张建
- 作品数:45 被引量:174H指数:8
- 供职机构:江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金:镇江市科技支撑计划(社会发展)项目镇江市科技支撑计划南通市科技局社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学历史地理文学更多>>
- CT 引导下细针辅助定位穿刺肺及肝内困难病灶
- 2024年
- 目的观察CT引导下细针辅助定位穿刺肺及肝内困难病灶的可行性及安全性。方法回顾性纳入30例接受CT引导下22G穿刺针辅助定位穿刺的肺及肝内单发穿刺位置困难病灶或位置深在的直径0.5~2.0 cm病灶,记录辅助定位成功率、首次穿刺成功率及相关并发症等。结果30个困难病灶包括27个肺内病灶、3个肝内病灶,平均直径(1.0±0.4)cm,均于CT引导下以22G穿刺针于靶病灶边缘、病灶旁1 cm或穿刺路径中辅助定位成功,定位成功率100%,未见明显并发症。后续操作包括对14个肺结节行术前穿刺定位、对10个肺结节和3个肝内病灶行穿刺活检及对3个肺结节实施微波消融,首次穿刺成功率100%。穿刺活检后3例(3/27,11.11%)肺内困难病灶患者出现少量气胸;未见其他明显并发症。结论CT引导下以细针辅助定位经皮穿刺肺及肝内困难病灶可行且安全。
- 张建谭中宝狄镇海毛学群邹容王庆庆韩壮
- 关键词:肝疾病穿刺术
- 巨噬细胞移动抑制因子对2型糖尿病患者血管病变的影响被引量:2
- 2012年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平变化及其对糖尿病血管病变的影响。方法用ELISA法检测T2DM合并血管病变患者(A组,19例)、T2DM无血管病变患者(B组,19例)和健康体检者(C组,16例)血清MIF和超敏C反应蛋白(hs-CRP)。同时检测血糖(BG)和糖化血红蛋白(HbA1c)。结果 A组和B组MIF、hs-CRP水平均高于C组(P<0.01)。A组hs-CRP与血糖呈正相关。B组MIF与hs-CRP、BG水平呈正相关,hs-CRP与BG、HbA1c水平呈正相关。结论糖尿病血管病变患者MIF与hs-CRP高表达是促进血管病变发生的重要因素。
- 倪正平张建巴荣雷艳花金星进王建娟陆益龙
- 关键词:2型糖尿病糖尿病血管病变巨噬细胞移动抑制因子超敏C反应蛋白
- 糖尿病足的血管腔内治疗疗效评估被引量:5
- 2012年
- 目的探讨糖尿病足(DF)不同病变部位和性质选择不同介入治疗方法的疗效分析。方法糖尿病足患者52例(65肢),先行DSA测定病变范围及程度,按病变部位狭窄段分为髂动脉、股动脉及膝下动脉,按病变程度分为狭窄性病变及闭塞性病变。根据不同类别采用经皮腔内血管球囊成形术(PTA组)、球囊成形联合内支架植入术(支架组)及经股动脉局部药物灌注术(灌注组)治疗,观察患者术中及术后并发症、技术成功率及临床疗效。结果经造影证实65侧下肢动脉均存在动脉狭窄/闭塞性病变,病变范围1.3~25.6 cm。病变部位在髂动脉、股动脉、膝以下动脉分别19、31、15个肢体。根据狭窄程度及部位分别采用FTA术、球囊成形+支架植入术、局部药物灌注(20、29、16个肢体),技术成功率100%,没有明显并发症出现。术后7天踝肱指数(ABI)由术前的(0.40±0.16)上升至(0.69±0.15)。结论采用微创介入治疗DF具有安全、可靠等特点。根据DF不同类型和血管病变部位采用相应的介入治疗方式是保证疗效的关键。
- 狄镇海谭中宝任重阳毛学群张建邹容张爱琴王美荣李权
- 关键词:糖尿病足血管成形术介入治疗
- 子宫动脉栓塞联合孕囊注射甲氨蝶呤序贯清宫术治疗瘢痕妊娠被引量:19
- 2020年
- 目的探讨子宫动脉栓塞(UAE)联合超声引导孕囊内注射甲氨蝶呤(MTX)在瘢痕妊娠(CSP)清宫术术前应用的有效性和安全性。方法收治住院的确诊为瘢痕妊娠的患者38例,其中接受超声引导下于孕囊内MTX注射联合UAE清宫术者16例为观察组,UAE并行MTX全身化疗清宫术者为22例为对照组。对比两组患者清宫术出血情况、住院时间、住院期间β-HCG变化情况、MTX使用剂量、β-HCG恢复时间、阴道流血时间、月经恢复时间及并发症情况。结果两组患者在剖宫产β-HCG恢复时间、术中出血量及月经恢复时间差异均无统计学意义。观察组患者在住院期间β-HCG下降速度和程度较对照组快,观察组患者局部MTX使用剂量低于对照组。对照组中2例(2/22,9.1%)在清宫术中发生大出血,1例经输血、水囊压迫治疗后好转,1例清宫术中大出血中转子宫切除。结论UAE联合孕囊注射MTX可以有效降低瘢痕妊娠大出血发生率。超声引导下局部孕囊内MTX注射对快速下降β-HCG水平有一定优势,尤适用于高β-HCG水平患者。
- 谭中宝毛学群王庆庆张建邹容狄镇海刘文新
- 关键词:子宫动脉栓塞术瘢痕妊娠
- 主动脉腔内隔绝术在急性主动脉综合征中的临床应用(附48例报告)被引量:3
- 2018年
- 目的评价主动脉腔内隔绝术(endovascular graft exclusion,EVGE)治疗急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)的近、中期疗效。方法对48例AAS的EVGE临床资料进行回顾性分析。术前采用CT血管成像(CT angiography,CTA)、磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)等技术对AAS进行评估;在数字减影血管造影机(digital subtraction angiography,DSA)上行主动脉造影,进一步明确AAS的类型、病变位置、范围、锚定区主动脉直径等相关参数;DSA监视下经股动脉将覆膜支架送入胸降主动脉封闭病变部位。结果48例患者术中行主动脉造影显示:胸主动脉壁间血肿4例(8.3%);胸主动脉瘤3例(6.3%):其中真性动脉瘤2例(4.2%),假性动脉瘤1例(2.1%),为创伤性;穿透性主动脉粥样硬化性溃疡1例(2.1%);胸主动脉夹层动脉瘤40例(83.3%,均为Stanford B型)。均成功进行了EVGE,无中转开胸手术。术后随访时间为1~36个月,除1例(2.1%)转院后死亡,47例(97.9%)植入覆膜支架的患者存活。未出现截瘫、肠缺血及进行性肾功能损害。37例(77.1%)高血压中8例(16.7%)患者血压恢复正常,29例(60.4%)口服药物控制血压。CTA复查提示支架血管形态正常,无移位现象,4例(8.3%)发生内漏,其中3例(6.3%)后期随访消失,1例(2.1%)为再次手术后消失;2例(4.2%)"烟囱"支架通畅,左锁骨下动脉均显示。结论 EVGE创伤小、安全性高、近期疗效好,是治疗AAS的有效方法。
- 张建邹金梅
- 关键词:急性主动脉综合征腔内隔绝术
- 步进技术在糖尿病下肢血管病造影诊断中的应用
- 目的:探讨步进技术在糖尿病下肢血管病造影诊断中的应用价值方法:2004年1月到2010年3月期间我院共对45例临床诊断糖尿病的患者进行下肢动脉DSA检查.其中男30例,女15例.年龄51 ~79岁,平均年龄64.6岁.行...
- 谭中宝狄镇海毛学群邹容张建王美荣李权任重阳
- 36例经皮椎体成形术的临床应用分析
- 张建邹金梅邹容狄镇海谭中宝毛学群王美荣张爱琴
- 糖尿病足个性化介入治疗52例被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨糖尿病足(DF)介入治疗方法的选择和临床疗效。方法DF住院患者52例(65肢),均经数字减影血管造影(DSA)检查证实后,采用经皮腔内血管球囊成形术(PTA组)、球囊成形+内支架植入术(Stent组)及经股动脉局部药物灌注术(灌注组)治疗。结果经造影证实65侧下肢动脉均存在动脉狭窄/闭塞性病变,病变范围1.3~25.6cm,平均(12.2±5.4)cm。髂动脉、股动脉、膝以下动脉病变分别19、31、15肢。采用PTA术、球囊成形+支架植入术、局部药物灌注(分别为20、29、16肢)治疗7天后,踝肱指数(ABI)由术前的(0.40±0.16)上升至(0.69±0.15),疼痛、肢冷、间歇性跛行均明显改善,皮温升高、足背动脉搏动增强。5例慢性溃疡患者1个月内愈合3例,行低位截肢/趾2例。结论采用微创介入治疗DF具有安全、可靠等特点。根据DF不同类型和血管病变部位采用相应的介入治疗手段是保证疗效的关键。
- 狄镇海任重阳毛学群张建邹容张爱琴王美荣李权
- IgG4相关性疾病胸腹部多器官受累的影像学表现
- 2019年
- 目的分析免疫球蛋白G4相关性疾病(IgG4-RD)胸腹部多器官病变的影像学表现。方法对19例IgG4-RD患者的临床和影像学资料进行回顾性分析。12例行MRI[包含磁共振胰胆管造影(MRCP)]及CT检查,4例行MRI(包括MRCP)检查,3例行CT检查,3例行PET-CT检查。观察IgG4-RD患者胸腹部组织及器官的受累情况和影像学表现。结果 19例患者胸腹部2~4个组织器官受累。其中自身免疫性胰腺炎患者17例,均伴有胰腺外组织器官受累,2例累及胰腺外器官而胰腺无累及。10例患者胰腺合并胆道受累,其中1例胆囊亦累及;3例PET-CT表现为胰腺弥漫性肿胀,胆管壁均匀增厚,胰腺与累及的胆管18F-氟代脱氧葡萄糖摄取均增高。4例胰腺合并肾实质受累。4例胰腺受累合并腹膜后纤维化及肾盂输尿管扩张。1例肠系膜合并两肺受累。1例可见肝脏IgG4相关炎性假瘤合并肝门区淋巴结肿大。结论 IgG4-RD患者胸腹部多器官病变具有特征性的影像学表现,有助于该类疾病的诊断。
- 邹金梅张建
- 关键词:计算机断层成像正电子发射断层成像
- 本科临床医学专业开设介入放射学课程教学效果的评价被引量:5
- 2013年
- 通过问卷调查法,对修完介入放射学课程的江苏大学2006级临床医学专业本科生进行调查,评价介入放射学课程教学效果。探讨开设介入放射学课程的必要性和可行性。
- 谭中宝狄镇海眭建孟秀琴毛学群张建邹容王冬青任重阳
- 关键词:临床医学专业本科生介入放射学教学效果