黄哲 作品数:7 被引量:55 H指数:3 供职机构: 福州总医院 更多>> 发文基金: 南京军区医学科技创新课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 更多>>
微创经皮椎弓根置钉治疗无神经损伤胸腰椎骨折 被引量:38 2016年 目的探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗无神经损伤性胸腰椎骨折的手术方法及临床疗效。方法68例无神经系统症状胸腰椎骨折患者按手术方式分微创经皮置钉(微创组,36例)和传统开放置钉(传统组,32例)。对两组手术时间、切口长度、出血量、腰部疼痛VAS评分、伤椎前缘高度、Cobb角、置钉位置进行观察和评估。结果患者均获得随访,时间为16~27(21.4±3.35)个月。手术时间、切口长度、出血量、下地时间微创组较传统组均显著减少(P〈0.05)。Cobb角、椎体前缘高度:两组术后1周、末次随访与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.05);两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。患者腰部疼痛术后1周微创组较传统组明显减轻,差异有统计学意义(P〈0.05),末次随访时两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。置钉优良率两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤性胸腰椎骨折的临床疗效良好。 卫秀洋 陈勇忠 王金星 黄哲关键词:胸腰椎骨折 腰椎后路单节段融合与非融合固定的对比分析 被引量:5 2015年 目的:比较融合与非融合术治疗腰椎单节段退变性疾病的临床疗效及其对相邻节段的影响。方法2011年5月-2012年6月,收集49例,按手术方法不同分两组,观察组21例使用弹性棒非融合固定术,对照组28例椎间融合固定术。采用疼痛视觉模拟评分法( visual analog scale ,VAS)评价临床疗效,并通过X线片测量腰椎各间隙高度。结果所有病例均随访16~34个月,平均26.7个月,两组末次随访时VAS评分较术前都明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周时VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组末次随访时上、下位节段椎间隙高度与术前比较退变不显著,差异不具有统计学意义(P>0.05);对照组上、下位节段椎间隙高度末次随访时与术前比较减少明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论融合与非融合固定治疗单间隙腰椎退变性都取得较好的临床疗效,非融合术会降低相邻节段退变的发生。 卫秀洋 董卫星 陈勇忠 王金星 黄哲 邹仪强关键词:腰椎间盘突出 腰椎管狭窄 非融合 邻近节段退变 椎弓根钉弹性棒固定治疗两节腰椎椎间盘突出症的临床疗效观察 被引量:1 2015年 目的:对比弹性固定术和坚强固定术治疗两节腰椎间盘突出症疗效及对上节段椎体间隙退变的影响。方法2012年1月-2013年1月,收集64例两节腰椎椎间盘突出症,按手术方法不同分两组,观察组用弹性棒非融合固定术34例,对照组用椎间椎弓根钉棒系统坚强固定术30例。采用疼痛视觉模拟评分法( visual analog scale,VAS)评价临床疗效,并通过X线片测量腰椎各间隙高度,评估生物力学改变。结果所有病例均随访,随访15~36个月,平均26.4月,两组术后2年末次随访时VAS评分较术前都明显降低,差异有统计学意义( P<0.05)。两组术后1周时VAS 评分差异无统计学意义( P>0.05)。术后2年末次随访时,观察组的上节段椎体间隙高度与术前比较减少不显著,差异不具有统计学意义( P>0.05);对照组的上节段椎体间隙高度与术前比较减少明显,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论坚强固定和弹性固定治疗腰椎间盘突出症都取得较好临床疗效,弹性固定术对降低相邻节段退变的发生具有优势。 卫秀洋 陈勇忠 王金星 黄哲 龚衍丁关键词:腰椎间盘突出症 坚强固定 椎弓根钉 邻近节段退变 微创经皮椎弓根置钉与传统置钉治疗无神经损伤胸腰椎骨折疗效对比 目的 探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定术与传统切开置钉手术治疗无神经损伤性胸腰椎骨折的临床疗效.方法 2011年6月~2013年1月68例无神经系统症状的胸腰椎骨折的资料,根据手术方式分成两组.36例经皮打入椎弓根钉为微创治... 卫秀洋 陈勇忠 王金星 黄哲关键词:微创 椎弓根钉 胸腰椎骨折 弹性棒固定治疗两节腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量:2 2016年 目的:探讨弹性棒固定治疗两节腰椎间盘突出的疗效,评估其对邻近节段退变的影响。方法将68例两节腰椎间盘突出患者按手术方法不同分为两组:观察组36例采用L3~4、L4~5椎间盘切除减压后弹性棒椎弓根钉固定术;对照组32例采用L3~4、L4~5椎间盘切除、横突植骨、椎弓根钉棒固定术。采用疼痛VAS评分评价临床疗效,通过X线片测量腰椎各间隙高度。结果患者均获得随访,时间15~34(26.2±2.3)个月。VAS评分:两组术后1周、末次随访时与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后1周两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时两组差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,上位邻近节段L2~3椎间隙高度两组差异有统计学意义(P<0.05),L3~4、L4~5节段椎间隙高度两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论弹性固定治疗腰椎间盘突出症取得较好的临床疗效,并能降低相邻节段退变的发生。 卫秀洋 陈勇忠 王金星 黄哲关键词:腰椎间盘突出症 坚强固定 椎弓根钉 邻近节段退变 一期后路病灶清除混合植骨内固定术治疗胸腰椎结核 被引量:9 2014年 目的:探讨一期后路病灶清除、自体骨及硫酸钙人工骨混合植骨、内固定术治疗胸腰椎结核的疗效及安全性。方法对21例胸腰椎结核患者在正规抗结核的基础上采用一期后路病灶清除、含链霉素的硫酸钙人工骨与自体骨混合植骨及内固定术治疗;观察患者局部切口、有无不良反应及临床症状恢复情况。定期影像学检查对植骨融合和后凸畸形矫正的情况进行分析。结果患者术后伤口均一期愈合,临床症状明显缓解,后凸畸形获得不同程度的矫正,矫正角度无明显丢失,无全身不良反应。21例均获随访,时间9-18个月。20例患者一次手术治愈,1例患者于术后9个月结核复发再次行前路手术后治愈。胸腰椎X线检查:术后1周硫酸钙人工骨粒显影清楚,术后3个月显影不清,术后6-9个月植骨部位获骨性愈合。结论一期后路病灶清除、自体骨与含链霉素的硫酸钙人工骨混合植骨融合、内固定术治疗胸腰椎结核是安全、可行的方法。 陈勇忠 王剑火 张朋 黄哲 龚衍丁 周清碧关键词:后路手术 链霉素 骨移植替代材料 自体骨移植 椎弓根钉弹性棒固定治疗两节腰椎椎间盘突出症的临床疗效观察 目的 对比弹性固定与坚强固定治疗两节腰椎间盘突出疗效,评估对邻近节段退变的影响。方法 自2011年11月-2013年2月来我院,收集68例两节腰椎间盘突出患者,男38例,女30例,年龄34~65岁。按照就诊时间顺序,告知... 卫秀洋 陈勇忠 王金星 黄哲关键词:腰椎间盘突出 坚强固定 椎弓根钉 邻近节段退变