田子健
- 作品数：6 被引量：44H指数：4
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脐尿管癌7例报告并文献复习被引量：3
- 2020年
- 本研究主要探讨脐尿管癌的诊治及预后情况,并分享单中心经验。回顾性分析自2013年5月~2019年6月就诊于我院的7例脐尿管癌患者的临床资料,并结合文献进行讨论。7例患者中男6例,女1例,平均年龄59.1岁。其中5例因出现无痛性肉眼出血就诊,1例因体检发现盆腔占位就诊,1例因自觉腹部包块就诊。予5例患者行扩大性膀胱部分切除术(其中1例患者术后4个月复发,评估后行扩大性膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术),2例患者行扩大性膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术;共3例患者接受术后辅助化疗。随访时间7~80个月,6例患者无瘤生存,1例患者带瘤生存。脐尿管癌临床表现无明显特异性,治疗以手术切除为主。扩大性膀胱部分切除术大多能提供长期无瘤生存,是否常规行淋巴结清扫尚存争议,联合化疗的综合治疗可能对提高脐尿管癌的疗效以及改善其预后有价值。
- 孟令峰刘晓东王佳文张威王淼田子健张耀光
- 关键词：脐尿管癌膀胱镜检查尿脱落细胞学预后
- 机器臂辅助腹腔镜下子宫骶骨固定术对盆腔器官脱垂患者的疗效和安全性被引量：8
- 2021年
- 目的评估机器臂辅助腹腔镜下子宫骶骨固定术对盆腔器官脱垂(POP)患者的疗效、安全性,以及对下尿路功能的影响.方法本研究回顾性分析了2019年6月至2020年9月就诊于本中心并接受机器臂辅助腹腔镜下子宫骶骨固定术的POP患者的临床资料,并进行探索性研究.结果共6例患者纳入研究,POP定量分期均在Ⅲ期以上.年龄70~82岁,产次1~3次,均为阴道分娩.手术前后所有患者的各项尿动力学参数均未见明显变化,但术前半数患者合并有逼尿肌过度活动,且均在术后消失.此外,同步X线影像显示术后的盆腔器官更为接近正常解剖位置.POP定量分期提升明确,相关量表显著改善.1例患者门诊复查时诉术后过度拉伸时偶尔出现腰背部不适,予以对症支持处理后好转.结论机器臂辅助腹腔镜下子宫骶骨固定术对POP患者的疗效满意,安全性好.术后解剖位置恢复满意,对下尿路功能影响小.
- 孟令峰王淼田子健侯惠民刘晓东周云鹤赵爽怿褚欣伍建业张耀光
- 关键词：脱垂腹腔镜机器人
- 骶神经调节治疗膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎患者的初步临床结果被引量：19
- 2015年
- 目的 评估骶神经调节术（sacral neuromodulation,SNM）治疗膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎（painful bladder syndrome/interstitial cystitis,PBS/IC）患者的有效性和安全性. 方法 2012年4月至2014年10月21例PBS/IC患者接受SNM体验治疗.患者均曾接受行为治疗、口服药物治疗、膀胱灌注无菌透明质酸钠液、膀胱水扩张或膀胱黏膜下注射A型肉毒毒素等治疗,但疗效不佳.收集患者体验治疗术前及永久性调节器植入术后的排尿日记、视觉模拟疼痛评分、间质性膀胱炎指数和生命质量评分.术后2周、3个月、6个月各随访1次,之后每6个月随访1次.临床成功被定义为以体验治疗术前的排尿日记、视觉模拟疼痛评分、间质性膀胱炎指数和生命质量评分为基准线,体验治疗术后上述评价标准改善率达到50％及以上,且患者要求植入永久性调节器. 结果 体验治疗后3例患者因体验治疗后疗效不满意拒绝植入调节器,18例接受InterStim长期植入治疗.本组永久植入成功率为86％.术后随访2～ 30个月,平均18个月.术前平均24 h排尿次数为（23.2±7.1）次、夜尿次数为（13.0±4.7）次、平均每次排尿量（73.3±12.9） ml、视觉模拟疼痛评分7.2±1.1、间质性膀胱炎问题指数15.6±1.3、间质性膀胱炎症状指数14.1±1.8、生命质量评分5.6±0.5.术后疗效保持稳定,末次随访时上述各项指标分别为（11.1±3.2）次、（5.9±2.1）次、（164.4±28.5） ml、3.4±0.8、7.0±0.7、6.6±1.0、1.9±1.0,永久植入术后较体验治疗术前症状及评分均有明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）.未发生感染、电极移位断裂或其他不可逆的不良反应. 结论 初期临床结果显示,SNM对于其他治疗效果不佳的PBS/IC患者安全、有效.
- 张耀光王建业张大磊田子健张志鹏王萱万奔魏东刘明张力青朱生才朱刚王建龙陈鑫王鑫马宏赵爽怿伍建业
- 关键词：骶神经调节排尿障碍尿控膀胱疼痛综合征
- 基于生物信息学分析法探讨BIRC5(Survivin)在肾透明细胞癌中的表达及其与预后的关系被引量：4
- 2020年
- 目的探讨BIRC5在肾透明细胞癌肿瘤组织中的表达水平及其与临床预后之间的关系。方法首先使用Oncomine以及癌症基因组图谱数据库预测BIRC5 mRNA在肾透明细胞癌中的表达情况,并探索其表达量与生存的关系。采用生存分析和比例风险回归模型评估BIRC5表达与肾透明细胞癌患者预后的相关性,并通过基因集变异分析以及基因集富集分析探讨BIRC5所富集的相关通路。此外,探究了BIRC5在肾透明细胞癌中共表达基因的情况。结果肾透明细胞癌组织中BIRC5 mRNA的表达水平明显高于正常组织(P<0.001)。生存分析显示,BIRC5高表达患者的生存时间显著减少(P<0.001)。此外,还发现BIRC5差异表达水平与病理分级、临床TNM分期以及性别相关(P均<0.01)。单因素、多因素比例风险回归模型表明BIRC5表达是肾透明细胞癌患者生存时间的独立预后因素(P均<0.05)。结论BIRC5在肾透明细胞癌中高表达,是影响预后的重要因素。BIRC5可能是肾透明细胞癌潜在的预后生物学标志物及治疗靶标。
- 孟令峰田子健刘晓东王淼龙兴博张耀光张军
- 关键词：生物信息学分析肾透明细胞癌预后
- 全雄激素阻断治疗对老年前列腺癌患者血清钙磷等代谢指标的影响被引量：7
- 2020年
- 目的探讨全雄激素阻断(MAE)治疗对老年前列腺癌患者血清钙、磷等代谢指标的影响。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月期间就诊于我科并接受MAB治疗的前列腺癌患者的临床病理学资料。所有患者均有前列腺穿刺活检病理。收集患者的年龄、体质指数(BMI)、既往病史、治疗方案及患者内分泌治疗前后血钙、血磷、血红蛋白、空腹血糖、三酰甘油及血胆固醇等。结果患者(75.5±5.8)岁,BMI(24.6±3.2)kg/m^2,MAB治疗后血钙[(2.17±0.31)mmol/L和(2.12±0.44)mmol/L,t=0.82,P=0.42]较治疗前有下降趋势,但差异无统计学意义;治疗后血磷高于治疗前[(1.02±0.26)mmol/L和(1.17±0.34)mmol/L,t=-4.12,P<0.01,钙磷比较治疗前降低[(2.10±0.28)和(1.88±0.60),t=3.56,P<0.01];MAB治疗后患者空腹血糖[(5.34±1.04)mmol/L和(6.50±1.55)mmol/L,Z=-7.82,P<0.01]、三酰甘油[(1.22±0.59)mmol/L和(1.66±1.32)mmol/L,t=-3.38,P<0.01]及胆固醇[(4.16±0.90)mmol/L和(4.70±1.08)mmol/L,t=-4.72,P<0.01]均较前升高,血红蛋白[(130.78±23.98)g/L和(122.11±20.43)g/L,t=3.98,P<0.01]浓度较治疗前降低。结论MAB疗法可引起老年前列腺癌患者钙磷代谢、血红蛋白浓度及血糖、血脂等不同程度的紊乱,建议治疗期间密切随访以上指标,积极预防治疗相关并发症。
- 赖世聪王萱刁统祥刘圣杰龙星博田子健刘建勇侯惠民侯惠民王建业
- 关键词：前列腺肿瘤雄激素拮抗药代谢指标
- 内分泌治疗对老年前列腺癌患者血脂代谢和营养状态的影响被引量：4
- 2020年
- 目的探讨内分泌治疗对老年前列腺癌患者血脂代谢和营养状态的影响。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月北京医院收治的接受内分泌治疗且随访数据完整的255例老年(≥65岁)前列腺癌患者的临床资料。中位年龄76(65~92)岁。PSA(58.15±9.62)ng/ml,其中<10 ng/ml者101例,10~20 ng/ml者62例,>20 ng/ml者92例。所有患者均经前列腺穿刺活检病理确诊,Gleason评分≤6分62例,7分103例,≥8分90例。内分泌治疗包括最大限度雄激素阻断(197例)和药物去势治疗(58例),并持续治疗至少1年。以高龄80岁为界进行亚组分析,血脂指标数据完善者123例,其中65~80岁组98例,>80岁组25例。总蛋白和白蛋白数据完善者186例,其中65~80岁组147例,>80岁组39例。治疗前胆固醇(4.08±0.87)mmol/L,65~80岁组(4.14±0.86)mmol/L,>80岁组(3.82±0.88)mmol/L;甘油三酯(1.23±0.56)mmol/L,65~80岁组(1.26±0.56)mmol/L,>80岁组(1.11±0.57)mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇(1.09±0.24)mmol/L,65~80岁组(1.10±0.25)mmol/L,>80岁组(1.04±0.21)mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇为(2.50±0.78)mmol/L,65~80岁组(2.55±0.77)mmol/L,>80岁组(2.34±0.83)mmol/L。治疗前总蛋白(63.81±5.93)g/L,其中65~80岁组(63.95±5.79)g/L,>80岁组(63.30±6.49)g/L;治疗前白蛋白(39.68±3.50)g/L,其中65~80岁组(39.82±3.60)g/L,>80岁组(39.21±3.12)g/L。分析治疗前后各项指标的差异。结果123例血脂数据分析结果显示,治疗后胆固醇[(4.80±1.82)mmol/L]、甘油三酯[(1.59±1.17)mmol/L]、高密度脂蛋白胆固醇[(1.21±0.25)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(3.07±1.53)mmol/L]与治疗前比较均升高且差异有统计学意义(P<0.01)。在亚组分析中,65~80岁组治疗后胆固醇[(4.92±1.95)mmol/L]、甘油三酯[(1.64±1.25)mmol/L]、高密度脂蛋白胆固醇[(1.20±0.25)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(3.15±1.66)mmol/L]与治疗前比较均升高且差异均有统计学意义(P<0.01);>80岁组治疗后血脂指标较术前均升高,其中治疗后胆固醇(4
- 田子健侯惠民赖世聪刘圣杰龙星博王淼王建业刘明
- 关键词：前列腺癌内分泌治疗血脂营养状态
