李世兴 作品数:14 被引量:52 H指数:4 供职机构: 新乡市中心医院 更多>> 发文基金: 河南省教育厅科学技术研究重点项目 深圳市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
促性腺激素在诊断女童性早熟中的临床价值 被引量:7 2016年 目的探讨血清促性腺激素在性早熟女童诊断中的价值。方法分析在该院内分泌科确诊为中枢性性早熟(CPP,n=91)和部分性性早熟(PICPP,n=46)女童血清黄体生成素(LH)和促卵泡激素(FSH)基础值及促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验后峰值,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FSH、LH、LH/FSH曲线下面积(AUC)、诊断CPP的阈值及所对应的灵敏度和特异度。结果 CPP组患儿血清基础LH、FSH水平及LH/FSH比值均高于PICPP组(P<0.01),诊断CPP的AUC分别为0.825、0.723和0.781,当血清LH基础值为0.35IU/L时,灵敏度为76.9%,特异度为76.1%;当诊断阈值为1.52IU/L时,诊断特异度为100.0%。CPP组患儿血清LH峰值、LH峰值/FSH峰值均高于PICC组(P<0.01),诊断CPP的AUC分别为0.981和0.944,而两组患儿血清FSH峰值差异无统计学意义(P>0.05)。当LH峰值为5.61IU/L时,诊断CPP的灵敏度为94.6%、特异度为100.0%,或当LH峰值/FSH峰值为0.62时,其诊断CPP特异度100.0%。结论 LH基础值超过1.52IU/L的患儿,结合临床表现可明确诊断CPP,无须行GnRH激发试验。GnRH激发试验LH峰值超过5.61IU/L时,可诊断为CPP。 曹科 罗小娟 金晨 马东礼 周晨阳 李世兴 刘新刚 张琴 刘霞关键词:性早熟 促性腺激素 受试者工作特征曲线 女童 一种血管介入治疗穿刺道扩张装置 本发明涉及医疗器械技术领域,具体涉及一种血管介入治疗穿刺道扩张装置;包括针管和绑带;由于在介入治疗中的穿刺技术及局部解剖等原因,常不能一次成功穿刺,反复多次的穿刺操作会加剧局部组织的损伤和刺伤血管的概率,且穿刺过程中患者... 李世兴文献传递 CT和MRI评估肝癌射频消融术患者术后肿瘤消融率及复发情况的价值分析 被引量:10 2021年 目的探讨CT与MRI在肝癌射频消融(RFA)术后疗效及随访评估中的应用价值。方法对行RFA治疗的100例肝癌患者(共128个病灶),术后定期行增强CT及MRI以评价治疗疗效,对比分析两种检查方法判断肿瘤完全消融率、复发率的差异。结果 128个病灶,增强CT评价肿瘤完全消融率为89.84%,增强MRI评价肿瘤完全消融率为85.16%,两者比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.286,P>0.05),且有着极好一致性(kappa值=0.858,P <0.001)。术后12个月内,CT复查发现复发病灶25个(19.53%),MRI复查发现复发病灶24个(18.75%),两种影像学检查比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.025,P>0.05)。结论增强CT与增强MRI在肝癌RFA术后疗效评价中均有重要价值,二者有着较高一致性,可为后续治疗提供可靠诊断依据。 李世兴 娄雪磊 常祖宽关键词:原发性肝癌 射频消融术 计算机体层摄影 血管内治疗基底动脉瘤 被引量:3 2012年 目的探讨经血管内治疗基底动脉瘤的有效性、安全性。方法 30例患者中基底动脉顶端动脉瘤6例,基底动脉干动脉瘤24例;其中夹层动脉瘤10例,梭形动脉瘤9例,囊状动脉瘤11例;未破裂动脉瘤14例,发生过破裂出血16例。在全身麻醉下进行血管内治疗,观察其安全性和治疗效果。结果 30例技术成功率100%,术后均未发生再出血,无新增神经功能缺失,无死亡病例,随访3个月至2 a,原有症状均明显改善。夹层动脉瘤10例中,单纯支架置入4例,支架辅助弹簧圈栓塞6例,动脉瘤未见显影,支架位置理想,无狭窄;囊状动脉瘤11例中完全栓塞8例,次全栓塞2例,部分栓塞1例,支架均到达理想的预定位置,未狭窄,瘤体未见显影;梭形动脉瘤9例中单纯支架置入6例,双支架置入3例,瘤体未见显影,支架位置理想,无狭窄。数字减影血管造影(DSA)复查9例,其中6例基底动脉梭形动脉瘤行支架置入者瘤体明显减小;2例基底动脉顶端宽颈动脉瘤行支架辅助弹簧圈部分栓塞,其中1例瘤腔基本消失,1例瘤体大小无变化;1例基底动脉中下段囊状宽颈动脉瘤单纯支架置入者未发现支架内狭窄,4个月后复查DSA示动脉瘤明显缩小,支架内血流通畅。结论血管内介入治疗为基底动脉瘤的治疗提供了微创和较为安全、有效的治疗方法。 岳文涛 寇志平 牛永超 常祖宽 李世兴关键词:基底动脉 动脉瘤 介入性 放射学 糖尿病足下肢动脉血管成像和血管内治疗临床分析 被引量:4 2015年 目的:分析糖尿病足下肢动脉血管的DSA影像特征和血管内治疗的临床效果,为糖尿病足临床介入治疗提供依据。方法:对17例糖尿病足的下肢动脉行DSA血管造影,证实全部患肢的供血动脉显示血管不同程度的狭窄、闭塞性病变。根据下肢动脉血管狭窄程度依次采用以下介入治疗方法:血管内抗凝溶栓治疗;靶血管内球囊扩张术(PTA);靶血管内支架植入术。留置造影导管后,经导管注入尿激酶(万U):肝素钠(mg):NS(m L)为1:1:1的抗凝溶栓溶液,用量2.0 m L/h,用微量泵维持5 d左右。结果:靶血管周围侧枝血管明显增多,占全组病例的100%,狭窄段血管腔较前扩张占70.3%,闭塞段血管重新开通占60.5%。0~Ⅱ级病足溃疡面愈合,Ⅲ~Ⅳ级病足溃疡面干燥、缩小、周围炎症消退。结论:DSA血管造影可以早期诊断糖尿病下肢血管病变的程度、范围。介入治疗能改善患足的血供,从而预防控制糖尿病足的发生、发展。 李世兴 娄雪磊 吴焕卿关键词:糖尿病足 下肢动脉血管 血管成像 糖尿病下肢动脉病变合并幽门螺杆菌感染患者炎症因子和血管内皮功能变化研究 被引量:3 2016年 目的探讨糖尿病下肢动脉病变(PAD)合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者介入治疗前后炎症因子、血管内皮功能变化,为糖尿病PAD的治疗提供参考。方法选取2015年1-8月住院治疗120例患者,按疾病分为PAD组与对照组,各60例,比较两组患者Hp感染率及炎症因子,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 Hp阳性者PAD组37例、对照组22例,感染率分别为61.67%、36.67%;入院时高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血管性血友病因子(vWF)、内皮素(ET)水平PAD组均高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),hsCRP、vWF、ET水平PAD组术后24h时高于入院时。结论糖尿病下肢动脉病变患者与单纯糖尿病比较Hp感染率更高,炎症反应及内皮功能紊乱更明显,介入手术可加重内皮功能损伤及炎症反应。 娄雪磊 寇志平 李世兴 常祖宽 石超珩关键词:糖尿病 下肢动脉病变 幽门螺杆菌 炎症因子 血管内皮功能 Sysmex XN-3000全自动血细胞分析流水线血小板聚集报警信息的可信性分析 被引量:8 2017年 目的分析Sysmex XN-3000全自动血细胞分析流水线(以下简称XN-3000)血小板聚集报警信息的可信性,并探讨其对血小板聚集的最佳诊断阈值。方法选取血液标本503例份,分别采用XN-3000和人工镜检判断血小板聚集情况。以人工镜检结果为金标准,分析XN-3000警示值对血小板聚集的判断价值,并分析两种方法检测结果的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析XN-3000对血小板聚集的最佳诊断阈值。结果 XN-3000检测血小板聚集阳性158例份、阴性345例份,人工镜检血小板聚集阳性181例份、阴性322例份。XN-3000警示值判断血小板聚集的敏感性为76.2%,特异性为93.8%,阳性预测值为87.3%,阴性预测值为87.5%,准确性为87.5%。Pearson相关分析显示,XN-3000警示值与人工镜检血小板聚集阳性率呈正相关(r=0.987,P<0.01)。ROC曲线分析显示,XN-3000警示值判断血小板聚集的最佳临界值为80,此时敏感性为87.8%、特异性为91.6%、AUC为0.92。结论 XN-3000警示值判断血小板聚集的可信性较高,其最佳诊断阈值为80。 曹科 罗小娟 李世兴 刘新刚 陶明俊 王丹 马东礼关键词:全自动血细胞分析仪 警示信息 介入支架治疗缺血性脑血管疾病的效果及安全性 被引量:6 2019年 目的评价介入支架治疗缺血性脑血管疾病(ICVD)的效果及安全性。方法选择2015年10月至2018年10月缺血性脑血管疾病患者84例为研究对象,根据其治疗方案分为介入组(n=42,接受血管支架置入术治疗)和常规组(n=42,接受常规内科药物抗凝治疗),比较其治疗后1个月血管狭窄情况,如狭窄血管舒张末期流速(Vd)、收缩期峰流速(Vs)等,并以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力量表(ADL)评价其生活能力,统计其并发症发生情况。结果治疗后1个月,介入组患者狭窄血管Vd、Vs及血管狭窄率均显著降低(P<0.05),且介入组治疗后1个月的上述血管狭窄情况评估指标均低于常规组(P<0.05);治疗后1个月,两组患者NIHSS评分均显著降低(P<0.05),ADL评分均显著升高(P<0.05),且介入组治疗后1个月的NIHSS评分低于常规组(P<0.05),ADL评分高于常规组(P<0.05);介入组16.67%的并发症总发生率显著低于常规组的35.71%(P<0.05)。结论介入治疗在ICVD患者中疗效显著,可明显降低狭窄血管狭窄程度,增强脑血供,降低神经损伤,安全性可靠。 李世兴关键词:缺血性脑血管疾病 安全性 Sysmex XN-3000全自动血细胞分析流水线血小板聚集报警信息的可信性分析 目的 评价XN-3000仪器的血小板聚集报警信息的可信性,探讨其警示值在判断血小板聚集的最佳诊断阈值。方法 对仪器报警血小板聚集阳性的158份标本和阴性的345份标本分别进行涂片染色后镜检,以镜检结果为金标准,判断仪器警... 曹科 罗小娟 李世兴 刘新刚 陶明俊 王丹 马东礼关键词:警示信息 镜检 血小板 肝动脉栓塞介入治疗中晚期肝癌的近期疗效及对患者血浆D-二聚体水平的影响 被引量:3 2019年 目的观察肝动脉栓塞介入治疗对中晚期肝癌患者近期疗效、血浆D-二聚体(D-D)水平的影响。方法选取2015年4月至2018年4月中晚期肝癌患者208例,依据治疗方案分为TAE组与TACE组,每组104例。TAE组为单纯经皮肝动脉栓塞治疗,TACE组为肝动脉化疗栓塞,观察两组病灶最大直径、血甲胎蛋白(AFP)与D-二聚体(D-D)水平、近期疗效、介入治疗次数及并发症情况差异。结果治疗后,两组病灶最大直径、血甲胎蛋白(AFP)水平均显著降低(P<0.05),D-D水平显著升高(P<0.05);组间比较,病灶最大直径、AFP水平差异未见统计学意义(P>0.05),TACE组D-D水平显著高于TAE组(P<0.05);随访6个月,两组肿瘤客观率(ORR)与疾病控制率(DCR)比较,差异未见统计学意义(P>0.05);随访6个月,TAE组介入次数显著少于TACE组(P<0.05),两组术后并发症情况比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 TACE与TAE治疗中晚期肝癌的近期疗效相近,TAE治疗可降低患者D-D升高水平,减少介入治疗次数。 李世兴关键词:中晚期肝癌 近期疗效 血浆D-二聚体