韩佳宏
- 作品数：4 被引量：108H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低温等离子辅助下儿童腺样体和扁桃体手术临床疗效观察被引量：39
- 2016年
- 目的：探讨低温等离子系统辅助手术下治疗儿童腺样体、扁桃体疾病的临床疗效。方法：对我院2 089例经低温等离子辅助手术治疗的儿童腺样体、扁桃体手术患者临床资料进行回顾性分析。采用流行病学方法对患者一般资料,手术方式,术前、术后睡眠打鼾及憋气症状评分进行调查和统计。结果：12 089例患者中男女比为2.08∶1,年龄平均（5.87±3.12）岁,其中3～7岁者1 595例（76.35%）。21 445例（69.17%）患者行扁桃体部分切除,剩余部分消融术治疗,465例（22.26%）患者行扁桃体消融术,179例（8.57%）患者行扁桃体切除术。3全部患儿术前、术后睡眠打鼾及憋气评分差异有统计学意义（P〈0.01）;3种不同手术方式的患者进行两两比较,评分差异无统计学意义（P〉0.05）;对术后症状改善不明显者进行统计,发现影响治疗效果的因素依次为变应性鼻炎、慢性扁桃体炎复发、肥胖、圆枕增生、鼻咽粘连。结论：低温等离子辅助技术在治疗儿童腺样体、扁桃体疾病方面具有独到的优势,针对不同儿童腺样体、扁桃体病变采取个性化治疗有助于提高手术疗效,减轻手术痛苦,值得临床推广。
- 周成勇孙宝春王丰杨淑芝韩泽利韩佳宏沈瑶王彤严清红
- 关键词：儿童低温等离子腺样体切除术扁桃体切除术
- 低温等离子辅助下儿童腺样体、扁桃体手术并发症分析被引量：31
- 2017年
- 目的:分析低温等离子辅助儿童腺样体、扁桃体手术的并发症情况。方法:对2 089例低温等离子辅助下儿童腺样体、扁桃体手术病例进行回顾性分析,采用流行病学方法对病例人群的一般情况、手术方式、术中及术后并发症情况进行调查分析。结果:(1)2 089例病例中,男1 411例,女678例,男女比例2.08:1;年龄(5.87±3.12)岁,其中3~7岁最多,占76.35%(1 595/2 089)。(2)全部病例均行腺样体切除术,扁桃体采用部分切除术69.17%(1 445/2 089),单纯打孔扁桃体消融术占22.26%(465/2 089),扁桃体全切除术占8.57%(179/2089);手术时间(30.15±8.26)min,术中出血量(8.52±3.18)ml,术后疼痛评分(3.77±1.61)分。(3)术后并发症的发生情况为出血5例(0.24%)、复发3例(0.14%)、椎前淋巴结炎20例(0.96%)、其他6例(圆枕增生2例、呼吸困难2例、烫伤1例、鼻咽粘连1例,0.29%),术后发热205例(9.81%)。结论:低温等离子技术是一治疗儿童腺样体、扁桃体疾病的高效、低并发症的好方法。但提高手术操作熟练程度及技巧是减少并发症的重要环节。
- 孙宝春王丰杨淑芝韩泽利韩佳宏沈瑶严清红周成勇
- 关键词：儿童低温等离子腺样体扁桃体并发症
- 经口低温等离子手术治疗侵犯前连合的早期声门型喉癌被引量：35
- 2018年
- 目的探讨经口低温等离子手术治疗侵犯前连合的早期声门型喉癌的技术要点和临床疗效。方法收集解放军总医院第一附属医院2010年1月至2016年3月接受经口低温等离子手术治疗的31例声门型喉癌患者的临床资料。按照是否侵犯前连合分为2组，前连合受侵组11例，TNM分期为T1a1例，T1b3例，r127例；前连合未受侵组20例，TNM分期为Tis3例，Tla10例，他7例。所有病例均接受经口低温等离子手术治疗，术后进行严密随访，1例患者术后接受放疗。采用SPSS19．0统计软件对所有数据进行统计学分析。结果随访时间12-67个月，中位时间30个月。11例侵犯前连合的声门型喉癌患者中9例获得良好的肿瘤控制效果，2例他期患者肿瘤局部复发接受喉全切除术；20例前连合未受侵患者术后复发2例，分别为T1a1例，他期1例，1例接受同侧择区性颈淋巴清扫术，1例接受喉全切除术。前连合侵犯组表现为肿瘤易局部复发、全喉保留较难，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论前连合受侵的声门型喉癌并非低温等离子微创手术的禁忌，在角度喉内镜辅助下等离子刀头的可塑性使得其在处理前连合这一狭窄空间具有一定技术优势，在保留喉功能的基础上可获得较好的局部肿瘤控制效果。
- 杨淑芝周成勇王丰孙宝春韩泽利沈瑶韩佳宏张红佳
- 关键词：喉肿瘤前连合低温等离子微创性
- CT轴位平扫与冠状位平扫对鼻窦肿瘤的诊断及鉴别价值研究被引量：6
- 2016年
- 目的探析CT轴位平扫与冠状位平扫在鼻窦肿瘤患者临床诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法选择我院耳鼻喉科2013年8月-2015年8月期间收治97例行CT检查的患者作为研究对象,所有患者均行CT检查,包括轴位平扫与冠状位平扫,以病理结果为基准,计算不同扫描方法的诊断准确率并与联合扫描的结果进行比较,同时总结良恶性鼻窦肿瘤的影像学特征与鉴别要点。结果 97例患者病理结果为56例良性肿瘤、41例恶性。CT轴位平扫诊断准确率为70.1%(68/97),CT冠状位平扫诊断准确率为77.3%(75/97),二者差异的比较无统计学意义。轴位+冠状位平扫诊断准确率为88.7%(86/97),分别高于CT轴位平扫与冠状位平扫,差异有统计学意义(P<0.05),提示轴位+冠状位联合具有更大诊断价值。结论 CT为非侵入性且分辨力较高的检查手段,可直接显示鼻腔、鼻窦内病灶大小与范围、肿瘤性病变、沟通途径及病变周围情况,有利于尽早确诊并为临床治疗方案制订提供有用信息。轴位平扫可作为冠状位平扫的补充,获得窦壁骨质破坏及周围组织浸润情况等信息,进一步提高诊断准确性。
- 韩佳宏罗金涛何建军
- 关键词：鼻窦肿瘤
