刘维丽
- 作品数:16 被引量:155H指数:8
- 供职机构:河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- “三镜”联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石手术效果及安全性研究被引量:27
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜、十二指肠镜及胆道镜"三镜"联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的效果及安全性。方法选取自2015年10月至2017年6月河北医科大学第一医院收治的胆囊结石合并肝外胆管结石患者112例为研究对象。采用随机数字表法将其分为常规组和观察组,每组各56例。常规组患者行开腹胆囊切除、胆总管探查取石、T形管引流术(OC+OCH+TD)治疗,观察组患者行术中内镜下逆行胰胆管造影、十二指肠乳头括约肌切开术联合腹腔镜胆囊切除术(ERCP+EST+LC)治疗。比较两组患者的手术成功率、手术时间、术中出血量、术后恢复指标及并发症发生情况。结果观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、排气时间、术后进食时间、腹腔引流时间及视觉模拟评分量表评分均明显低于常规组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为16.1%(9/56),低于常规组的26.8%(15/56),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERCP+EST+LC"三镜"联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石,手术成功率高,术中出血量少,术后并发症发生率低,术后恢复快。
- 石鑫秦琦瑜刘维丽胥静王威
- 关键词:内镜下逆行胰胆管造影十二指肠乳头括约肌切开术胆囊结石肝外胆管结石
- 现代信息技术在胃癌术后化疗患者护理中的应用效果评价被引量:16
- 2020年
- 目的探讨多媒体、微信公众号平台等现代信息技术在胃癌术后化疗患者护理中的应用。方法选择2016年10月至2018年10月入住普通外科的胃癌术后化疗患者96例,随机分为对照组47例和观察组49例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上,利用多媒体、微信等现代信息技术丰富护理干预和健康教育方法。采用问卷调查分析现代信息技术在胃癌术后化疗患者护理中的应用效果。结果出院后3个月、6个月,观察组对胃癌相关知识的知晓程度评分、掌握程度明显好于对照组(P<0.05);观察组出院后3个月、6个月对胃癌相关知识的知晓程度评分、掌握程度明显好于入院时(P<0.05);对照组患者并发症发生率明显高于观察组(P<0.05);观察组较对照组对医护的满意程度明显提高(P<0.05)。结论利用现代信息技术改进护理和健康教育方法,不仅能显著提高患者对胃癌防治相关知识的知晓和掌握程度,还能显著降低并发症发生率,提高患者对医护工作的满意度。
- 何英辉申淑芳李建科刘金锋周立茹崔卫华刘维丽张瑶
- 关键词:现代信息技术胃癌多媒体技术
- JAK2/STAT3信号通路在肝内胆管细胞癌中的表达及预后被引量:3
- 2023年
- 目的 探讨Janus激酶2/信号转导子与转录激活子(JAK2/STAT)3信号通路在人胆管细胞癌(ICC)组织中的表达和临床特征意义。方法 采用免疫组织化学技术检测80例ICC组织及其相应的癌旁组织中JAK2和STAT3中的表达情况,并分析两者表达与ICC患者临床病理参数之间的关系。结果 ICC组织中JAK2与STAT3蛋白的阳性表达率均高于相应癌旁组织,两者表达呈明显正相关。JAK2与STAT3与肝硬化、胆管癌栓、血管侵犯、肿瘤分化、临床分期密切相关(均P<0.05);Kaplan-Meier分析表明高表达JAK2与STAT3的患者生存率及生存期更短,预后更差;Cox模型分析表明,JAK2与STAT3是影响ICC患者生存期的独立预后因素(均P<0.05)。结论 JAK2/STAT3信号通路在ICC组织中高表达,是反映ICC发生发展的重要生物学指标。
- 赵冀安陈润芝武春燕刘文聪聂文佳刘维丽
- 关键词:肝内胆管细胞癌病理特征
- 围术期不同阶段心理干预对肝胆外科手术患者的应用效果被引量:10
- 2021年
- 目的探讨围术期不同阶段心理干预对肝胆手术患者应激反应、负性情绪及对疾病应对方式的影响。方法回顾性分析2017年8月至2018年9月行肝胆手术患者90例,根据患者护理方式不同分为试验A组、试验B组和对照组,每组30例。对照组给予常规心理干预,试验组给予有效心理干预,在此基础上,试验A组术后给予充分的止痛措施,试验B组给予常规止痛。比较3组术后心率、收缩压、舒张压改善情况,抑郁(HAMD及SDS)及焦虑(HAMA及SAS)改善程度,以及3组心理韧性(乐观性、坚韧性、力量性)情况。结果术后1 d时,3组的生理应激反应(心率、收缩压、舒张压)及心理应激反应[抑郁(HAMD、SDS)评分与焦虑(HAMA、SAS)评分]较术前均降低,其中试验A组的降低程度最为显著,其次为试验B组,最后为对照组,且3组术后1 d时的各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验A组患者的乐观型、坚韧性、力量性均优于试验B组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在肝胆外科全麻手术患者的护理中,实施围术期不同阶段心理干预能有效降低患者术后应激反应,改善其抑郁、焦虑情绪,提高患者心理韧性。
- 刘维丽王威许钦朱俊青张雁黄亚娟
- 关键词:肝胆外科围术期心理干预
- 围术期不同阶段心理干预对全麻患者术后疼痛及生活质量的影响被引量:3
- 2021年
- 目的在肝胆外科全麻术后患者恢复过程中,实施不同阶段的心理干预,以期达到增加患者对疾病的应对能力,提高生活质量。方法选取2017年8月5日-2018年9月23日在某院行肝胆手术患者90例作为研究对象,所有入选者均于全麻下进行手术,根据患者护理方式的不同分为实验A组、实验B组、对照组,每组30例。对照组给以常规心理干预联合术后常规止痛,实验B组在对照组基础上给予有效心理干预,而实验A组在对照组基础上给予有效心理干预联合术后充分止痛。结果通过临床护理干预,结果显示:三组患者术后疼痛程度随着护理时间的延长,改善程度越显著,其中,A组的改善效果最为显著,实验B组次之,最后为对照组,差异有统计学意义,P<0.05;经临床护理干预,对照组、实验B组、实验A组面对疾病评分逐步增高(16.13±4.08,18.39±6.57,20.82±4.12)分,回避评分逐步减低(16.03±4.18,15.18±4.43,13.25±4.53)分,屈服评分逐步降低(12.13±3.16,10.93±3.72,9.64±3.85),三组中以实验A组改善情况最为显著(t=-5.996、t=-3.153、t=-2.002),其次为实验B组(t=4.564、t=2.725、t=2.035),最后为对照组(t=4.718、t=3.445、t=2.113),且差异有统计学意义,P<0.05;实验组患者的PF、VT、MH、HT、GH、SF、RP及RE评分均高于对照组,BP评分低于对照组,且实验A组的生活质量优于实验B组,差异有统计学意义,F=42.024、F=15.872、F=22.531、F=29.153、F=10.740、F=11.375、F=28.502、F=16.229、F=11.826、P<0.05。结论对肝胆外科全麻手术患者实施围术期不同阶段心理干预能有效增强其对疾病的应对能力,降低术后疼痛感,提高生活质量。
- 刘维丽朱俊青吴伟玲石鑫胥静黄亚娟
- 关键词:全麻围术期心理干预术后疼痛生活质量
- 健康教育对胃癌术后化疗患者生活质量的影响被引量:8
- 2020年
- 目的探讨胃癌术后化疗患者护理过程中强化健康教育对生活质量的影响。方法选取符合纳入标准的胃癌术后化疗患者96例,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理;观察组在常规护理基础上采用多种形式加强健康教育,内容主要与胃癌防治知识相关,并做好院外追踪护理。应用生命质量测定量表分3次评估生活质量。结果2组躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能均呈现逐渐升高的趋势。躯体功能在时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。角色功能在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。情绪功能在组间、时点间差异均有统计学意义(P<0.05)。认知功能在时点间差异有统计学意义(P<0.05)。社会功能在组间、时点间差异均有统计学意义(P<0.05)。2组总体生活质量得分均呈逐渐好转趋势。总体生活质量得分在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在临床护理过程中,强化健康教育能有力提升胃癌术后化疗患者的生活质量。
- 何英辉申淑芳李建科刘维丽张瑶
- 关键词:胃肿瘤健康教育
- 瘢痕内曲安奈德注射、超脉冲CO_(2)点阵激光及二者联合治疗老年增生性瘢痕的临床疗效对比研究被引量:13
- 2021年
- 目的对比瘢痕内曲安奈德(TA)注射、超脉冲CO_(2)点阵激光(UPCO_(2))及两者联合治疗老年增生性瘢痕(HS)的临床疗效。方法回顾性将2017年8月至2020年3月河北医科大学第一医院皮肤科收治的114例老年HS患者纳入本研究,根据不同治疗方式分为TA组、UPCO_(2)组和联合组,其中TA组患者接受瘢痕内TA注射治疗,UPCO_(2)组患者接受UPCO_(2)治疗,联合组患者接受瘢痕内TA注射联合UPCO_(2)治疗。比较3组的临床疗效,治疗前后温哥华瘢痕量表(VSS)、视觉模拟疼痛量表(VAS)、瘙痒评分变化情况,治疗结束后6个月的不良反应发生率和复发率,以及总的治疗费用。结果联合组的临床总有效率(96.97%)比TA组(75.00%)和UPCO_(2)组(77.78%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,联合组VSS、VAS和瘙痒评分分别为(4.05±1.24)、(3.00±0.62)、(2.02±0.51)分,均低于TA组[(5.57±1.39)、(3.98±0.74)、(3.09±0.55)分]和UPCO_(2)组[(5.42±1.32)、(3.74±0.69)、(2.78±0.48)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组、TA组、UPCO 2组的不良反应发生率(6.25%vs 16.7%vs 11.1%)和复发率(3.13%vs 11.1%vs 8.89%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组治疗总费用为(6784.3±485.2)元,均高于TA组(4352.8±432.3)元和UPCO_(2)组(5534.8±525.6)元,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕内TA注射联合超脉冲CO_(2)点阵激光治疗老年HS疗效良好,可显著改善临床症状,安全性好,复发率低。
- 林琳刘维丽宣晓梅王静
- 关键词:增生性瘢痕瘢痕内注射
- 联氨基姜黄素对大鼠肝癌的防护作用及其机制
- 2022年
- 目的探讨联氨基姜黄素(HZC)对二乙基亚硝胺(DEN)诱导雄性SD大鼠肝癌发生、发展的影响。方法根据实验设计将选取的80只SD雄性大鼠随机分为正常对照组(10只)、药物对照组(10只)、模型组(30只)、干预组(30只)。正常对照组以80 mg/kg给予生理盐水腹腔注射;药物对照组以80 mg/kg给予HZC腹腔注射;模型组以50 mg/kg给予DEN腹腔注射;干预组以50 mg/kg DEN和80 mg/kg HZC腹腔注射,以上4组给药方法均2次/w,12 w后停药。待24 w实验结束,利用组织学、免疫组化和组织生化等检测方法,观察HZC对DEN诱发大鼠肝癌的影响。结果正常对照组、药物对照组肝组织均未发生癌变。与模型组相比,干预组肝癌发病率低、存活率高、肝脏癌结节小而少,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组体重、肝重、肝指数与模型组比较差异显著(P<0.01)。两个对照组均具有正常肝小叶结构,模型组显示出癌灶;干预组显示癌灶伴片状坏死。免疫组化显示两个对照组无增殖细胞核抗原(PCNA)染色,干预组肝组织PCNA阳性率明显低于模型组(P<0.01)。肝组织血浆中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素水平(TBL)也显著低于模型组(P<0.05)。结论HZC抑制了DEN诱发大鼠肝癌的进程,并具有防护作用,对降低肝癌发生和减少DEN对大鼠肝脏的毒性作用具有显著效果。
- 赵冀安崔丽敏马艳荣董梁聂文佳刘文聪刘维丽
- 关键词:姜黄素二乙基亚硝胺肝癌
- 颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术患者围术期综合干预对脑血循环及神经功能恢复的影响被引量:4
- 2021年
- 目的探讨围术期综合干预对行颞浅动脉-大脑中动脉(superficial temporal artery-middle cerebral artery anastomosis,STA-MCA)搭桥术患者脑血循环及神经功能恢复的影响。方法选取2017年6月至2018年12月进行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥手术治疗的64例患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组32例。对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上加用围术期综合护理干预。比较2组的脑血循环(血流平均速度、血管搏动指数)、血压(SBP、DBP)以及神经功能状况。结果经临床护理干预,2组的血流平均速度增加,血管搏动指数降低,且观察组的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在临床不同护理干预下,2组的SBP、DBP均降低,且观察组的降低程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组的mRS评分均降低,且随着干预时间越长降低程度越显著,且观察组在同一干预时间点的mRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行STA-MCA术治疗的烟雾病患者行围术期综合护理干预有助于改善患者的脑血循环,维持血压稳定,促进其神经功能的恢复。
- 黄亚娟董云天毛晓红韩昕媛樊丰势李岩杨芳刘维丽
- 关键词:围术期脑血循环
- 综合干预在烟雾病患者行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术围术期的应用效果被引量:1
- 2022年
- 目的探讨围术期综合护理干预对行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥手术治疗的烟雾病患者手术效果及远期生活质量的影响。方法选取2017年12月至2019年12月收治的烟雾病患者86例,所有患者行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥手术治疗,随机分为研究组与对照组,每组43例。对照组实施常规护理干预,在常规护理基础上,研究组实施围术期综合护理干预。比较2组患者的脑血流动力学(相对脑血容量、相对脑血流量、相对达峰时间、相对平均时间)变化、自护能力及远期生活质量。结果对照组的治疗总有效率为46.51%,显著低于研究组的69.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时,对照组患者的相对脑血容量、相对脑血流量均较术前增高,相对达峰时间与相对平均时间则降低,且研究组患者的以上指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的健康知识水平、自我护理概念、自我护理责任感、自我护理技能及自护总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的KPS评分高于对照组,且研究组中评分>60分例数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥手术治疗者实施围术期综合护理干预,有助于改善患者脑部血液循环,增强去自护意识,提高临床治疗效果及远期生活质量。
- 黄亚娟祖金美严丽娜李亚雄刘钟谦武金芳刘维丽
- 关键词:烟雾病围术期