师晓娟
- 作品数：12 被引量：114H指数：7
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- 超声引导下经皮微波消融治疗肝血管瘤疗效及安全性评价被引量：9
- 2018年
- 目的探讨超声引导下经皮微波消融(MA)治疗肝血管瘤的疗效及安全性。方法选取60例肝血管瘤患者,根据不同手术方法,将其分为微波消融术组和开腹肝切除组,每组患者30例,评价对比两种治疗方案的疗效及安全性。结果术后微波消融术组ALT低于开腹肝切除组,AST高于开腹肝切除组,且两种术后均降低趋向正常范围,差异具有统计学意义(P<0.05),经过治疗后微波消融术组缓解率为80.00%,高于开腹肝切除组的70.00%,但是差异有统计学意义(P<0.05);微波消融术组患者的各项手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间)均明显优于开腹肝切除组(P<0.05);微波消融术组不良反应发生率为6.7%,低于对照组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05),患者随访半年后微波消融术组复发率为3.30%,开腹肝切除组复发率为20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下经皮微波消融治疗肝血管瘤治疗效果显著,并且创伤小,复发率低,具有一定安全性。
- 师晓娟刘学梅高洁王胜利訾永红
- 关键词：超声引导肝血管瘤
- 早孕期规范化超声检查在胎儿出生缺陷中的应用效果及妊娠结局研究被引量：11
- 2018年
- 目的观察早孕期规范化超声检查降低胎儿出生缺陷率的临床效果及妊娠结局,探讨早孕期规范化超声检查提升优生优育水平的价值。方法选取2015年1月~2016年12月期间在我院建档行孕期保健并分娩的孕妇500例作为研究对象,设为观察组。另选择同期500例于孕中期在我院建档行孕期保健的孕妇作为研究对象设为对照组。观察组孕妇行首次超声检查(孕11^(+0)周~13^(+6)周),根据胎儿头臀长和NT厚度结果,初步判定胎儿NT值是否正常,对NT值异常胎儿孕妇增加检测指标如无创DNA,进一步明确胎儿是否有唐氏综合征、其它三体综合征等遗传疾病。两组孕中期保健均按照指南规定频次、内容进行。统计观察组孕早期超声规范化诊断结果,比较两组孕妇孕中晚期保健筛查结果,妊娠结局、流产或引产胎儿病理学诊断结果、胎儿出生后缺陷情况。结果观察组500位早孕期规范化超声检查结果:17例胎儿检查结果异常。其中11例胎儿NT增厚,6例胎儿出现器官结构异常。NT异常的11例均行无创DNA检查,确诊8例胎儿为三体综合征均引产,其余3例继续观察妊娠。6例器官结构异常胎儿均行引产。对照组孕妇孕中晚期保健筛查出三体综合征5例,均引产,胎儿器官结构异常共计13例,其中11例行引产,2例继续观察妊娠。观察组孕中晚期筛查出胎儿器官结构异常10例,7例引产,3例继续妊娠观察。观察组引产率高于对照组,引产病理结果与引产前筛查结果符合率高于对照组,出生缺陷率低于对照组,上述指标组间比较差异有统计学意义(P<0.05),出生缺陷存在的差异主要是三体综合征,对照组有3例三体综合征未检出,而观察组无三体综合征出生缺陷。观察组妊娠结局不良率明显低于对照组(P<0.05)。结论早孕期规范化超声检查对胎儿三体综合征的筛查具有重要价值,可有效降低出生缺陷率,提升孕妇妊娠结局。
- 师晓娟侯静张昕段世玲
- 关键词：孕期保健三体综合征
- 产前超声筛查胎儿畸形1850例结果分析被引量：15
- 2018年
- 目的分析产前超声筛查胎儿畸形结果,为胎儿畸形筛查方案选择提供参考。方法分析2015年1月～2017年6月在本院行孕期保健的1850例孕妇临床资料,所有孕妇均于妊娠后10w内建档,并按照《中国孕前孕期保健检查规范》规定行产前保健检查。对于孕期超声筛查发现畸形者,根据畸形部位、数量、程度、对发育的影响等因素,综合考虑确定处置办法:终止妊娠、继续妊娠。并对终止妊娠胎儿行病理检查,所有胎儿出生后均行超声检查,进一步确认是否有畸形。统计产前超声诊断胎儿畸形结果(例数、畸形部位、畸胎高危因素)、处置方法、病理诊断结果、检出胎儿畸形孕周分布、超声确诊胎儿畸形所用方法,综合分析产前超声检查胎儿畸形的合理方案。结果 1850例孕妇产前超声检查共确诊胎儿畸形41例,畸形部位以神经系统、泌尿系统、心血管系统、消化系统为主。41例超声诊断胎儿畸形中,12例终止妊娠。二维超声确诊畸形26例,二维联合四维超声确诊41例。新生儿超声筛查畸形34例,其中29例与产前筛查诊断比一致,漏诊5例,漏诊率10.87%。孕18～24w检出胎儿畸形占比明显高于其他孕周段检出畸形率(P<0.05)。病理检查和新生儿筛查畸形出生缺陷的46例孕妇中43例具有畸胎高危妊娠因素,占比达93.48%。主要以遗传、母体感染、接触射线、长期接触化学物质为主。结论对有胎儿畸形高危因素的孕妇,可在规范的基础上增加产前超声检查筛查胎儿畸形的频次及增加四维超声检查,尽可能降低胎儿畸形漏诊率及出生缺陷率,提升母儿妊娠结局。
- 师晓娟石秀英张昕涂金晶段世玲高洁
- 关键词：胎儿畸形产前超声筛查二维超声四维超声孕周漏诊
- 经阴道三维超声对不完全纵隔子宫合并早期妊娠中的临床价值被引量：3
- 2022年
- 目的探讨经阴道三维超声在不完全纵隔子宫合并早期妊娠中的应用价值。方法应用经阴道三维超声获得35例经阴道二维超声诊断为不完全纵隔子宫合并早期妊娠的超声检测结果,并对其进行总结归纳,对不完全纵隔子宫妊娠早期的宫腔特点以及胎儿结构进行分析。结果在35例经阴道二维超声诊断不完全纵隔子宫合并早期妊娠患者中,经阴道三维超声诊断只有32例为不完全纵隔子宫合并早期妊娠,临床证实32例均为不完全纵隔子宫合并早期妊娠,其余3例通过手术发现是弓状子宫。32例不完全纵隔子宫合并早期妊娠的患者中15例一侧宫腔内见孕囊回声,孕囊内见卵黄囊和/或胚芽及原始心管搏动,12例一侧宫腔孕囊周围积液,5例一侧宫腔胚胎停止发育或稽留流产,对侧宫腔内膜增厚和/或宫腔积液。其中合并肌瘤5例。结论经阴道三维超声可以全面反映宫腔形态,对不完全纵隔子宫合并早期妊娠准确性较高,可以为保胎和人工流产提供指导。
- 侯静李倩师晓娟
- 关键词：阴道三维超声早期妊娠
- 三维超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的临床价值被引量：15
- 2017年
- 目的探讨三维超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的临床价值,为临床诊疗提供指导。方法选取医院经二维超声心动图检测的60例孕期20~28 w、且有高危倾向孕妇,进行胎儿三维超声心动图检测,重点观察胎儿四腔心切面、三血管切面、左右室流出道切面、主动脉弓及肺动脉长轴切面。结果三维超声心动图检测发现15例先天心脏病胎儿,其中室间隔缺损3例,法洛四联症1例,单心室5例,单心室、单心房并共同动脉干2例,完全性心内膜垫缺损1例,右心室系统异常3例,有1例法洛四联症漏诊,其他44例经检测均排除先天心脏病。产前诊断胎儿先天性心脏病的敏感性为93.75%,漏诊率为6.25%。结论三维超声心动图能有效对胎儿先天性心脏病进行产前诊断,其具有图像丰富、清晰度高,多角度切面、局部细节清晰等特点,为早期诊断先天性心脏病提供准确、丰富的信息,为临床诊疗提供指导,值得推广应用。
- 张鑫师晓娟王胜利
- 关键词：三维超声心动图先天性心脏病胎儿
- US-FNAB在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨超声引导下甲状腺穿刺活检(US-FNAB)对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法:本研究选取了60例已做过甲状腺结节手术的患者,入院后先行常规超声(US)检查后行超声引导下甲状腺穿刺活检(US-FNAB)通过观察并记录良恶性结节诊断结果:,诊断结果:符合率及诊断结果:符合率与结节大小的关系,评价US-FNAB对甲状腺良恶性结节的诊断价值。结果:常规超声诊断出恶性结节4例,良性结节33例;超声引导下细针穿刺活检诊断出恶性结节8例,良性结节40例。US组中,15例误诊,8例漏诊中,诊断符合率为61.7%。US-FNAB组中,4例误诊,漏诊2例,诊断符合率80.0%。经统计学分析,US-FNAB组诊断符合率明显高于US组(P<0.05),US组与US-FNAB组在各结节直径的患者分布上相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组组内各结节直径的患者分布上相比差异也无统计学意义(P>0.05)。US-FNAB组中,随着结节直径增大,诊断符合率略有降低。对直径<10mm的甲状腺结节诊断率达100%。结论:US-FNBA对甲状腺良恶性结节具有较高的诊断准确性,诊断准确性受结节大小影响较小,对直径较小的甲状腺结节检出率较高。
- 师晓娟王晶段世玲张昕刘学梅
- 关键词：甲状腺结节细针穿刺活检符合率
- 多切面法联合彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏病诊断中的应用被引量：17
- 2017年
- 目的:探讨多切面法联合彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏病(congenital heart diseases,CHD)诊断中的应用价值。方法:采用多切面法联合彩色多普勒超声对2015年5月~2016年7月300例胎儿进行CHD筛查,并与随访的产后超声或尸解结果作对照。结果:300例胎儿经产前超声联合多切面法检出CHD胎儿20例,检出率为6.7%,经产后超声或尸解确诊14例:三尖瓣下移畸形1例,室间隔完整型完全性大动脉转位1例,完全性房室间隔缺损1例,室间隔完整型肺动脉瓣闭锁1例,双流入型单心室1例,共同动脉干Ⅰ型2例,单纯室间隔缺损2例,法洛氏四联症2例,主动脉弓缩窄1例,肺动脉瓣轻度狭窄1例,二尖瓣闭锁并共同动脉干1例;误诊为单纯室间隔缺损1例,误诊为法洛氏四联症1例,病例流失4例。产前超声联合多切面法对有、无高危因素的检出率分别为3.79%、13.48%,比较有统计学意义(P<0.05)。产前超声联合多切面法诊断CHD的灵敏度为100%、特异度为99.66%、阳性预测值为80.00%、阴性预测值为100%。结论:多切面法联合彩色多普勒超声在胎儿CHD诊断中具有较高的应用价值。
- 师晓娟张昕张鑫高洁段世玲
- 关键词：彩色多普勒超声胎儿先天性心脏病
- 剖宫产后不同时间子宫瘢痕愈合情况及其指导再次妊娠分娩方式选择的临床价值被引量：16
- 2017年
- 目的探讨剖宫产后不同时间子宫瘢痕愈合情况及其指导再次妊娠分娩方式选择的临床价值。方法选择2013年12月至2014年12月来延安大学附属医院进行分娩的妊娠晚期孕妇200例为研究对象,孕妇均有剖宫产史。根据上次剖宫产据此次妊娠时间间隔将患者分为4组,剖宫产后10~12个月组(13例)、剖宫产后13~24个月组(45例)、剖宫产后25~36个月组(116例)、剖宫产后>37个月组(26例),比较不同剖宫产后据此次妊娠时间子宫瘢痕愈合分级、子宫破裂、孕妇最终分娩方式的选择。结果剖宫产后10~12个月组子宫瘢痕愈合情况差于13~24个月组、25~36个月组、>37个月组[Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为0例、3例、10例比12例、27例、6例比76例、34例、6例比16例、7例、3例](均P<0.05),剖宫产后13~24个月组子宫瘢痕愈合情况差于25~36个月组和>37个月组(均P<0.05),>37个月组子宫瘢痕愈合情况好于25~36个月组(P<0.05)。10~12个月组的子宫破裂率高于25~36个月组[23.08%(3/13),0.86%(1/116)](P<0.008)。最终根据孕妇自身意愿和外界条件,共有93例行阴道分娩,107例行剖宫产,4组孕妇剖宫产率比较差异有统计学意义[19.23%(5/26)比100.00%(13/13)比88.89%(40/45)比42.24%(49/116)](P<0.05)。结论对于有过剖宫产手术史的孕妇,适当延长上次剖宫产至下次妊娠的时间间隔有助于子宫瘢痕愈合,时间越长,愈合越佳。距上次时间大于2年者,再次妊娠时可行阴道试产。
- 涂金晶闫真师晓娟
- 关键词：子宫瘢痕经腹超声分娩方式
- 女性不孕症超声子宫输卵管一站式精准化检查的临床应用
- 目的利用系统的二维超声、三维、四维输卵管造影及宫腔水造影及盆腔水造影对女性不孕症进行综合评估。方法:对108例不孕症患者,常规二维对子宫及双侧附件区进行检查,采用Sono Vue造影剂进行动态三维、四维输卵管超声造影,利...
- 侯静师晓娟冯晓
- 关键词：女性不孕子宫输卵管精准化一站式
- 文献传递
- 超声引导下经皮肝穿刺胆管引流术治疗对阻塞性黄疸病人胆红素水平与肝功能的影响被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨超声引导下经皮肝穿刺胆管引流术(percutaneous transhepatic catheter drainage,PTCD)治疗对阻塞性黄疸病人胆红素水平和肝功能的影响。方法:选择阻塞性黄疸病人100例,均接受PTBD。术后对所有病人进行为期1年的随访。记录病人近期疗效和生存时间;测定治疗前后病人各项肝功能指标和血清胆红素水平。结果:病人治疗前和治疗后不同时间点血清总胆红素和直接胆红素均较术前显著降低(P<0.01);病人治疗后不同时间点肝功能各项指标均较治疗前显著降低(P<0.01);治疗有效率在术后第1周为77.66%,而术后第2周为90.11%。结论:PTCD是一种治疗阻塞性黄疸的安全有效的姑息疗法,该法可以有效缓解病人的临床症状,部分改善肝功能,缓解病人痛苦。
- 师晓娟张鑫
- 关键词：胆管疾病阻塞性黄疸经皮肝穿刺胆管引流术胆红素
