于寰
- 作品数:5 被引量:48H指数:4
- 供职机构:首都医科大学更多>>
- 发文基金:上海市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- COPD小气道重塑的HRCT研究及与肺功能的相关性被引量:16
- 2013年
- 目的采用HRCT定量评价不同级别的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者4~7级支气管径线,并分析其与肺功能参数间的相关性。方法对80例COPD患者分别进行胸部HRCT扫描及肺功能检查。以多平面重组方式重组右肺上叶尖段支气管,测量其4~7级支气管壁横截面的气道壁各参数,并与肺功能结果进行Pearson相关性分析。结果 COPD的气道壁各径线与肺功能结果有统计学差异(P<0.05),管壁面积占支气管断面总面积的百分比(WA%)与用力呼气第1秒量(FEV1)呈负性相关(r=-0.416~-0.614,P<0.001),与用力肺活量(FVC)呈负性相关(r=-0.304~-0.533,P<0.001),与25%最大呼气流量(MEF 25%)呈负性相关(r=-0.269~-0.365,P<0.001)。壁厚度与外直径的比率(TDR)与FEV1呈负性相关(r=-0.048~-0.593,P<0.001),与FVC呈负性相关(r=-0.304~-0.526,P<0.001),与MEF 25%呈负性相关(r=-0.269~-0.361,P<0.001)。结论 HRCT所测量的COPD气道壁径线,尤其WA%和TDR与肺功能有较好的负性相关性。HRCT能显示COPD患者4~7级支气管的解剖细节且所得气道定量参数与肺功能指标具有相关性。
- 于寰张朝阳范丽管宇夏艺肖湘生江海林
- 关键词:肺功能检查气道壁
- MSCTA在肺动静脉畸形诊断中的应用(附18例病例)被引量:8
- 2013年
- 目的探讨多层螺旋CT血管造影(CTA)对肺动静脉畸形的诊断价值。方法回顾性分析18例先天性肺动静脉畸形的MSCTA与多平重组(VR、MIP、MPR)图像,结合文献报道对肺动静脉畸形的各种影像特点进行总结和分析,探讨CTA影像结果对肺动静脉畸形的诊断价值。结果 CT平扫病灶可表现为位于肺门附近的肺内带圆形或分叶的致密影,增强扫描18例较大病灶见输入动脉和引流静脉注入左心房。全部病例依据直观的二维、三维重组图像得以明确诊断13例为单发病灶,3例为两处病灶,1例为五处病灶,1例为6处病灶,18例共30个病灶。其中位于下肺22个病灶,上肺5个病灶,中肺3个病灶。结论肺动静脉畸形的MSCTA可直观地显示病变全貌、位置及其与周围的解剖关系,对诊断和分型十分重要,是诊断该病理想手段,可取代有创DSA检查。
- 于寰张朝阳段凯
- 关键词:肺动静脉畸形多层螺旋CT图像后处理
- 间接法下肢深静脉CT成像中对比剂用量的探讨被引量:3
- 2014年
- 目的探讨间接法下肢深静脉CT成像中对比剂的用量。方法对2012年6月至2012年8月间的8名患者进行经验法对比剂用量后的下肢深静脉成像。对2012年9月至2013年2月间的13名患者使用600mg·I/Kg这一固定法计算而得对比剂用量,进行间接法下肢深静脉CT成像。对所有成像所得图像由三名副主任医师对血管进行评级。结果使用600mg·I/Kg这一固定法计算的对比剂用量所得下肢深静脉图像的优良率达100%,优秀率达76.92%,明显好于使用经验法的对比剂用量后所得下肢深静脉的图像质量。结论间接法下肢深静脉CT成像的对比剂用量应用600mg·I/Kg这一方法计算得出。
- 胡毅于寰张铁
- 关键词:下肢深静脉
- IL-18、NAG、mALB联合检测早期诊断高强度军事训练致肾损伤被引量:8
- 2014年
- 目的调查海军某部特勤人员在海训期间行5 km武装越野后肾脏损伤情况,并随机留取部分官兵尿液样本对尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、微量白蛋白(m ALB)、白细胞介素18(IL-18)浓度进行检测,评估单个标志物和标志物联合应用对武装越野后肾损伤发生的预诊意义。方法以海军某部2个特勤队共1621名官兵为受试对象,从全部参训人员中随机抽取400名,分别留取训练后即刻、6 h、24 h尿液标本,以干化学法检测尿蛋白情况,尿蛋白(+)及以上为阳性;尿液离心镜检,红细胞≥3个/HP为阳性;以ELISA法检测尿m ALB,m ALB≥20mg/L为阳性;以对硝基苯酚比色法检测NAG,以NAG≥15.7U/L为阳性,应用ELISA法进行IL-18检测,评价尿NAG、m ALB、IL-18及3种标志物联合检测早期诊断肾损伤的效能。结果将尿蛋白、尿红细胞、尿m ALB、尿NAG中至少一项阳性定义为肾损伤。训练后即刻,IL-18与联合检测组肾损伤的检出率分别为70.44%和86.16%,训练后6 h,检出率分别为70.48%和82.86%,训练后24 h分别为48.65%和72.97%,在不同时间点联合检测组的检出率均高于IL-18组,二者之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。利用ROC曲线评价不同检测指标的作用可以发现,尿IL-18、尿m ALB、尿NAG这3种标志物联合检测组的ROC曲线下面积最大,达到77.9%,而应用单独1种标志物进行预测时,IL-18的曲线下面积最大,为71.9%,NAG和m ALB的曲线下面积分别为58.7%和61.6%。结论高强度军事训练后易引起肾脏损伤,尿IL-18检测可预测早期肾损伤,而尿m ALB、尿NAG、尿IL-18联合检测效能最好。
- 张朝阳周春华陈洪于寰肖枫林崔艳杨强张军
- 关键词:高强度军事训练肾损伤标志物