李伟 宋文庆 承泽农关键词:乙型肝炎病毒 丙氨酸氨基转移酶 肝组织学 反义Survivin对血管瘤内皮细胞增殖及凋亡的影响 被引量:3 2011年 目的 探讨脂质体转染Survivin反义寡核苷酸(ASODN)对体外培养的增生期血管瘤内皮细胞增殖、凋亡的影响.方法 人工合成Survivin ASODN,通过脂质体转染到体外培养的增生期血管瘤内皮细胞,光镜和倒置相差显微镜观察转染后细胞形态变化;用四氮唑盐(MTT)法观察转染后48 h不同浓度Survivin ASODN对细胞生长抑制的影响;RT-PCR、Western-blot及免疫组化法检测转染后内皮细胞Survivin mRNA水平、蛋白水平表达及Caspase-3蛋白表达.结果 不同浓度的Survivin ASODN作用后内皮细胞多数变圆、变小、脱落,胞膜皱褶、卷曲,细胞核固缩、碎裂,核被染成深蓝色或蓝黑色,以600 nmol/L作用72 h改变最明显.细胞生长受到明显抑制,600 nmol/LSurvivin ASODN时细胞生长抑制率最高,可达70.5%.与对照组相比,实验组Survivin mRNA、蛋白水平表达均明显下调,Caspase-3蛋白表达明显上调.结论 在体外RNA干扰靶向抑制Survivin基因可以显著抑制增生期血管瘤内皮细胞增殖,促进细胞凋亡;Survivin可能是控制血管瘤内皮细胞增殖或凋亡的关键基因之一. 张莉 李攀登 钱景瑜 杜娟 李光早 徐静关键词:血管瘤 内皮细胞 平阳霉素和曲安奈德治疗血管瘤临床对比研究 被引量:3 2007年 目的:寻找治疗血管瘤简单、有效、达到理想美容效果的方法。方法:将增生期血管瘤随机分为瘤体内注射平阳霉素组和注射曲安奈德组各60例,观察治疗效果和并发症。结果:平阳霉素的疗效明显优于曲安奈德组(P<0.05),两组的并发症除色素沉着等(P<0.005)外,其余并发症均无统计学意义(P>0.05)。结论:瘤体内注射平阳霉素是治疗血管瘤安全、有效、简单易行的方法。该方法最大限度地保留了外露部位以及重要功能部位正常的解剖形态和功能,且对其它方法治疗失败的患者仍可治愈,值得临床推广应用。 张莉 王君 张成书 徐静 李旭文 高嵩关键词:血管瘤 平阳霉素 曲安奈德 外科手术 超大耳廓复合组织瓣游离移植修复鼻下部全层缺损 被引量:1 2010年 目的:探讨超大耳廓复合组织瓣游离移植修复大面积鼻下部全层缺损的应用效果。方法:根据患者鼻下部缺损的范围大小,采用超过常规大小的耳廓复合组织瓣游离移植进行修复。术中彻底松解瘢痕组织,扩大接触面,制作血运良好的受区,将耳廓复合组织瓣楔形植入,适当加压包扎固定,术后2周拆线。结果:10例患者修复缺损面积1.5cm×1.5cm~2.2cm×2.0cm,均完全存活。随访1~12个月,鼻下部大小及外观形态均满意,其中2例术后表皮部分剥脱。结论:通过制作血运良好的受区、精细微创的操作和术后适当压力包扎固定及改善微循环、促进移植组织瓣的血供营养等措施,对于鼻下部全层缺损面积大于1.5cm×1.5cm的患者,超过常规大小的耳廓复合组织瓣游离移植修复是较理想的术式选择。 李攀登 张莉 葛树星 李旭文关键词:鼻成形术 鼻翼缺损 耳廓复合组织瓣 超声引导下选择性应用聚桂醇和平阳霉素硬化治疗静脉畸形15例 被引量:1 2014年 目的:探讨超声引导下选择性应用聚桂醇和平阳霉素硬化治疗静脉畸形的效果.方法:根据15例静脉畸形患者的病灶情况,在实时超声引导下选择性缓慢推注聚桂醇和平阳霉素.并应用超声、MRI、数字减影血管造影等影像学检查观察其疗效,未达治愈的患者重复治疗直至治愈,术后随访半年至2年.结果:所有患者治疗1~5次后治愈.其中3例(20.0%)患者术后半个月出现表皮溃烂,经换药、清创缝合后治愈;5例(33.3%)出现轻微的皮肤色素沉着;患者均无栓塞、神经麻痹等严重并发症.结论:超声引导下选择性应用聚桂醇和平阳霉素硬化治疗静脉畸形是一种准确、疗效高、并发症少的治疗方法. 孙恒亮 张莉 曹程程 霍继武关键词:静脉 畸形 聚桂醇 平阳霉素 单侧唇裂继发鼻畸形的研究进展 被引量:5 2012年 唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,根据国内有关研究报道,其发病率约为新生儿的0.1%^[1]。虽然目前主张在婴儿期即给予早期修复,但随着患儿的发育,大多数患者仍会留下程度不一的鼻部畸形,严重者明显影响面部美观。而外鼻被眉、眼、嘴和耳廓环抱,高耸于颜面五官之中央,其形态在面部美学中具有重要的作用。因此,唇裂继发鼻畸形的研究一直备受关注。鉴于唇裂后鼻畸形发生率较高,对容貌影响明显。本文拟对其发病机制、临床特征、治疗时机、手术方法等问题的研究现状综述如下。 张莉 程新德关键词:继发鼻畸形 单侧唇裂 先天性畸形 畸形发生率 鼻部畸形