- 彩超引导穿刺肾结核并发脓肿及肾周脓肿的临床应用价值
- 2002年
- 目的 探讨介入性超声在肾结核并发脓肿及肾周脓肿中的诊断和治疗价值。方法 本组病例共36例。临床诊断肾周脓肿22例,肾结核并发脓肿14例,均在彩超引导下穿刺,部分患者置入引流管定期反复冲洗,抽取液送病检、生化、培养及药敏。结果 14例临床诊断肾结核并发脓肿者均行穿刺抽脓。其中12例临床诊断肾结核并发脓肿者与病检及培养、生化诊断相符,其诊断符合率达85％,另2例经病检及培养后,诊断为非特异性感染性肾脓肿。22例肾周脓肿中12例行穿刺抽脓冲洗,1倒置管引流,穿刺成功率达100％。结论 介入性超声在肾结核并发脓肿及肾周脓肿的诊断和治疗中具有重要的临床应用价值。
- 高河云高河玲赵从禄王晋文陈明杨华
- 关键词：彩超引导穿刺肾结核介入性超声肾周脓肿肾脓肿
- 腹膜透析治疗鱼胆中毒急性肾功能衰竭20例被引量：1
- 2000年
- 王晋文杜艾蛟杨敏高阿娜时薇
- 关键词：腹膜透析肾功能衰竭鱼胆中毒
- 高血压合并糖尿病肾病的降压治疗策略
- ＜正＞2012年8月高血压定义是指动脉收缩压和/或舒张压增高,常伴心、脑、肾和视网膜等器官功能性和器质性改变为特征的全身性疾病。原发性高血压除血压增高和血流动力学异常外,常伴有脂肪和糖代谢紊乱。
- 王晋文
- 文献传递
- 云南地区IgA肾病的病理及临床特点被引量：1
- 2012年
- 目的探讨云南地区IgA肾病的病理类型及临床特点.方法对2008年1月至2011年9月间在昆明医学院附属延安医院肾脏内科进行肾穿刺活检术,并且病理检查确诊为IgA肾病的50例患者的病理分级与临床特点进行分析,探讨其变化规律.结果 IgA肾病占肾活检的百分率为17.4%,50例IgA肾病的临床表现以镜下血尿为主(76%),少于1 g的蛋白尿次之,临床诊断以慢性肾小球肾炎(包括无症状血尿和/或无症状蛋白尿)为主(78%),病理分级以Lee氏II级为多(44%),III级次之(36%),IV、V级也有一定比例.结论对于临床上有肾脏损害指标的患者(血尿、蛋白尿和肾功异常者)应及时进行肾脏穿刺活检了解病理类型,积极给予干预治疗,减少终末期肾病(ESRD)的发生.
- 芮章茹王晋文刘俊红刘虹曾庆菊杨芳
- 关键词：IGA肾病病理
- 特发性膜性肾病的流行病学概况及治疗现状被引量：13
- 2016年
- 膜性肾病在不同地区、不同人群、不同年龄、性别中的发病率有差异,大部分患者在临床上表现为肾病综合征,但仍有少部分人群表现各异。在治疗方面,根据不同病理类型及临床表现有不同的治疗手段,目前主流的治疗措施是激素联合环磷酰胺治疗,但对于激素耐药及药物不良反应导致治疗效果不佳时,需更改治疗方案,制订具体的治疗方案需考虑临床表现、年龄、病理类型、疗效等相关因素。
- 王一茹王晋文
- 关键词：膜性肾病流行病学
- 免疫吸附在重症狼疮性肾炎患者中的应用被引量：11
- 2002年
- 目的 :探讨免疫吸附 (IA)法治疗重症狼疮性肾炎 (LN)的临床疗效、达到缓解所需的次数、时间、安全性、联合免疫抑制剂的必要性。 方法 :用特异性免疫吸附柱清除患者血浆中抗双链脱氧核糖核酸 (ds DNA)抗体及免疫复合物。本组 3 2例患者 ,12例为初治 ,2 0例为大剂量激素和联合间断环磷酰胺 (CTX)静脉冲击治疗无效或复发者。所有患者有明显血尿、管型尿、尿蛋白定量 >2 5g/ 2 4h ,有肾功能损伤 ,平均血肌酐 (42 4 2± 12 6 2 ) μmol/L ,血清抗ds DNA抗体、抗核抗体阳性 ,狼疮活动的LACC积分平均 (6 2 4± 1 46)分。经肾活检病理诊断为弥漫增生型(Ⅳ型 )LN。 3 2例患者均接受IA治疗 2～ 4次 ,平均 (3 0± 0 42 )次 ,同时口服小剂量强的松片 0 5mg/ (kg·d)及间断CTX静脉冲击 (总量 6～ 8g) ,随访半年以上。疗效判断为缓解、部分缓解、无效。 结果 :3 2例患者随访 6个月内有 2 3例 (占 71 1% )获得缓解 ,7例 (占 2 2 2 % )部分缓解 ,2例无效。获得缓解的时间平均 (2 2± 0 76)个月。 6个月以后 ,有 4例复发 ,其中 3例因自行停用激素 ,1例因肺部感染诱发加重。 结论 :IA联合中小剂量激素及间歇CTX冲击 ,能有效控制LN活动 。
- 潘丽萍杨尽梅韦颖石英萍张琼王晋文韦丽华朱昆生宋薇
- 关键词：免疫吸附狼疮性肾炎免疫抑制剂
- 1365例次尿路感染患者相差显微镜检查结果分析
- 2001年
- 王晋文彭朝莲芮章茹陈浩杨敏
- 关键词：尿路感染相差显微镜
- 先天性肾输尿管畸形与尿路感染的关系探讨
- 2013年
- 目的探讨先天性肾输尿管畸形与反复尿路感染的关系。方法对我院1996年1月至2011年8月间我院肾内科及泌尿科收治确诊的先天性肾输尿管畸形患者55例的临床资料进行回顾性分析研究,探讨先天性肾输尿管畸形与反复尿路感染的关系。结果 55例先天性肾输尿管畸形患者的形态异常以双肾盂双输尿管畸形为多(占45.5%),临床表现以尿路感染为主(占56.4%),并发症以肾积水为多(43.64%),确诊方法以静脉肾盂造影为主(占54.5%)。结论对于临床上反复发作,迁延不愈的尿路感染患者应高度警惕合并先天性肾输尿管畸形,及时进行相关检查(特别是静脉肾盂造影和B超检查),明确诊断,指导临床治疗。
- 芮章茹王晋文刘虹
- 关键词：尿路感染
- 腹膜透析在儿童心脏病术后急性肾衰竭中的治疗体会被引量：3
- 2011年
- 目的探讨腹膜透析(PD)治疗儿童先天性心脏病术后并发急性肾衰竭的疗效。方法对22例先心病术后ARF行PD治疗患儿的临床资料进行回顾性分析,观察肾功能指标变化情况。结果 22例患儿中治愈6例,占27.3%,死亡16例,占72.7%,本组病例K+和HC03-指标在PD治疗48h后明显好转(P<0.05)。治愈患儿平均动脉压、中心静脉指标呈好转趋势(P<0.05);死亡患儿无改善。结论小儿心脏手术后ARF应用PD治疗能够纠正电解质代谢紊乱和酸碱失衡,可降低死亡率。
- 陈浩王晋文殷玉敏
- 关键词：腹膜透析心脏病心脏手术肾功能衰竭
- 慢性肾衰竭合并肺部感染65例分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨慢性肾衰竭患者合并肺部感染的发生率、发病诱因、治疗方式效果、预后及转归,为预防和治疗慢性肾衰竭并肺部感染提供依据.方法对昆明医学院附属延安医院肾脏内科2007年1月至2009年12月确诊为慢性肾衰竭合并肺部感染的65例患者的病例资料进行回顾性分析,探讨慢性肾衰竭患者合并肺部感染的诊治情况.结果 2007年1月至2009年12月该科住院诊断为慢性肾衰竭病例(资料完整)患者295例(其中血液透析150例,腹膜透析18例,内科药物治疗125例,肾移植2例),其中出现肺部感染65例,比例为22%,男性31例,女性34例,年龄(13～88)岁,平均(62.5±11.2)岁,治疗后好转和痊愈48例(占73.8%),自动出院5例(7.7%),死亡12例(18.5%).结论慢性肾衰竭患者由于多种原因极易发生肺部感染,特别是重症肺炎,死亡率明显增加,因此防治引起肺部感染的诱因、及时有效的抗菌治疗及呼吸辅助治疗尤为重要.
- 芮章茹王晋文王晓丹
- 关键词：慢性肾衰竭肺部感染
