王心慧
- 作品数：8 被引量：33H指数：4
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 守护身体的“蝴蝶”甲状腺
- 2024年
- 案例一:一名31岁的女性在单位体检中意外检出甲状腺存在结节。平时她并无明显症状,自我感觉身体状况良好。经过进一步检查,医生确认该结节为良性,且大小适中,无明显恶变迹象。因此,医生建议她定期复查以监测结节的变化情况。患者积极遵循了医生的建议,不仅调整了生活方式,还保持了积极的心态。多次复查后,结果显示结节并未发生显著变化,她的生活和工作也未受到明显影响。
- 王心慧孙文聪
- 关键词：自我感觉定期复查甲状腺恶变结节
- 尿微量白蛋白/尿肌酐比值在老年充血性心力衰竭中的变化及临床价值探讨被引量：6
- 2020年
- 目的探究尿微量白蛋白/尿肌酐比值在老年充血性心力衰竭中的变化及临床价值。方法回顾分析本院2019年1月-2020年1月收治的90例老年充血性心力衰竭患者的临床资料,并选取同期健康体检志愿者30例作为正常对照。收集患者尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、血清N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血尿酸(SUA)水平进行比较分析,并分析UACR与左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF)的相关性及其诊断价值。结果不同NYHA心功能分级患者UACR、血清NT-pro BNP、TNF-α及SUA水平存在显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。UACR值与NT-pro BNP、TNF-α、SUA、LVEDD均呈正相关(r值分别为0.403、0.375、0.415、0.403,均P<0.001),与LVEF呈负相关(r=-0.208,P<0.001)。ROC曲线分析URCA诊断老年充血性心力衰竭的AUC为0.736,灵敏度为75.65%。结论老年充血性心力衰竭患者URCA值明显升高,并随病情加重而不断升高,URCA对充血性心力衰竭具有显著诊断价值。
- 钱鹏曹选超徐先静王心慧段明勤黄改荣
- 关键词：心力衰竭心功能临床诊断价值
- 团队合作学习法、案例教学法联合迷你临床演练评估法在老年医学住院医师规范化培训中的应用被引量：4
- 2022年
- 目的探讨团队合作学习法(TBL)、案例教学法(CBL)联合迷你临床演练评估(Mini-CEX)法在老年医学科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2020年7月1日至2021年6月30日在河南省人民医院老年医学科进行住院医师规范化培训的50名内科专业住院医师为研究对象,按照轮转时间选取24名住院医师为对照组,采用传统常规方法教学,另外26名住院医师为试验组,应用TBL、CBL联合Mini-CEX;出科时比较两组学员的Mini-CEX评估、上机理论考试成绩及满意度。结果试验组Mini-CEX评估结果、理论考试成绩及满意度均高于对照组(P<0.05)。试验组医生病史采集、体格检查、人文关怀、临床判断、沟通技能、理论成绩及满意度等方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TBL、CBL联合Mini-CEX在老年医学住院医师带教中取得良好的效果,具有较好的应用前景和价值。
- 王心慧张晓黄改荣曹选超徐先静孙文聪
- 关键词：案例教学法
- 核素心肌灌注显像在心肌病早期诊断中的价值被引量：4
- 2017年
- 目的探讨静息^(99)Tc^m-甲氧基异丁基异腈核素心肌灌注显像(ECT)在心肌病早期诊断中的临床价值。方法对100例可疑心肌病早期患者行ECT检查,动态随访2~3年,对ECT的诊断结果进行评价及对比分析。结果静息ECT对早期心肌病诊断的灵敏度为94.0%,特异度为45.5%,准确率为78.0%,阳性预测值为77.8%,阴性预测值为78.9%,阳性似然比为1.72,阴性似然比为0.13。结论心脏ECT可作为早期心肌病的诊断方法。
- 王心慧黄改荣段明勤曹选超徐先静孙文聪
- 关键词：核素心肌灌注显像心肌病
- 不同他汀类治疗老年冠心病伴高胆固醇血症的疗效比较被引量：3
- 2021年
- 目的:比较不同他汀类治疗老年冠心病伴高胆固醇血症的疗效。方法:选择2016年11月—2019年11月在河南省人民医院治疗的360例老年冠心病伴高胆固醇血症患者,随机分为A、B、C三组进行不同他汀类治疗,向A组(n=120)提供普伐他汀,B组(n=120)提供瑞舒伐他汀,C组(n=120)提供阿托伐他汀,比较三组不同他汀类治疗后的效果。结果:在血脂水平比较上,三组在治疗后的各项血脂指标上均表现好于治疗前;B组总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)上的表现较A、C两组更好,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:不同他汀类药物在治疗老年冠心病上都能够取得较好疗效,安全性有保障,但相对来说,瑞舒伐他汀的疗效更佳,在临床应用更广。
- 钱鹏王心慧曹选超徐先静黄改荣段明勤
- 关键词：老年冠心病他汀类
- 阿托伐他汀联合米力农治疗慢性心力衰竭的临床研究被引量：13
- 2020年
- 目的探讨阿托伐他汀钙联合米力农注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2018年12月—2019年12月于河南省人民医院进行治疗的慢性心力衰竭患者93例,随机分为对照组(46例)和治疗组(47例)。对照组iv米力农注射液,首次采用50μg/kg负荷剂量静脉推注10 min,随后以0.25~0.50μg/(kg·min)静脉匀速泵入,连续使用72 h;治疗组患者则在对照组基础上口服阿托伐他汀钙片,10 mg/次,2次/d。两组均连续治疗1周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后临床症状评分、6 min步行距离、心功能指标及血清去甲肾上腺素、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、醛固酮(ALD)、脑自然肽氨基端前体蛋白(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果治疗后,对照组临床总有效率78.26%明显低于治疗组93.62%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者临床症状评分显著降低,但6 min步行距离显著升高(P<0.05);且治疗后治疗组临床症状评分和6 min步行距离相较于对照组改善更为显著(P<0.05)。治疗后,两组患者心功能指标左心室射血分数(LVEE)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)均较治疗前明显改善(P<0.05);且治疗后治疗组心功能相关指标相较于对照组改善更为显著(P<0.05)。治疗后,两组患者血清去甲肾上腺素、ICAM-1、hs-CRP、ALD、NT-proBNP、cTnI水平均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗后治疗组这些相关血清生化指标显著低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙联合米力农注射液治疗慢性心力衰竭疗效确切,能显著改善患者临床症状及心功能指标,可改善患者相关血清生化指标,具有一定的临床推广应用价值。
- 钱鹏曹选超徐先静王心慧段明勤黄改荣
- 关键词：米力农注射液慢性心力衰竭心肌肌钙蛋白I
- 老年慢性心力衰竭患者情绪障碍与免疫功能的相关性研究
- 2023年
- 目的探索老年慢性心力衰竭(心衰)患者情绪障碍与免疫功能紊乱之间的相关性。方法选择2020年1月至2021年12月于河南省人民医院老年医学科住院的慢性心衰合并情绪障碍的老年患者145例为研究对象,另选取老年心衰患者90例作为对照组。收集两组患者基线资料,均行常规诊治,检测两组入院时及4周时血生化、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、细胞免疫与体液免疫等指标,采用汉密尔顿焦虑抑郁量表评估患者的情绪障碍程度,并进行统计学分析。结果两组分别有3例和2例患者中途退出。两组患者的IgA水平、NK细胞数在治疗前无显著差异(P>0.05),情绪障碍组患者CD8^(+)T水平较高,CD4^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)、IgM、IgG水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者的hs-CRP、NT-proBNP、CD8^(+)T水平均显著降低、CD4^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)、IgM、IgG水平升高,与对照组比较,情绪障碍组患者的变化均更为显著(P<0.05)。两组的HAMD-24、HAMA-14评分与CD4^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)、IgG等呈负相关,与CD8^(+)T呈正相关(分别为r=-0.559、r=-0.418、r=-0.656、r=0.639;r=-0.485、r=-0.471、r=-0.630、r=0.537,P均<0.001);但与NK细胞数、IgA、IgM、hs-CRP、NT-proBNP等指标比较,均无相关性(P均>0.05)。结论合并情绪障碍的老年心衰患者存在免疫功能的紊乱,两者之间具有显著相关性,积极的治疗干预有助于患者免疫功能的恢复。
- 曹选超杨新颖王心慧钱鹏徐先静黄改荣
- 关键词：慢性心力衰竭情绪障碍免疫功能老年
- 抗焦虑抑郁治疗对老年心力衰竭伴心理障碍患者的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨在老年慢性心力衰竭合并心理障碍治疗过程中,常规内科治疗加用抗焦虑抑郁药物对患者预后的影响。方法选取2017年3月至2018年3月河南省人民医院收治的慢性心力衰竭伴心理障碍的老年患者115例。按照随机数表法分为普通心理干预组(58例)和药物干预组(57例)。普通心理干预组由医护人员及家属协同进行心理干预,缓解患者的焦虑抑郁情绪,药物干预组在心理护理干预基础上,根据焦虑抑郁量表测评结果,结合心理专科医生意见,给予盐酸帕罗西汀片、黛力新片及阿普唑仑治疗。治疗前和治疗8周后采用汉密尔顿焦虑、抑郁量表评估患者的心理障碍状况,并检测患者血浆NT-proBNP水平,心脏LVEDD及LVEF数值。结果治疗8周后药物干预组和普通心理干预组HAMD-24、HAMA-14评分低于治疗前,药物干预组HAMD-24、HAMA-14评分低于普通心理干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后两组血浆NT-proBNP、LVEDD低于治疗前,LVEF增高高于治疗前,且药物干预组NT-proBNP水平低于普通心理干预组,LVEF高于普通心理干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规内科治疗老年慢性心力衰竭的基础之上,抗焦虑抑郁治疗老年慢性心力衰竭合并心理障碍患者能显著改善其预后。
- 王心慧曹选超
- 关键词：老年心力衰竭心理障碍
