- 胸腔镜技术在胸椎、上腰椎前路手术的应用被引量：15
- 2004年
- 目的 探讨胸椎、上腰椎前路手术应用胸腔镜技术的可行性。 方法 5例胸、腰椎结核 (T6～L2 )行胸腔镜下结核病灶清除、植骨或非植骨术 ;3例椎体爆裂性骨折合并截瘫 (T10 ～T12 )及 1例陈旧性椎体爆裂骨折合并马尾综合征 (L1)行胸腔镜下脊髓减压、植骨、钢板螺丝钉内固定术 ;1例T3～ 4椎间盘突出伴脊髓压迫症行胸腔镜下减压融合术。 结果 全部病例切口Ⅰ期愈合 ,CT或MRI显示病灶清除彻底 ,脊髓充分减压 ,除 1例骨折复位、固定后仍有轻度成角畸形外 ,均复位满意 ,内固定可靠 ,位置良好。 结论 胸椎、上腰椎疾患 ,不论是否并发脊髓、马尾神经压迫 ,都适宜在胸腔镜辅助下进行病灶清除术 ,必要时还可进行脊髓减压、脊柱前路植骨。
- 郑亚才严康宁李应国李洪瀚陈进鸿林文祥柯顺忠林建聪
- 关键词：胸腔镜脊柱结核脊柱损伤前路手术
- 胸椎、上腰椎爆裂骨折胸腔镜下小切口前路手术被引量：6
- 2004年
- 目的探讨在胸腔镜辅助下小切口进行胸椎、上腰椎前路手术的可行性。方法10例T9～L1椎体爆裂型骨折并脊髓压迫症及1例陈旧性L1椎体爆裂骨折合并马尾综合征患者,行胸腔镜下脊髓减压、植骨、钢板螺丝钉内固定术。结果全部病例切口Ⅰ期愈合,X线、CT、MRI显示病灶清除彻底,脊髓充分减压,除1例骨折复位固定后仍有轻度成角畸形外,其它病例复位满意、内固定可靠,位置良好。大部分截瘫患者的临床症状不同程度好转。结论胸椎、上腰椎骨折,不论是否并发脊髓、马尾神经压迫,都适宜在胸腔镜辅助下进行脊髓减压、脊柱前路植骨、内固定手术。可选择常规气管插管、双肺通气全身麻醉下完成手术。
- 郑亚才严康宁李应国林建聪李洪瀚陈进鸿林文祥柯顺忠
- 关键词：胸腔镜椎体骨折前路手术胸椎上腰椎
- 经皮椎体成形术治疗脊椎转移肿瘤临床分析被引量：6
- 2005年
- 林文祥郑亚才严康宁徐伟华林建聪
- 关键词：经皮椎体成形术椎体转移性肿瘤椎体压缩性骨折微创新技术椎体血管瘤椎体转移癌
- 胸椎管内硬膜外自发性血肿一例被引量：1
- 2010年
- 笔者于2010年1月收治1例胸椎椎管内硬膜外自发性血肿。现报告如下。
- 高小强郑亚才李应国林建聪
- 关键词：椎管内硬膜外自发性血肿胸椎
- 超声切割止血刀在腔镜胸腰椎前路手术中的应用被引量：5
- 2006年
- 郑亚才严康宁李应国林建聪李洪瀚陈进鸿林文祥
- 关键词：胸腰椎前路手术中前路手术治疗胸腰椎骨折手术程序手术时间
- 胸腔镜辅助下胸椎、上腰椎前路手术的体会被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨胸腔镜技术在胸、腰椎前路手术的适应证、操作要点以及单肺或双肺通气麻醉的选择。方法 对 5例结核病人行胸腔镜下结核病灶清除术 ,其中 2例同时行自体髂骨植骨术 ,1例以自固化磷酸钙人工骨 (CPC)植入 ;对 3例爆裂性骨折截瘫及 1例L1陈旧性爆裂骨折并马尾综合征病人进行脊髓减压、自体髂骨植骨、钢板螺丝钉内固定术。结果 全部病例都得到随访 ,术后切口一期愈合 ,X光、CT检查也都显示病灶清除彻底 ,脊髓减压充分 ,复位满意 ,内固定可靠 ,位置良好。结论 胸椎、上腰椎结核或骨折 ,不论是否并发脊髓、马尾神经压迫的病例 ,均适宜在胸腔镜辅助下进行病灶清除、脊髓减压。
- 郑亚才严康宁李应国李洪瀚陈进鸿林文祥柯顺忠林建聪
- 关键词：胸腔镜脊柱损伤前路手术内固定器
- 胸腔镜辅助下经膈肌手术治疗胸腰椎爆裂骨折被引量：10
- 2005年
- 目的探讨胸腔镜辅助下经膈肌切开手术治疗胸腰椎爆裂骨折的可行性及临床应用效果。方法2002年9月至2004年9月应用胸腔镜辅助下经膈肌手术治疗胸腰椎爆裂骨折22例,男15例,女7例;年龄28～71岁,平均39岁。骨折节段位于T112例、T1210例、L110例。完全性截瘫7例,不完全性截瘫15例。所有病例均行前路减压、植骨及钢板内固定。结果手术时间180～320min,平均230min;出血量500～2000ml,平均900ml。全部病例随访9￣35个月,平均19.5个月。CT显示骨折碎块清除彻底,椎管减压充分。椎间植骨均融合,融合时间平均3.8个月。1例螺钉固定时穿入椎间隙,经术中透视后及时纠正;1例术后出现脑脊液漏,经改变体位1周后愈合。术后未出现胸腔积液、气胸、膈肌疝等并发症。4例全瘫未恢复,14例神经功能明显恢复。结论胸腔镜辅助下经膈肌手术治疗胸腰椎爆裂骨折可做到良好的椎管减压、植骨及内固定。胸腔镜下切开及修复膈肌无须特殊的内镜设备,能避免经胸腹膜后及胸腹联合切口的并发症。
- 林建聪郑亚才严康宁李应国林文祥
- 关键词：腰椎胸腰椎爆裂骨折胸腔镜辅助手术治疗不完全性截瘫椎间植骨胸腹联合切口
- 机械刺激联合铁治疗介导TGFβ/Wnt通路对小鼠胫骨骨愈合的影响
- 2023年
- 目的 研究机械刺激联合铁治疗通过TGFβ/Wnt信号通路介导细胞增殖促进骨愈合的潜在机制。方法 将18只10周龄雄性Balb/c小鼠随机分成正常组、骨折组、机械刺激/铁组,每组6只。制作小鼠胫骨骨折动物模型,酶联免疫吸附试验检测骨钙素、碱性磷酸酶、Runx2浓度,组织学分析骨组织体积,成骨细胞培养检测成骨细胞活力,Western Blot检测TGFβ/Wnt信号通路相关蛋白水平。结果 机械刺激/铁组骨钙素、碱性磷酸酶、Runx2浓度较骨折组高,骨折组较正常组高。Western Blotting检测机械刺激/铁组上调COL2A1蛋白表达水平,下调COL10A1和SOX9蛋白表达水平。与正常组相比,骨折组增殖细胞核抗原和Ki67蛋白水平低,机械刺激/铁组增殖细胞核抗原和Ki67蛋白水平较骨折组高。RT-PCR结果显示,与正常组相比,骨折组TGFβ、GSK3β和β-catenin mRNA水平上调,机械刺激/铁组mRNA水平上调被抑制,各组smad3 mRNA无明显变化。机械刺激/铁组成骨细胞COL2A1蛋白水平上调,TGFβ和β-catenin蛋白水平下调,促进成骨活性。结论 机械刺激联合铁治疗通过TGFβ/Wnt信号通路介导细胞增殖修复骨损伤和促进骨愈合。
- 沈佳祚张力郑毅全林提金罗艺林建聪
- 关键词：机械刺激铁
- 胸椎、上腰椎爆裂骨折胸腔镜下小切口前路手术
- 目的探讨在胸腔镜辅助下小切口进行胸椎、上腰椎前路手术的可行性。方法 10例椎体爆裂性骨折并脊髓压迫症(T9-L1)及1例陈旧性L1椎体爆裂骨折合并马尾综合征,行胸腔镜下脊髓减压、植骨、钢板螺丝钉内固定术。
- 郑亚才严康宁李应国林建聪李洪瀚陈进鸿林文祥柯顺忠
- 借助胸腔镜技术的胸段、上腰段脊柱前路手术被引量：6
- 2003年
- 目的探讨胸腔镜辅助胸椎、上腰椎前路手术的适应证 ,单肺或双肺通气的选择以及术中注意事项。方法 应用胸腔镜、骨科常规手术器械或自制的骨科器械 ,在胸腔镜辅助下行病灶清除、脊髓减压、植骨、钢板螺丝钉内固定术。结果 全部病例手术都顺利完成 ,切口均一期愈合 ,随访 3～ 10个月 ,影像学检查显示病灶清除彻底 ,脊髓减压充分 ,除 1例骨折复位、固定后仍有轻度侧方成角畸形外 ,其他病例复位满意、内固定可靠 ,位置良好。结论胸椎、上腰椎疾患 ,不论是否并发脊髓、马尾神经压迫 ,都能在胸腔镜辅助下完成病灶清除术 ,必要时还可进行脊髓减压、脊柱前路植骨、内固定手术。原则上可选择常规气管插管、双肺通气下完成手术。
- 郑亚才严康宁李应国李洪瀚陈进鸿林文祥柯顺忠林建聪
- 关键词：胸腔镜脊柱损伤前路手术内固定器
