叶剑
- 作品数：2 被引量：17H指数：1
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- 经后路椎弓根系统治疗退行性腰椎滑脱症并骨质疏松症23例
- 2013年
- 选取我院于2007年7月～2010年7月收治的退行性腰椎滑脱症并骨质疏松的患者23例,应用经后路椎弓根系统对其进行治疗,观察治疗后的效果。本组患者经过治疗后,治疗效果优10例,良8例,可3例,差2例,优良率78%。术后半年进行X线片复查,其中20例患者的植骨融合,滑脱椎体也完全复位,复位率为87%。经后路椎弓根螺钉系统治疗退行性腰椎滑脱症并骨质疏松症能得到有效的复位和固定,疗效满意,值得在临床上推广。
- 叶剑
- 关键词：退行性腰椎滑脱骨质疏松症外科手术
- 经椎旁肌间隙入路椎弓根内固定不植骨治疗胸腰椎骨折临床疗效分析被引量：17
- 2012年
- 目的:评价经椎旁肌间隙入路椎弓根内固定不植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:自2006年1月至2009年1月,采用经椎旁肌间隙入路椎弓根内固定不植骨法治疗25例胸腰椎骨折患者,其中男15例,女10例;年龄17～49岁,平均39.3岁。Denis分类:屈曲型7例,爆裂型18例,不伴有神经损伤临床表现,影像学提示椎体矢状面角度变化大于20°和(或)椎体前缘塌陷大于40%,无椎间盘损伤的表现。伤后3～7d行手术治疗,平均5d。术后8～12个月取出内固定,分别于术前、术后1周内及术后24个月行影像学测量比较椎体高度及后凸角度,并将术前及最终随访时Oswestry功能障碍指数(OswestrydisabilityIndex,ODI)进行比较分析。结果:所有患者无手术相关并发症,25例均获随访,其中24例最后随访时间为术后24个月,1例为术后30个月。手术时间70～110min,平均90min;出血量120～280ml,平均200ml。椎体高度及后凸角度明显矫正,术后即刻及最终随访时椎体高度及后凸角度与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),内固定取出后最终随访时矫正无明显丢失,与术后即刻相比差异无统计学意义(P>0.05),最终随访时临床结果良好,Oswestry功能障碍指数为(5.36±1.21)%,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对不伴有神经及椎间盘损伤Denis分型屈曲型或爆裂型胸腰椎骨折,经椎旁肌间隙入路椎弓根内固定不植骨法具有手术创伤小、术后恢复快及保留脊柱运动节段等优点。
- 张建光赖必华潘俊晖邱必成叶剑
- 关键词：胸椎腰椎骨折
