黄鑫
- 作品数：11 被引量：98H指数：6
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省自然科学基金四川省科技计划项目四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠脉内应用替罗非班对AMI患者冠脉血流和内皮功能及炎症因子的影响被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨经皮冠脉介入术(PCI)术中冠脉内应用替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者冠脉血流、内功能、炎症因子水平的影响。方法:选择于我院接受PCI治疗的AMI患者90例,根据随机数字表法,患者被随均分为常规PCI组和联合治疗组(PCI术中冠脉内应用替罗非班)。比较两组术后冠脉血流、血清可溶性细胞粘分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、血管假性血友病因子(vWF)、白介素(IL)-6、IL-10 IL-17水平。结果:联合治疗组术后TIMI 3级血流率显著高于常规PCI组(77.78%比57.78%),P=0.042。与术比较,两组术后血清sICAM-1、sVCAM-1、vWF、IL-10水平显著升高,血清IL-6和IL-17水平显著降低(P均=0.0与常规PCI组比较,联合治疗组术后血清sICAM-1[(28.1±4.7)μg/L比(22.9±3.4)μg/L]、sVCAM-1[(34.1 5.5)μg/L比(24.0±3.7)μg/L]、vWF[(661.5±94.2)U/L比(497.0±85.8)U/L]、IL-6[(5.01±1.16)ng/L(3.30±0.82)ng/L]、IL-17[(19.74±4.96)ng/L比(15.98±3.20)ng/L]水平显著降低,血清IL-10水平[(2.16 0.45)ng/L比(2.89±0.48)ng/L]显著升高,P均=0.001。结论:PCI术中冠脉内应用替罗非班有利于AMI患者脉血流进一步改善、减轻炎症反应及内皮功能损伤。
- 胡英孙朝阳黄鑫彭玲
- 关键词：替罗非班
- 肝脏血管平滑肌脂肪瘤在MSCT、MRI扫描影像表现分析被引量：6
- 2021年
- 目的分析肝脏血管平滑肌脂肪瘤在MSCT、MRI扫描影像表现。方法回顾性分析本院2017年4月至2019年5月收治的34例肝脏血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料,将MRI及MSCT的诊断结果进行讨论和分析,观察肿瘤分布的位置、大小、形态、密度、动态增强扫描表现等。结果13例混合型CT可见不规则的肿块、条索状稍低密度影,增强扫描有强化,门脉期和延迟期扫描持续强化,密度不消退。肝脏血管平滑肌脂肪瘤典型的MRI表现为含脂肪的实性肿块。常见的混合型肝脏血管平滑肌脂肪瘤在T1WI上呈高信号,范围较广且明显,用脂肪抑制后可呈不同程度高信号,或信号消失,有2例经延迟扫描存在假包膜。结论MSCT检查及MRI检查可清楚显示肝脏血管平滑肌脂肪瘤的影像学特点,为临床上诊断和鉴别肝脏血管平滑肌脂肪瘤提供了可靠的信息,结合患者临床资料可有效提高诊断准确率。
- 钱晓东杨朝辉唐亚琴郭俊林邓绍强黄鑫
- 关键词：肝脏血管平滑肌脂肪瘤多层螺旋CT磁共振成像影像学表现
- 新生儿缺氧缺血性脑病患儿外周血单核细胞Toll样受体3和微小RNA-210的表达水平及意义被引量：6
- 2018年
- 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿外周血单核细胞Toll样受体3(TLR3)和微小RNA-210(miR-210)表达水平及临床意义,试图为临床早期诊断及治疗新生儿HIE提供新的靶点。方法选取2015年3月-2017年3月四川绵阳四○四医院收治的67例HIE新生儿为研究对象,其中重度HIE 21例,中度HIE 26例,轻度HIE 20例,同期选取25例四川绵阳四○四医院出生的足月健康新生儿为对照组,应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测受试新生儿外周血单核细胞中TLR3、miR-210表达水平。结果新生儿出生后1 d,HIE重度、中度、轻度组TLR3、miR-210 mRNA水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),且随着疾病严重程度增加,TLR3、miR-210 mRNA水平呈明显上升趋势,各疾病等级之间两两比较,差异有统计学意义(均P<0.05),新生儿出生后3 d、7 d,HIE组TLR3、miR-210 mRNA水平呈明显下降趋势,差异有统计学意义(均P<0.05);HIE重度、中度、轻度组新生儿行为神经(NBNA)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),且随着疾病严重程度增加,NBNA评分呈明显下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);HIE患儿外周血单核细胞中TLR3、miR-210水平与NBNA评分呈明显负性相关(r=-0.396、-0.457,均P<0.05),HIE患儿外周血单核细胞中TLR3与miR-210表达呈明显正相关(r=0.493,P<0.05)。结论 TLR3、miR-210在HIE新生儿外周血单核细胞中呈明显高表达,二者有望成为HIE早期诊断、临床分度及判断预后的参考指标。
- 王明章贾玲尹旭庞军黄鑫
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病TOLL样受体3
- 降糖方联合西药在2型糖尿病患者中的应用研究被引量：3
- 2018年
- 目的 :探讨降糖方联合西药治疗2型糖尿病患者的临床疗效及对患者血糖波动的影响。方法 :以2013年1月~2016年10月我院收治的160例2型糖尿病患者为研究对象,依据治疗方法不同将其分为对照组(实施常规西药治疗,n=75)及联合组(在对照组基础上另联合降糖汤方治疗,n=85),2组均治疗3个月,治疗后观察2组临床疗效、胰岛β细胞功能[β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血糖波动指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)],并观察2组药物安全性。结果 :治疗后联合组总有效率89.41%明显高于对照组77.33%,差异有统计学意义;治疗前2组HOMA-β、HOMA-IR、FPG、2hPFG、HbAlc相比无显著差异;与治疗前相较,治疗后2组HOMA-β明显升高,HOMA-IR、FPG、2hPFG、HbAlc明显降低,且联合组的各项指标变化较对照组明显,差异显著;治疗后联合组不良反应发生率与对照组无显著差异。结论 :降糖方联合西药治疗2型糖尿病患者的临床疗效明确,其通过有效提高患者胰岛β细胞功能继而达到稳定血糖波动及提高临床疗效的目的,且具有一定安全性。
- 李淑珍方霖王叙芬黄鑫
- 关键词：2型糖尿病降糖方西药血糖波动
- 腹腔镜阑尾切除术对阑尾炎患者的疗效及对血清hs-CRP的影响被引量：34
- 2019年
- 目的:腹腔镜阑尾切除术对阑尾炎患者的疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:选择2015年4月到2018年4月我院接诊的阑尾炎患者95例作为研究对象,以简单随机分组法分为观察组(n=50)和对照组(n=45),对照组使用开腹切除术,观察组采用腹腔镜切除术。比较两组手术时间、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间、出血量、术后胃肠道恢复时间、hs-CRP水平、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及术后不良反应发生情况。结果:观察组手术时间、术中出血量及术后VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组hs-CRP、TNF-α水平均明显改善;观察组优于对照组(P<0.05);观察组患者胃肠功能恢复时间均优于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率为8.00%、28.89%,差异显著(P<0.05)。结论:在阑尾炎患者中应用腹腔镜阑尾切除术效果显著,对患者血清hs-CRP影响较小。
- 贺诗铭杨勇刘维政黄鑫
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术阑尾炎超敏C反应蛋白
- 老年患者潜在性不适当用药评价工具Beers量表(2015版)简介被引量：9
- 2017年
- 目的:对老年患者潜在性不适当用药评价工具——Beers量表(2015版)进行介绍,为我国Beers标准的更新,及老年患者合理用药标准的制定、实施和应用提供借鉴。方法:对美国老年医学会发布的2015版Beers标准与2012版Beers标准的制定方法、所含目录以及目录内容进行对比分析。结果:2015版Beers标准的制定仍然沿用了2012版Beers标准的德尔菲法。但新增了2个目录:老年患者应该避免的药物-药物相互作用目录和老年患者中应该根据肾功能减量/避免的药物目录,并删除了原有3个目录中一些争议较大的药物,纳入了新的老年患者应该避免使用的药物。结论:在目前缺乏老年患者潜在性不适当用药金指标的情况下,Beers量表依然是保障老年患者合理用药的有力工具。但是否适用于我国老年患者,还应当根据我国医师的处方习惯及患者的具体情况而定。
- 李虹蒲诗云黄鑫莫莉何金汗
- 关键词：老年患者合理用药
- 早期康复训练联合闭合复位经皮空心钉内固定对儿童内踝Salter-HarrisHI型骨骺骨折的康复效果分析被引量：2
- 2018年
- 【目的】探讨早期康复训练联合行闭合复住经皮空心钉内固定对儿童内踝Salter-HarrisⅢ型骨骺骨折的康复效果。【方法】选择2014年1月至2016年1月在本院就诊的36例内踝SalterHarrisHI型骨骺骨折的患儿，随机分为观察组和对照组各18例。对照组行闭合复住经皮空心钉内固定加，在骨折线模糊后开始功能锻炼，观察组术后进行早期康复训练，比较两组的ASOFAS康复评分、患者满意率。【结果】观察组术后4个月、术后8个月、术后12个月的优良率分别为66．67％，77．78％和83．33％均显著高于对照组的55．56％，61．11％，77．78％，差异具有统计学意义（Pd0．05）；观察组满意率88．89％，显著高于对照组的66．67％，差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】早期康复训练联合闭合复位经皮空心钉内固定治疗儿童内踝Salter-Har—risⅢ型骨骺骨折，有助于提高患儿康复效果，加快患儿关节功能恢复。
- 张力赵明佳黄南翔黄鑫
- 关键词：骨骺
- 利拉鲁肽治疗非酒精性脂肪肝疗效的Meta分析被引量：7
- 2017年
- 目的系统评价利拉鲁肽治疗非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的疗效。方法计算机检索Pubmed、EMBASE、the Cochrane library、中国知网、万方数据库和中文科技期刊数据库,收集利拉鲁肽治疗NAFLD的随机临床对照研究(RCT),按排除和纳入标准筛选文献后,将纳入文献进行质量评价并提取相应的数据后采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCT共计500例非酒精性脂肪性肝病患者。使用利拉鲁肽12~48周后,可显著改善非酒精性脂肪性肝病患者的组织学特征,并降低患者血清中的丙氨酸氨基转移酶水平[加权均数差(WMD)=-25.32,95%CI(-37.22,-13.41),P<0.01]和天冬氨酸氨基转移酶水平[WMD=-24.56,95%CI(-35.10,-14.03),P<0.01]。但并不能降低患者的血清中三酰甘油水平[WMD=-14.38,95%CI(-48.95,-20.20),P=0.42]和总胆固醇水平[WMD=-15.55,95%CI(-36.20,-5.10),P=0.14]。结论利拉鲁肽对NAFLD有一定的治疗作用。
- 李虹蒲诗云刘勤慧黄鑫邝江莹陈磊申晶程世海吴桐李艳萍莫莉蒋维何金汗
- 关键词：肝疾病脂肪肝脂类肽类利拉鲁肽非酒精性脂肪肝META分析
- 环磷酰胺联合小剂量激素治疗膜性肾病的疗效观察及血清PLA2R 25(OH)D3 NGAL水平变化分析被引量：15
- 2019年
- 目的:分析环磷酰胺联合小剂量激素治疗膜性肾病的疗效及血清磷脂酶A2受体(PLA2R)、25-羟维生素D3(25(OH) D3)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平变化。方法:选取2015年4月至2018年3月我院收治的87例膜性肾病患者,根据简单随机分组法分为观察组(42例)和对照组(45例)。对照组使用环磷酰胺,观察组联合小剂量激素治疗。比较两组患者临床疗效,24h尿蛋白定量、血清总胆固醇、血清肌酐、血清白蛋白,血清PLA2R、25(OH) D3、NGAL水平。结果:治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者24h尿蛋白定量、血清总胆固醇、血清肌酐、血清白蛋白比较无显著差异(P>0.05),治疗1个月、3个月、6个月后,两组患者24h尿蛋白定量呈降低趋势(P <0.05),但观察者始终低于对照组(P <0.05),血清白蛋白呈上升趋势(P <0.05),观察者始终高于对照组(P <0.05),两组患者的24h尿蛋白定量、血清白蛋白在组间、不同时间点、组间·不同时间点交互效应比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗1个月、3个月、6个月后,两组血清总胆固醇、血清肌酐呈下降趋势(P<0.05),但两组比较无显著差异(P>0.05)。治疗前,两组血清PLA2R、25(OH) D3、NGAL水平比较无显著差异(P> 0. 05),治疗1个月、3个月、6个月后,两组血清PLA2R、NGAL水平呈下降趋势(P <0.05),观察组始终低于对照组(P <0.05),两组血清25(OH) D3水平呈上升趋势(P<0.05),观察组始终高于对照组(P<0.05),两组在组间、不同时间点、组间·不同时间点交互效应比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组不良反应率比较无显著差异(P>0.05)。结论:环磷酰胺联合小剂量激素治疗膜性肾病能有效降低患者血清PLA2R、NGAL水平,升高血清25(OH) D3水平,改善患者临床症状,临床疗效良好,安全性较高。
- 吴刚王利平赵成志黄鑫
- 关键词：膜性肾病环磷酰胺
- 彩色多普勒超声联合Padua预测量表对老年全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的诊断价值分析被引量：11
- 2020年
- 目的探讨彩色多普勒超声(color Doppler ultrasonography,CDUS)联合Padua预测量表对老年全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的诊断价值。方法选取2017年1月至2019年11月核工业四一六医院收治的196例行TKA的老年患者为研究对象,以静脉造影结果为判断有无DVT的金标准,评估Padua预测量表、CDUS、CDUS联合Padua预测量表对DVT的诊断效能。结果196例患者中共有39例出现DVT,发生率为19.9%,DVT发生于术后3~8 d,31例(79.5%)患者无明显临床症状,全部DVT患者均接受抗凝和溶栓处理后临床效果满意,未出现血栓复发、出血、肺栓塞、死亡等不良事件。Padua预测量表≥4分时的Youden指数最高(0.597),提示其是最佳临界值。CDUS联合Padua预测量表(以≥4分为临界值)诊断DVT的灵敏度、特异度、Youden指数分别为94.9%、96.8%、0.917,均显著高于单独应用CDUS者(84.6%、93.0%、0.776)与Padua预测量表者(76.9%、82.8%、0.597)。结论老年患者行TKA术后DVT发生率较高,CDUS可作为DVT的首选辅助检查,Padua预测量表能有效筛查DVT的发生风险,二者联合应用对DVT的诊断价值更高。
- 石波刘家开李景谢杨黄鑫
- 关键词：深静脉血栓形成彩色多普勒超声全膝关节置换术
