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“公众心肺复苏”的成功规律分析和抢救预案制定被引量：13: 2016年; 目的：探究“公众心肺复苏”成功完成心肺脑复苏的规律，提出“公众心肺复苏白金10 min预案”。方法选择2005年至2015年全国重大医疗保障现场、公共场所、比赛场所等空间和笔者在执行院外抢救任务中，发生呼吸心跳骤停且经心肺复苏（CPR）抢救成功的16例患者（男性13例，女性3例），统计分析患者性别、年段龄，发生呼吸心跳骤停的时间、场所、诱／病因，实施 CPR 的第一施救者身份，抢救的开始时间、方法、后续治疗衔接时间以及抢救结果等信息。结果患者分布：儿童6例，中年1例，青年6例，老年2例。发生呼吸心跳骤停的场所：运动赛场或公园8例，游泳池或山庄2例，其他公共场所6例。诱因或病因：溺水和窒息6例，运动4例，心源性3例，触电2例，外伤1例。第一施救者：目击者7例（其中家人1例），医护人员6例，救护员3例。抢救方法：采用徒手CPR 15例，背跑式 CPR 1例，使用自动体外除颤仪（AED）3例。所有患者平均在1 min[（54．36±45．46）s]内开始接受胸外按压，与进一步救治的衔接时间为（7．13±2．66）min，初步抢救过程均在8～10 min 内完成。除例5后期出现并发症死亡，余患者均未遗留明显脑损害症状。结论在“公众心肺复苏”领域，成功复苏的核心是贯彻现场抢救的立即执行和专业抢救的迅速衔接。制定“公众心肺复苏白金10 min 预案”应具体要求施救者在发现情况的1 min 内开始胸外按压，7 min 内有后续或专业性抢救措施，抢救不以转运为目的而更应进行合理转运。; 刘文萍何忠杰彭四萍王永刚李志辉谷向民赵哲伟刘双庆; 关键词：呼吸心跳骤停

右美托咪定联合瑞芬太尼在ICU多发伤机械通气患者镇静镇痛中的应用被引量：9: 2019年; 目的探讨右美托咪定联合瑞芬太尼在ICU多发伤机械通气患者镇静镇痛中的应用效果。方法纳入本院ICU 2016年3月至2018年5月收治的多发伤机械通气患者70例作为研究对象,随机数字表法随机均分为观察组与对照组,各35例。对照组患者采用瑞芬太尼(2.5μg/kg/h)镇痛,观察组采用右美托咪定联合瑞芬太尼(0.5μg/kg/h、0.2～0.7μg/kg/h;1.5μg/kg/h)。观察并记录临床生命参数指标、麻醉相关指标,采用VAS、RASS评分评估镇静镇痛效果。结果观察组RASS评分显著低于对照组[(0.37±0.92)vs(2.82±1.04),P<0.05)]、VAS评分显著低于对照组[(2.83±0.82)vs(5.77±0.63)d,P<0.05)]机械通气(2.59±0.91 vs 3.30±0.96 d,P<0.05),ICU住院时间[(5.33±1.27) vs(7.32±1.39)d]。结论右美托咪定联合瑞芬太尼在ICU多发伤机械通气患者镇静镇痛中效果显著。; 郭昆张红英彭四萍; 关键词：瑞芬太尼机械通气镇静镇痛

血NGAL、L-FABP、CysC早期预测绝经期妇女PCI术后CIN: 2021年; 目的探讨血中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白(NGAL)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)、胱抑素C(CysC)早期预测绝经期妇女经皮冠脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)。方法选择2018年6月至2020年9月我院收治的绝经期妇女PCI术后CIN患者80例为试验组,同期在我院行PCI术治疗且术后无CIN发生的绝经期妇女80例为对照组。对比两组NGAL、L-FABP、CysC差异,分析NGAL、L-FABP、CysC早期预测绝经期妇女PCI术后CIN价值。结果试验组NGAL、L-FABP、CysC水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NGAL早期预测绝经期妇女PCI术后CIN的曲线下面积(AUC)为0.919,敏感度和特异度分别为88.96%、87.01%;L-FABP早期预测绝经期妇女PCI术后CIN的AUC为0.851,敏感度和特异度分别为85.95%、88.11%;CysC早期预测绝经期妇女PCI术后CIN的AUC为0.922,敏感度和特异度分别为83.24%、94.68%。结论血NGAL、L-FABP、CysC均是早期预测绝经期妇女PCI术后CIN的有效指标,可作为诊断CIN的“肌钙蛋白”。; 王小明彭四萍廖洁; 关键词：绝经期妇女对比剂肾病经皮冠脉介入肝型脂肪酸结合蛋白

泮托拉唑对AMI后消化道出血患者血清PGE2的影响被引量：2: 2020年; 目的:分析泮托拉唑对急性心肌梗死(AMI)后消化道出血患者血清前列腺素E2(PGE2)的影响。方法:选择2018年6月-2019年8月本院收治的60例AMI后消化道出血患者为研究对象,应用随机数字表法将其分成参照组与试验组,每组30例。在常规对症治疗基础上,参照组采用奥美拉唑治疗,试验组采用泮托拉唑治疗。比较两组治疗前后血清PGE2水平及不良事件发生情况。结果:试验组消化道出血发生率为3.33%,显著低于参照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PGE2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、5、7 d后,试验组PGE2水平均明显高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在AMI后消化道出血患者中应用泮托拉唑,可降低消化道出血发生率,改善患者血清PGE2水平,具有较好的实践价值。; 韩坚云彭四萍龚敏文萍; 关键词：泮托拉唑消化道出血急性心肌梗死

无创血流动力学监测在感染性休克液体复苏中的应用被引量：8: 2018年; 目的研究探讨无创血流动力学监测在感染性休克液体复苏中的应用。方法随机选取我院ICU连续入院的感染性休克患者共30例,对所有受试患者同时进行连续无创和有创血流动力学连续动态检查,有创方法作为对照,记录评价分析监测主要参数指标CI,采用应用回归分析无创血流与有创血流动力学CI值的关系、Bland-Altman分析两组CI偏倚的一致性。结果两者方法所测得CI相关性分析:回归分析无创和有创血流动力学所测得的CI值具有高度一致性,回归方程式无创CI=1.034+0.599×有创CI(r=0.467)。Bland-Altman分析两次CI的偏倚及准确性一致性,两次CI偏倚呈正态分布,偏倚的均值是0.467,标准差是0.213,其上限为0.37,下限-0.464,各测量值绝大多数位于一致性界限内,两组测量方法具有较好的一致性。结论无创血流动力学检测是安全方便可靠检测血流动力学的方法,能有效指导液体复苏。; 彭四萍张永根贺文成; 关键词：无创血流动力学监测感染性休克

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