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急性期脑梗死患者的血清淀粉样蛋白A与其认知功能的相关性研究被引量：1: 2017年; 目的:研究急性期脑梗死患者的血清淀粉样蛋白A(SAA)与其认知功能的相关性。方法:选取120例急性脑梗死患者,根据《急性脑梗死分类法》将120例患者划分为前循环急性梗死组(55例)、后循环急性梗死组(45例)及全循环急性梗死组(20例),所有患者均采用简易智力状况检查量表(MMSE)行认知功能和SAA水平的检测。分析SAA与各个影响因素的相关性(年龄、性别、学历、α2巨球蛋白、高血压、脑中风等),以及与MMSE中各个认知领域的相关性。结果:在认知评估中时间与地点定向不同梗死部位患者间均具有统计学意义(P<0.05)。经Spearman等级相关分析得SAA与α2-MG呈正相关(R=0.286,P=0.032)。结论:时间地点定向在检测中差异性大,说明急性期脑梗死患者的血清淀粉样蛋白A水平和认知功能具有密切关系。; 马世江沈长波刘杰; 关键词：急性期脑梗死

辣椒素对氧葡萄糖剥夺/再灌注所致SH-SY5Y细胞损伤的保护作用及机制研究被引量：1: 2021年; 目的:研究辣椒素(CAP)对氧葡萄糖剥夺/再灌注(Oxygen-glucosedeprivation/reperfusion,OGD/R)所致SH-SY5Y细胞损伤的保护作用及可能机制。方法:将SH-SY5Y细胞随机分为6组:正常组,模型组,尼莫地平组(5μg/mL)和CAP低、中、高剂量组(1、5、25μmol/L)。正常组细胞不进行OGD/R干预,一直在正常条件下培养,其余各组细胞通过OGD/R建立细胞损伤模型。在整个OGD/R过程中,分别给予尼莫地平组和CAP低、中、高剂量组相应剂量的药物。OGD/R 24 h后,分别检测各组细胞的细胞活力、乳酸脱氢酶(LDH)水平、Caspase-3和Caspase-9活性、Bcl-2和BaxmRNA的表达,同时采用网络药理学方法探讨CAP治疗缺血性卒中的潜在作用机制,并进行实验验证。结果:与正常组相比,OGD/R导致SH-SY5Y细胞活力降低,Bcl-2 mRNA表达降低,LDH、Caspase-3和Caspase-9活性升高,BaxmRNA的表达增高(P<0.01)。CAP则能明显增强OGD/R作用下SH-SY5Y细胞活力,降低LDH、Caspase-3和Caspase-9活性,提高Bcl-2 mRNA表达,降低BaxmRNA的表达(P<0.01)。通过网络药理学方法共获得CAP抗缺血性卒中的相关基因59个,经KEGG富集分析发现,PI3K/Akt信号通路富集最显著。实验验证发现,抑制PI3K可显著降低CAP的保护作用,同时与正常组相比,CAP中、高剂量组可显著增加PI3K、AktmRNA表达水平(P<0.05,P<0.01)。结论:CAP能减轻OGD/R诱导的SH-SY5Y细胞损伤,减少细胞凋亡,这可能与激活PI3K信号通路有关。CAP可能是一种有前途的治疗缺血性卒中的化合物。; 马世江沈长波刘杰谭军; 关键词：辣椒素 PI3K

艾地苯醌治疗血管性痴呆的疗效及作用机制分析被引量：7: 2018年; 目的研究艾地苯醌在血管性痴呆中的应用价值。方法选取2016年5月～2017年9月本院接诊的血管性痴呆患者78例,根据随机数表法进行分组:实验组和对照组各有39例。实验组予以艾地苯醌治疗,对照组予以尼莫地平治疗。综合分析两组临床病症控制的效果,比较优良率等指标。结果实验组的疗效优良率高于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。实验组的不良反应发生率和对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论于血管性痴呆中积极应用艾地苯醌,有助于提升综合疗效,确保患者临床用药安全。; 刘杰; 关键词：尼莫地平血管性痴呆艾地苯醌

舍曲林对脑卒中后抑郁患者心脏不良事件影响的研究被引量：3: 2019年; 目的:探讨舍曲林对脑卒中后抑郁(PSD)患者心脏不良事件发生的影响。方法:将入选的82例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组,每组各41例。2组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予舍曲林。治疗12周后比较2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、心率变异性(HRV)变化情况及心脏不良事件发生情况。结果:(1)治疗后,观察组HAMD评分[(22.03±2.94)分]明显低于对照组[(13.82±3.46)分](P<0.05);(2)观察组HRV改善情况明显优于对照组,SDANN[(99.31±5.92) vs(56.12±12.43)]、PNN50[(15.12±3.61) vs(9.33±4.12)]、rMSSD[(36.14±5.12) vs(20.02±5.61)]、SD[(104.12±9.31) vs(63.52±12.73)],4项指标差异均有统计学意义(P<0.05);观察组心脏不良事件发生率(2.44%)低于对照组(7.31%)(P<0.05)。结论:舍曲林可明显改善PSD患者的抑郁症状及HRV,减少心脏不良事件的发作,降低PSD患者的死亡风险。; 武莉娜许国栋刘杰宋景贵张朝辉; 关键词：舍曲林脑卒中后抑郁心脏不良事件

N-乙酰半胱氨酸治疗颅脑外伤后坠积性肺炎患者的临床研究被引量：6: 2020年; 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗颅脑外伤后并发坠积性肺炎患者的效果及对免疫功能的调节作用。方法将78例颅脑外伤后并发坠积性肺炎患者,分为试验组和对照组各39例。对照组给予基础的抗感染、吸氧、促排痰及支持治疗措施,试验组同时给予NAC,每次400 mg,每天3次。2组疗程均为3周。比较2组患者的体温恢复时间、咳嗽咳痰消失时间、肺部啰音消失时间。比较2组患者的外周血中T淋巴细胞、NK细胞、血清免疫球蛋白、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平;观察治疗过程中的药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的体温恢复时间分别为(3.7±0.8),(4.3±1.0)d,咳嗽咳痰消失时间分别为(7.2±1.9),(8.4±2.0)d,肺部啰音消失时间分别为(5.7±1.5),(6.6±1.8)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组患者的CD3^+,CD4^+,CD8^+,CD4^+/CD8^+,NK细胞分别为(67.8±5.0)%,(41.0±3.0)%,(23.0±2.7)%,1.8±0.2,(27.6±3.2)%,对照组分别为(65.0±4.8)%,(38.8±3.4)%,(25.7±3.0)%,1.5±0.2,(25.3±3.4)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的血清IgG分别为(12.61±0.80),(11.77±0.86)g·L^-1,PaO2分别为(91.04±4.08),(88.17±4.24)mmHg,PaCO2分别为(35.20±4.17),(37.61±4.04)mmHg,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论NAC治疗颅脑外伤后并发坠积性肺炎能更有效的缓解患者的临床症状、改善免疫功能水平及血气水平。; 方文涛丁前进马世江刘杰; 关键词：N-乙酰半胱氨酸颅脑外伤坠积性肺炎

左乙拉西坦治疗难治性癫痫疗效分析及对免疫功能的影响被引量：1: 2017年; 目的观察左乙拉西坦治疗难治性癫痫疗效分析及对免疫功能的影响。方法选择2013年2月至2016年2月我院收治的难治性癫痫患者100例,按照随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予卡马西平,观察组给予左乙拉西坦,比较两组患者临床疗效、免疫功能及不良反应。结果观察组患者临床总有效率88.00%显著高于对照组70.00%(P<0.05);两组患者治疗后较治疗前CD4+、Ig A、Ig G水平均显著升高(P<0.05),CD8+水平均显著降低(P<0.05);且观察组患者CD4+、Ig A、Ig G水平升高幅度及CD8+水平降低幅度均显著大于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率10.00%与对照组12.00%无显著差异(P>0.05)。结论左乙拉西坦治疗难治性癫痫疗效显著,可以提高患者免疫功能。; 马世江刘杰沈长波靳玫; 关键词：难治性癫痫疗效免疫功能

银杏二萜内酯葡胺注射液辅助苦碟子治疗脑梗死恢复期患者的临床效果: 2023年; 目的分析银杏二萜内酯葡胺注射液辅助苦碟子注射液对脑梗死(CI)恢复期患者的临床效果。方法选取2020年6月~2022年5月新乡医学院第三附属医院收治的80例CI恢复期患者,根据治疗方案分为对照组(苦碟子注射液)、观察组(苦碟子注射液+银杏二萜内酯葡胺注射液),各40例。对比2组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Barthel指数(MBI)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、凝血四项指标[凝活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)]、血液流变学指标、血清神经因子[S100B蛋白(S100B)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)]及不良反应。结果观察组总有效率92.50%比对照组高75.00%(P<0.05);治疗后观察组MBI及FMA评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组TT、APTT、PT高于对照组,FIB、血浆黏度、血小板及红细胞聚集指数低于对照组(P<0.05);治疗后观察组S-100β低于对照组,BDNF、NGF高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论银杏二萜内酯葡胺注射液辅助苦碟子注射液可改善CI恢复期患者凝血功能、神经功能。; 刘杰; 关键词：苦碟子注射液

软通道穿刺引流术治疗高血压性脑出血的疗效分析被引量：18: 2018年; 目的探讨软通道穿刺引流术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法回顾性分析2013年8月至2016年8月收治的96例高血压性脑出血的临床资料,采用保守治疗48例(对照组),在常规保守治疗基础上行软通道穿刺引流术治疗48例(观察组)。治疗前、治疗后7、15、30 d根据临床神经功能缺损程度量表(CNDS)评分评估疗效。结果两组治疗前CNDS评分无统计学差异(P>0.05);两组治疗后7、15、30 d CNDS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),而且观察组均明显低于对照组(P<0.05)。术后3个月随访,观察组病死率明显低于对照组(P<0.05),观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论软通道穿刺引流术治疗高血压性脑出血临床疗效确切,是一种有效的治疗方法。; 马世江沈长波刘杰靳玫李素芳; 关键词：高血压性脑出血疗效

大动脉粥样硬化型脑梗死中性粒细胞与淋巴细胞比值对静脉溶栓后出血转化的预测价值及神经功能预后的影响被引量：1: 2023年; 目的检测大动脉粥样硬化型脑梗死外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对静脉溶栓后出血转化(HT)的预测价值及对神经功能预后的影响。方法选取2013年6月至2021年6月在新乡医学院第三附属医院接受静脉溶栓治疗的大动脉粥样硬化型脑梗死病人147例,根据静脉溶栓后是否发生HT,将病人分为non-HT组(n=105)和HT组(n=42)。比较两组病人的一般临床资料,logistic多因素回归分析影响HT发生的危险因素,受试者工作曲线(ROC)评估NLR、收缩压、心房颤动和脑梗死体积≥10 cm^(3)单独及联合预测HT发生的临床价值。根据NLR预测HT发生的临界值将病人分为NLR高水平组和NLR低水平组,比较两组病人出院后90 d神经功能预后不良率。结果HT组病人年龄、收缩压、中性粒细胞(0.8±0.2)×10^(9)/L、NLR 7.4±0.3、谷草转氨酶(AST)(29.4±6.3)U/L和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(6.2±1.7)分高于non-HT组(0.6±0.4)×10^(9)/L、2.1±0.3、(21.6±5.4)U/L和(2.3±0.6)分,淋巴细胞计数(0.1±0.0)×10^(9)/L低于non-HT组(0.3±0.1)×10^(9)/L,差异有统计学意义(P<0.05)。收缩压、心房颤动、NLR和脑梗死体积≥10 cm^(3)为影响HT发生的独立危险因素。NLR预测HT发生的曲线下面积为0.90,大于收缩、心房颤动和脑梗死体积≥10 cm^(3)预测HT发生的曲线下面积(0.72、0.74、0.82),差异有统计学意义(Z=5.33、5.02、4.36,均P<0.05),联合预测HT发生的曲线下面积为0.94,大于NLR、收缩压、心房颤动和脑梗死体积>10 cm^(3)单独预测(Z=3.25、6.33、6.03和5.15,均P<0.05)。NLR高水平组神经功能预后不良率46.5%高于NLR低水平组14.4%,差异有统计学意义(χ^(2)=17.27,P<0.001)。结论NLR水平增加是大动脉粥样硬化型脑梗死静脉溶栓后HT发生的独立危险因素,且对HT具有一定的预测价值,并影响神经功能预后。; 刘杰; 关键词：脑梗死动脉粥样硬化出血转化

急性缺血性脑卒中不同时间重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓的临床疗效被引量：5: 2017年; 目的研究急性缺血性脑卒中不同时间重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓的临床治疗效果，为临床提供依据。方法选取2015年5月至2016年4月本院诊治的急性缺血性脑卒中患者60例，根据治疗时间不同将患者分为对照组30例和观察组30例，入选患者均采用重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗，对照组发病后3-6h内进行溶栓治疗，观察组发病后3h内进行溶栓治疗，比较两组临床疗效。结果两组患者治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05），观察组治疗后1、7及14dNIHSS评分显著低于对照组（P〈0．05）；两组患者治疗前Barthel指数评分比较差异无统计学意义（P〉0．05），观察组治疗后1、7、14dBarthel指数评分显著高于对照组（P〈0．05）；观察组不良反应发生率为10．0％，显著低于对照组的26．7％（P〈0．05）。结论急性缺血性脑卒中患者发病后3h内采用重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗效果理想，值得推广应用。; 靳玫马世江沈长波刘杰王文晟; 关键词：急性缺血性脑卒中重组组织型纤溶酶原激活剂

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刘杰

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