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前循环微小动脉瘤开颅夹闭体会: 目的回顾性分析我科近三年开颅夹闭术治疗前循环微小动脉瘤的治疗体会。方法我科自2015年1月至2017年12月,共完成开颅显微夹闭前循环微小动脉瘤19例。其中男12例、女7例,年龄32-68岁、平均45岁。均为破裂出血的动...; 陈状王国良赵刚温锦崇江澈; 关键词：微小动脉瘤前循环开颅夹闭; 文献传递

颈内-后交通动脉瘤破裂危险的形态学与血流动力学分析被引量：7: 2013年; 目的用数值模拟的方法分析颈内-后交通动脉瘤破裂危险相关的形态学与血流动力学因素。方法选择2011年1月至12月在第二军医大学长海医院神经外科接受血管造影的颈内-后交通动脉瘤39枚,其中破裂动脉瘤28枚,未破裂动脉瘤11枚。重建三维脑血管造影影像获得动脉瘤模型,测量其形态学参数,并应用计算流体力学方法分析动脉瘤的血流动力学特征。结果破裂组瘤高/颈宽比(AR)为1.233±0.483,高于未破裂组(0.832±0.252,P=0.002);破裂组标准化壁面切应力(WSS)为0.545±0.259,低于未破裂组(0.761±0.216,P=0.015);破裂组低壁面切应力面积(LSA)为(11.669±16.041)%,高于未破裂组[(1.236±2.212)%,P=0.040]。其余指标,包括瘤体/载瘤血管直径比(SR)和剪切震荡指数(OSI)在两组间差异无统计学意义。结论高AR值、低WSS和高LSA可能是影响颈内-后交通动脉瘤破裂的危险因素。; 吕楠江澈瞿米睿Ajay K.Wakhloo徐瑾瑜于瀛刘建民黄清海; 关键词：颅内动脉瘤形态学血流动力学计算机模拟

乌司他丁联合微创血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能、氧化应激反应的影响被引量：14: 2018年; 目的观察乌司他丁联合微创血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能、氧化应激反应的影响。方法选取2014年1月—2017年4月广州军区广州总医院神经医学专科医院脑血管科治疗高血压脑出血患者84例作为研究对象,参照随机数字表法将其分为对照组、观察组各42例。对照组患者接受常规微创血肿清除术,观察组患者接受乌司他丁联合微创血肿清除术。对比2组入院即刻、术后7 d血清神经损伤指标、神经递质、氧化应激指标含量的差异。结果与入院即刻比较,术后7 d,2组患者血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量均显著降低(P<0.01),且观察组低于对照组(t=20.214、21.735、20.738,P均=0.000);神经递质天冬氨酸(Asp)、谷氨酸(Glu)含量均下降(P<0.01),且观察组低于对照组,γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)含量均升高(P<0.01),且观察组高于对照组(t=7.506、5.873、-6.985、-4.711,P均=0.000);氧化应激指标髓过氧化物酶(MPO)、脂质过氧化产物(LPO)含量均下降(P<0.01),且观察组低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量均升高(P<0.01),且观察组高于对照组(t=4.839、8.392、-4.426、-10.621,P均=0.000)。结论高血压脑出血患者在急诊微创血肿清除术基础上加入乌司他丁联合治疗,可进一步保护神经功能并减轻全身氧化应激反应。; 陈状温锦崇江澈王国良; 关键词：高血压脑出血乌司他丁神经功能氧化应激反应

脑出血微创手术治疗的现代观点被引量：20: 2016年; 急性脑出血导致临床预后不良与单位时间的脑内出血量及出血部位密切相关,及时清除脑内血肿能有效改善临床预后。微创手术治疗脑出血是当前临床的主要治疗方法,目前尚缺乏大规模临床多中心随机对照研究证据。本文就脑出血微创治疗历史发展和现状进行全面系统的回顾,分析各种微创技术在脑出血治疗中的作用,明确以CT引导定位血肿为手术基础,以局部纤溶技术为主要血肿清除手段的微创治疗是今后治疗脑出血的主要方法。; 江澈陈状王伟民; 关键词：脑出血血肿清除术血肿抽吸术微创手术

破裂与未破裂镜像后交通动脉瘤形态与血流动力学分析被引量：15: 2013年; 目的探讨破裂与未破裂颅内动脉瘤的血流动力学与形态学差异,分析动脉瘤破裂的危险因素。方法回顾性分析8例镜像后交通动脉瘤病人(均为一侧破裂,一侧未破裂)的临床资料,均行3D-DSA检查,建立数值模型。将16个动脉瘤按是否破裂分组,分析破裂组与未破裂组之间的形态学与血流动力学参数特征。结果破裂组动脉瘤平均壁面切应力(WSS)明显低于未破裂组(P<0.05);而低壁面切应力面积(LSA)比率和体颈比值明显高于未破裂组(P<0.05)。剪切震荡指数(OSI)、动脉瘤直径、大小比率、血管角度和动脉瘤倾角组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论镜像后交通动脉瘤可能是研究动脉瘤破裂风险的理想模型,血流动力学与形态学在判断动脉瘤破裂风险方面同等重要。; 徐瑾瑜于瀛杨鹏飞吴曦吴永发江澈黄清海刘建民; 关键词：颅内动脉瘤动脉瘤血流动力学形态学

长链非编码RNA ANRIL的研究进展被引量：2: 2015年; 长链非编码RNAs是基因表达的重要调控子。Chr9p21.3位点的长链非编码RNA ANRIL广泛参与肿瘤、冠心病及2型糖尿病等多种疾病的发生和发展。ANRIL的多种同工型具有组织特异性。ANRIL主要以多梳蛋白通路发挥作用,同时也存在其他下游靶点。每种同工型的作用机制和下游的多种通路是目前研究的热点。; 江澈王伟民; 关键词：长链非编码RNA

脑膜瘤合并颅内动脉瘤的治疗被引量：3: 2018年; 目的探讨脑膜瘤合并颅内动脉瘤的个体化治疗方案。方法回顾性分析2例脑膜瘤合并颅内动脉的临床资料,其中鞍结节复发脑膜瘤合并颈内动脉-眼动脉瘤1例,予切除肿瘤,并栓塞动脉瘤;嗅沟脑膜瘤合并前交通动脉瘤1例,予一次性切除脑膜瘤并夹闭动脉瘤。结果脑膜瘤达SimpsonⅣ级切除1例,SimpsonⅠ级切除1例;动脉瘤达致密栓塞1例,手术完全夹闭1例。术后病人症状部分改善。结论脑膜瘤合并颅内动脉瘤临床少见,术前常规行脑血管检查有助于减少发生意外。两种合并病灶的手术策略需个体化设计,可一次性或分两次治疗。; 江澈白红民公方和张小鹏; 关键词：脑膜瘤颅内动脉瘤开颅手术

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者急性期外周血中高迁移率族蛋白1水平的变化被引量：1: 2013年; 颅内动脉瘤破裂导致的自发性蛛网膜下腔出血（SAH）发生后的最初72h内，机体会发生多种病理改变。近年来，这些早期出现的急性病理改变逐渐被学者们所重视，并被认为可能是影响预后的重要因素[1]。在SAH引起的早期脑损伤中，神经炎性反应被视为引起早期病理变化的因素之一。高迁移率族蛋白1（high-mobility group box protein-1，HMGB-1）是一种普遍存在于N-％动物细胞中的核蛋白，能调节多种炎性因子的分泌和释放，从而在炎性反应中发挥重要作用。; 江澈张磊黄清海刘建民; 关键词：颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血

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江澈

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