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替米沙坦联合瑞舒伐他汀对老年高血压患者脑白质损害的影响被引量：12: 2018年; 目的探讨替米沙坦联合瑞舒伐他汀对老年高血压患者脑白质损害的影响。方法选择2011年10月~2012年10月济南地区老年轻、中度原发性高血压患者329例,随机分为对照组167例及联合组162例。2组均给予替米沙坦40mg/d降压治疗,联合组此基础上加用瑞舒伐他汀钙10mg/d。分别在基线第3年和第5年采用头颅MRI评估脑白质高信号(WMH)、脑室周围白质高信号(PWMH)及深部白质高信号(DWMH)。结果与基线比较,对照组第3年、第5年总WMH、PWMH及DWMH显著增高[(9.34±2.28)ml,(12.19±2.61)ml vs(6.21±2.19)ml,P<0.05;(6.70±2.01)ml,(8.63±2.21)ml vs(4.54±1.92)ml,P<0.05;(2.63±0.80)ml,(3.56±0.94)ml vs(1.66±0.73)ml,P<0.05];联合组第3年、第5年总WMH、PWMH及DWMH显著增高[(8.65±1.78)ml,(10.25±2.02)ml vs(6.42±1.90)ml,P<0.05;(6.27±1.64)ml,(7.38±1.78)ml vs(4.71±1.72)ml,P<0.05;(2.37±0.70)ml,(2.87±0.80)ml vs(1.71±0.65)ml,P<0.05]。联合组第3年、第5年增长率变化趋势明显低于对照组(P<0.05)。结论替米沙坦联合瑞舒伐他汀在平稳降压、有效调脂的同时,可延缓脑白质损害的进展。; 陈亚丽刘红霞王娟周婷婷孙尚文张华段丹丹刘振东; 关键词：高血压降血脂药抗高血压药脑白质疏松症

氧化型低密度脂蛋白对剪切力诱导的人主动脉内皮细胞一氧化氮合酶表达的影响被引量：6: 2017年; 目的探讨氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)对剪切力诱导的人主动脉内皮细胞(HAEC)内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达的影响。方法将HAEC分为对照组和实验组,2组均采用精密输液泵施加剪切力,实验组同时给予oxLDL 100μg/ml共刺激。2组根据剪切力施加梯度,又各分为3个亚组:无剪切力组(n=5)、低剪切力组(n=5)和高剪切力组(n=5),剪切力分别为0、4、15dyn/cm2(1dyn/cm2=0.1Pa)。采用RT-PCR及Western blot技术检测eNOS mRNA和蛋白的表达,采用硝酸盐还原酶法测定NO含量。结果实验组、对照组的NO、eNOS mRNA和eNOS蛋白的表达量低剪切力组明显低于无剪切力组,高剪切力组明显高于无剪切力组和低剪切力组;实验组无剪切力组、低剪切力组及高剪切力组NO[(1.09±0.33)μmol/L vs(2.27±0.90)μmol/L、(0.20±0.08)μmol/L vs(0.71±0.36)μmol/L、(3.03±0.71)μmol/L vs(4.93±1.16)μmol/L]、eNOS mRNA(0.65±0.20 vs 1.11±0.32、0.22±0.13 vs 0.49±0.22、1.05±0.22 vs 1.90±0.56)和eNOS蛋白(0.50±0.19 vs 1.10±0.26、0.18±0.52 vs 0.62±0.19、1.07±0.20 vs 1.70±0.38)的表达量均明显低于对照组相同亚组,低剪切力组NO下降率明显高于无剪切力组,高剪切力组eNOS蛋白、eNOS mRNA和NO下降率明显低于低剪切力组。结论 oxLDL可削弱高梯度剪切力诱导的内皮细胞活性,也可加剧低梯度剪切力诱导的内皮细胞功能紊乱。; 段丹丹于秋丽赵颖馨张华柴强刘振东; 关键词：内皮细胞一氧化氮合酶

老年高血压患者收缩压晨峰与脑白质损害的相关性被引量：8: 2018年; 目的探讨老年高血压患者收缩压晨峰与脑白质损害的相关性。方法选择2015年10月~2016年10月山东省章丘地区筛选的老年原发性高血压患者337例。所有患者进行24h动态血压监测,根据收缩压晨峰现象分为晨峰组150例和非晨峰组187例。采用头颅MRI评估脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)水平。结果晨峰组总WMH、脑室周围WMH、深部WMH明显高于非晨峰组[(9.05±2.71)ml vs(6.31±2.33)ml,(6.89±2.32)ml vs(4.48±2.02)ml,(2.17±0.89)ml vs(1.83±0.72)ml,P<0.01]。收缩压晨峰与总WMH、脑室周围WMH、深部WMH呈正相关(r=0.561,r=0.563,r=0.283,P<0.01)。校正混杂因素后,收缩压晨峰是总WMH、脑室周围WMH、深部WMH的独立影响因素(r=0.479,r=0.486,r=0.208,P<0.01)。结论收缩压晨峰为脑白质高信号的独立危险因素。; 胡文静刘红霞王娟纪田田段丹丹张华孙尚文柴强刘振东; 关键词：高血压昼夜节律血压

剪切力调节血管内皮细胞功能及自噬的分子机制: 研究背景心血管疾病以其高发病率,高死亡率和高致残率严重危害人类的身体健康.血管稳态是心血管病发生的重要基础.在血管内稳态的组成中,血管内皮细胞是血管稳态的重要组成部分.血管内皮细胞是循环血流与血管壁之间的重要屏障.生理...; 段丹丹; 关键词：氧化型低密度脂蛋白剪切力内皮功能内皮型一氧化氮合酶内皮细胞

老年隐匿性高血压及白大衣性高血压对血管弹性及内皮功能的影响被引量：20: 2018年; 目的探讨隐匿性高血压及白大衣性高血压对血管弹性及内皮功能的影响。方法选择健康体检老人487例,根据诊室血压和24h动态血压水平分为正常血压组128例,白大衣性高血压组115例,隐匿性高血压组112例和高血压组132例。检测所有受试者肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)、NO、内皮素1及颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)。结果与正常血压组比较,白大衣性高血压组、隐匿性高血压组及高血压组FMD、NO显著降低,内皮素1、cfPWV显著升高(P<0.05)。白大衣性高血压组和隐匿性高血压组FMD、NO较高血压组显著升高(P<0.05)。内皮素1、cfPWV较高血压组显著降低[(45.63±6.76)ng/L、(45.20±7.00)ng/L vs(49.04±6.93)ng/L,(10.91±1.08)cm/s、(10.87±0.96)cm/s vs(11.75±1.35)cm/s,P<0.05]。回归分析显示,以正常血压为参照,校正混杂因素后,白大衣性高血压、隐匿性高血压及高血压是FMD、NO、内皮素1及cfPWV的独立影响因素(P<0.01)。结论白大衣性高血压及隐匿性高血压是血管弹性下降及内皮紊乱的危险因素。; 纪田田魏芳王娟胡文静段丹丹孙尚文张华柴强刘振东; 关键词：高血压血压监测内皮血管

空巢对老年高血压患者家庭自测血压变异性的影响被引量：6: 2018年; 目的探讨空巢对老年高血压患者家庭自测血压变异性的影响。方法选择2008年9月~2010年8月济南地区老年原发性高血压患者457例,根据居住方式分为非空巢组183例、空巢夫妇组150例及空巢单身组124例。患者均进行7d家庭血压自我检测,计算血压变异性;用加利福尼亚大学洛杉矶分校孤独量表(UCLA-LS)和老年抑郁量表(GDS)评分评定患者孤独感和抑郁症状。结果空巢夫妇组和空巢单身组家庭自测舒张压、收缩压变异性、UCLA-LS和GDS评分明显高于非空巢组(P<0.05)。空巢单身组收缩压变异性、UCLA-LS[(46.06±7.98)分vs(38.95±8.11)分,P<0.05]和GDS评分[(7.67±2.58)分vs(6.48±2.60)分,P<0.05]明显高于空巢夫妇组。收缩压及舒张压变异性与UCLA-LS和GDS评分呈正相关(r=0.427,r=0.172,P<0.05;r=0.329,r=0.206,P<0.05)。校正混杂因素后,空巢夫妇组和空巢单身组收缩压变异性明显高于非空巢组(β=2.460,β=2.928,P=0.000)。结论空巢是老年高血压患者血压变异性的独立影响因素,可能与孤独和抑郁有关。; 周婷婷魏芳王娟陈亚丽段丹丹刘振东柴强孙尚文张华; 关键词：高血压血压测定孤独抑郁

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段丹丹

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