方国华
- 作品数:51 被引量:273H指数:9
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- 不同手术入路治疗极外型腰椎间盘突出症被引量:15
- 1999年
- 目的:探讨极外型腰椎间盘突出症的不同手术入路的适应证及优缺点。方法:突出位于椎间孔内的3例采用椎管内入路,其中2例保留关节突,1例切除椎弓峡部及上下关节突。突出位于椎间孔外的3例采用椎旁肌间隙入路。结果:6例均得到随访,其中优5例,良1例,效果满意。结论:位于椎间孔内突出和合并后外侧突出或椎管狭窄的椎间孔内突出应选择椎管内手术入路。向上移位的椎间孔内突出和位于出口区及椎间孔外突出应选择椎旁椎板侧方入路或椎旁肌间隙入路。椎旁肌间隙入路避免了椎板侧方入路骶棘肌过多剥离的缺点,值得推荐。
- 方国华欧阳甲樊良李志龙
- 关键词:腰椎椎间孔腰椎间盘突出症手术入路
- Omnipaque脊髓造影与椎间盘造影不良反应的对比分析被引量:2
- 1992年
- 方国华欧阳甲
- 关键词:OMNIPAQUE脊髓造影椎间盘造影
- 椎弓根内固定结合磷酸钙椎体成形术治疗胸腰椎骨折
- 2010年
- 目的探讨椎弓根内固定结合磷酸钙椎体成形术(CPC)治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法2004-2008年椎弓根内固定结合磷酸钙椎体成形的40例病人为治疗组(A组),2001-2004年单纯椎弓根内固定的40例病人为对照组(B组)。分别测量术前.术后及取钉后4个月伤椎的矢状位指数(SI),终板高度丢失。结果B组术后SI和终板高度丢失与取钉后4个月时SI和终板高度丢失差异均有统计学意义(P<0.05),两组间取钉4个月的SI和终板高度丢失差异均有统计学意义(P<0.05)。结论椎弓根内固定结合磷酸钙椎体成形术是恢复椎体力学强度,减少高度丢失,防止螺钉松动断裂等并发症的有效手段。
- 方国华李志龙周怡谢峰边俊陈建德胡松峰
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根螺钉椎体成形术磷酸钙人工骨
- 多节段脊髓型颈椎病的手术治疗
- 我们自1998年12月至2003年12月间共手术治疗多节段脊髓型颈椎病24例,对24病例采用前路多节段椎间盘切除,椎体间植骨融合术,椎体次全切除减压髂骨植骨或钛网植骨,带锁钢板内固定术,后路单开门、双开门椎管扩大成形术等...
- 凌义龙张胜军李志龙周怡詹平方国华张居适
- 文献传递
- 诱发疼痛与椎间盘的病理变化──腰腿痛的CT椎间盘造影被引量:3
- 1992年
- 作者对73例腰腿痛患者进行了CTM间盘造影检查,共146个间盘,其中突出51个,退变95个。根据造影中出现诱发疼痛与否,可分为无痛、非类似疼痛、类似疼痛和疼痛再现4类。椎间盘突出中68. 9%有类似疼痛和疼痛再现。突出不合并或合并轻度退变时容易出现疼痛再现,合并严重退变则疼痛再现明显减少。无退变间盘常常是无痛的,退变间盘常有非类似疼痛。椎间盘造影诱发出的不同性质的疼痛有辅助诊断价值。疼痛的病理机制仍有待探讨。
- 方国华欧阳甲
- 关键词:CT椎间盘造影疼痛腰腿痛
- 极外型腰椎间盘突出症手术入路
- Jackson将腰椎间盘突出分为4型:中央型、后外型、椎间孔型和椎间孔外型。目前绝大多数作者同意将椎间孔型和椎间孔外型统称为极外型腰椎间盘突出症。极外型腰椎间盘突出症发生率低,近10年作者遇到7例,其中6例手术治疗。突出...
- 方国华张居适李志龙
- 文献传递
- 脊髓型颈椎病术式选择及疗效相关因素的临床研究
- 根据颈椎病自然病程的研究,脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM)70%- -80%有进行性发展的特点,因此,多数学者认为脊髓型颈椎病一经确诊就应考虑手术治疗,但对手术入路、...
- 张居适凌义龙方国华李志龙
- 文献传递
- 扩大开窗潜行减压治疗腰椎管狭窄症的临床研究
- 腰椎管狭窄症是骨科常见病,其手术治疗已有百年的历史。自从手术治疗腰椎管狭窄症以来,半椎板或全椎板切除减压术一直是治疗腰椎管狭窄症(LLS)的首选及标准术式,如果同时合并侧隐窝狭窄, 还需切除部分或全部小关节突。该术式容易...
- 李志龙张居适方国华周怡
- 关键词:椎管狭窄症
- 文献传递
- 颈椎前后路手术适应证选择的探讨被引量:13
- 1996年
- 1990年以来,作者行颈椎前路开窗、或开槽减压,和后路开门手术治疗不同类型颈髓损伤疾病40例。前后路手术优良率分别为76%和73.3%。作者体会宜采用前路手术的适应症为:①,侵占椎管的颈椎体骨折脱位;②,无发育性椎管狭窄2间隙3节段以下的颈椎病;③,单纯颈椎间盘突出;④,局限性后纵韧带骨化。宜采用后路手术的适应症为:①,2间隙3节段以上合并发育性和退变性椎管狭窄的颈椎病;②,连续性后纵韧带骨化或黄韧带肥厚和骨化;③,无放射影象异常的脊髓损伤;④,上颈段脊髓损伤多以后路手术为主。
- 方国华章恕
- 关键词:颈椎前路手术后路手术手术适应症
- 脊髓型颈椎病术式选择及疗效相关因素的研究被引量:22
- 2006年
- 目的探讨脊髓型颈椎病手术方式选择的原则及影响手术疗效的相关因素。方法收治脊髓型颈椎病患者32例,前路手术18例,后路手术12例,前后路联合手术2例。将患者年龄、病程、脊髓最大压迫处矢状径、手术方式及椎间高度增加值与疗效进行统计学分析。结果患者年龄、病程、脊髓最大压迫处矢状径及椎间高度增加值影响术后疗效,手术入路及手术方式不影响疗效。结论脊髓型颈椎病一经确诊,选择合适的手术方式可获得良好的疗效,关键在于切除引起症状体征的、经影像学检查证实压迫脊髓的病变,同时要有效重建颈椎的稳定性。
- 张居适凌义龙方国华李志龙
- 关键词:脊髓型颈椎病