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黎志强

作品数:19 被引量:88H指数:6
供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
发文基金:国家科技支撑计划广州市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
相关领域:医药卫生历史地理更多>>

文献类型

  • 19篇中文期刊文章

领域

  • 17篇医药卫生
  • 2篇历史地理

主题

  • 17篇宫颈
  • 16篇子宫
  • 16篇子宫颈
  • 15篇肿瘤
  • 14篇子宫颈癌
  • 14篇宫颈癌
  • 13篇子宫颈肿瘤
  • 13篇宫颈肿瘤
  • 8篇手术
  • 6篇开腹
  • 6篇开腹手术
  • 5篇腹腔
  • 5篇腹腔镜
  • 5篇FIGO
  • 4篇腔镜手术
  • 4篇腹腔镜手术
  • 3篇腹腔镜与开腹...
  • 3篇妇产科
  • 3篇产科
  • 2篇预后

机构

  • 19篇南方医科大学...
  • 11篇北京协和医院
  • 9篇广州医科大学
  • 6篇河北医科大学...
  • 6篇山西省肿瘤医...
  • 6篇青岛大学
  • 4篇河南省肿瘤医...
  • 4篇中国科学技术...
  • 4篇江门市中心医...
  • 4篇安阳市肿瘤医...
  • 4篇空军军医大学
  • 3篇太原市中心医...
  • 3篇新乡市中心医...
  • 2篇郑州大学第一...
  • 2篇中国医科大学
  • 2篇郑州大学第二...
  • 2篇山西医科大学...
  • 1篇广东省人民医...
  • 1篇安徽省肿瘤医...
  • 1篇贵州省人民医...

作者

  • 19篇陈春林
  • 19篇黎志强
  • 11篇刘萍
  • 11篇郎景和
  • 6篇崔竹梅
  • 5篇赵卫东
  • 5篇孙立新
  • 4篇段慧
  • 4篇李维丽
  • 4篇王莉
  • 4篇詹雪梅
  • 4篇林丽红
  • 4篇陈晓林
  • 3篇王倩青
  • 3篇赵宏伟
  • 2篇郝敏
  • 2篇杨清
  • 2篇王武亮
  • 2篇纪妹
  • 2篇龚时鹏

传媒

  • 17篇中国实用妇科...
  • 1篇实用妇产科杂...
  • 1篇妇产与遗传(...

年份

  • 2篇2024
  • 1篇2023
  • 3篇2022
  • 6篇2021
  • 5篇2020
  • 2篇2017
19 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
FIGO 2018子宫颈癌中ⅡA期分期合理性探讨
2021年
目的通过对比ⅡA期各亚分期之间的肿瘤学结局,探讨子宫颈癌FIGO 2018新分期中ⅡA期分期的合理性。方法纳入接受开腹手术的FIGO 2009分期ⅡA期子宫颈癌开腹手术病例,以FIGO 2018新分期标准重新分期,并将淋巴结转移的病例设为ⅢC-ⅡA期。通过KM生存分析和Cox多因素分析比较FIGO 2018标准下ⅡA1/ⅡA2/ⅢC-ⅡA期的5年总生存率(OS)和无瘤生存率(DFS)。结果(1)纳入2004-2018年于47家医院住院治疗的FIGO 2009分期ⅡA期病例共4691例,按照FIGO 2018标准进行重新分期后,ⅡA1/ⅡA2/ⅢC-ⅡA期及无法明确分期的病例分别为2279、962、1213及237例。(2)KM生存分析发现,ⅡA1、ⅡA2期的肿瘤学结局均优于ⅢC-ⅡA期(ⅡA1 vs.ⅡA2 vs.ⅢC-ⅡA:OS:91.9%vs.91.3%vs.72.8%,P<0.001;DFS:87.3%vs.87.2%vs.61.6%,P<0.001),但ⅡA1期与ⅡA2期的OS及DFS差异无统计学意义(OS:P=0.294,DFS:P=0.570)。(3)COX多因素分析得出,ⅢC-ⅡA期是ⅡA1、ⅡA2期病例死亡或死亡/复发的独立危险因素。而ⅡA2期不是影响ⅡA1期病例死亡或死亡/复发的独立危险因素。结论从肿瘤学结局的角度分析,FIGO 2018分期ⅡA1、ⅡA2期肿瘤学结局无差异,但淋巴结转移病例的生存结局明显差于ⅡA1和ⅡA2。
黎志强刘佳琪孙立新温婷王莉康山崔竹梅陈必良倪妍杨清林丽红梁文通宾晓农郎景和郎景和刘萍
关键词:子宫颈肿瘤
中国子宫颈癌手术途径选择的再思考被引量:4
2020年
在国际指南上,子宫颈癌的治疗是以放化疗和手术治疗并重,在欧美国家甚至更多是以放化疗为主。年轻妇女的早期子宫颈癌是以手术治疗为主,这一点在东西方的治疗理念上是相同的,主要考虑的是卵巢功能的保护问题;但是在非年轻妇女的早期子宫颈癌,东西方的治疗出现一定的差异:欧美国家坚持放化疗和手术治疗并重,而我们会更加倾向于手术治疗;对于稍晚期的子宫颈癌,欧美国家坚持放疗为主的治疗观念,而我们可能在具有手术条件时或者可创造手术条件时,会更加倾向于手术治疗。之所以有这种差异,可能与文化上的差异有关,东方患者更坚信手术切除是最好的治疗方法。
陈春林黎志强
关键词:子宫颈肿瘤腹腔镜手术开腹手术
子宫颈癌手术治疗质量控制需要注意的几个问题被引量:9
2022年
开腹广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术±腹主动脉旁淋巴结切除术是早期子宫颈癌手术的标准术式。子宫颈癌手术需重视手术途径、子宫颈周围切除范围、并发症控制、辅助治疗规范化、标本观察和解剖以及围手术期快速康复。
陈春林黎志强
关键词:子宫颈肿瘤广泛性子宫切除术手术途径宫旁组织
2018年FIGO子宫颈癌新分期中ⅠB1期治疗策略的探讨被引量:9
2021年
目的探讨FIGO 2018新分期ⅠB1期子宫颈癌合适的治疗策略。方法基于中国子宫颈癌临床诊疗项目大数据库,筛选FIGO 2018新分期ⅠB1期子宫颈癌患者,采用整体队列及倾向评分匹配(PSM 1∶1)的方法,比较行腹腔镜和开腹两种手术途径子宫颈癌患者的5年总体生存率(OS)和无瘤生存率(DFS)。结果(1)纳入符合入组条件的FIGO 2018ⅠB1期子宫颈癌患者3391例,其中腹腔镜组1436例,开腹组1955例,中位随访时间39个月(腹腔镜vs.开腹组:34个月vs.56个月);PSM 1∶1匹配后两组分别纳入1336例,中位随访时间38个月(腹腔镜组vs.开腹组:33个月vs.55个月)。(2)整体队列中腹腔镜组与开腹组的5年OS和DFS差异无统计学意义(OS:97.8%vs.97.8%,P=0.715;DFS:93.9%vs.94.6%,P=0.205);Cox分析腹腔镜手术不是患者死亡及复发/死亡的独立危险因素(OS:HR=1.172,95%CI 0.631~2.179,P=0.615;DFS:HR=0.81,95%CI 0.572~1.148,P=0.237)。(3)PSM1∶1匹配后腹腔镜组与开腹组的5年OS和DFS亦差异无统计学意义(OS:97.8%vs.97.8%,P=0.844;DFS:93.7%vs.93.8%,P=0.492);Cox分析腹腔镜手术亦不是患者死亡及复发/死亡的独立危险因素(OS:HR=1.058,95%CI0.535~2.090,P=0.871;DFS:HR=0.861,95%CI 0.593~1.252,P=0.434)。结论从肿瘤学结局角度分析,FIGO2018新分期ⅠB1期子宫颈癌患者腹腔镜与开腹手术的肿瘤学结局未见差异,腹腔镜广泛性子宫切除术可应用于FIGO 2018ⅠB1期子宫颈癌患者的治疗。
柳攀龚时鹏黎志强孙立新崔竹梅康山纪妹陈必良赵卫东宾晓农刘萍郎景和郎景和
关键词:子宫颈肿瘤腹腔镜手术开腹手术
尽快建立健全中国式子宫颈癌全程管理体系
2024年
子宫颈癌是妇科最常见三大恶性肿瘤之一,其致病因素明确,是可防可控的恶性肿瘤。2020年11月世界卫生组织(WHO)发布2030年消除子宫颈癌的全球战略目标,2023年1月中国政府也制定了《加速消除子宫颈癌行动计划(2023—2030年)》[1]。目前实施的是:人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种、子宫颈癌筛查、子宫颈癌前病变和子宫颈癌治疗的三级预防。但是从疾病发生、发展、诊断、治疗、恢复的全过程来讲,三级预防显然是不足的、不全面的。我们应该从更加人性化的角度,全程管理病人,具体地讲我们需要尽快建立健全中国式子宫颈癌全程管理体系。
陈春林黎志强
关键词:子宫颈肿瘤全程管理
子宫颈癌根治术中盆腔淋巴结切除数目对患者预后的影响
2024年
目的:探讨广泛子宫颈癌(CC)根治术中盆腔淋巴结切除(RLN)数目与患者预后的关系。方法:回顾性分析中国CC临床诊疗大数据库中2004年1月1日至2018年8月31日期间行CC根治术患者21416例的临床资料。采用限制性立方样条函数(RCS)分析RLN数目与预后之间的剂量-反应关系,并根据RCS及RLN数目分为1~17枚组(8733例)、18~26枚组(8189例)、≥27枚组(4494例)。采用Kaplan-Meier生存分析和Log-rank对数秩检验比较组间3年、5年总体生存率(OS)和无病生存率(DFS),并通过多因素Cox比例风险回归模型分析预后的死亡风险。结果:①RCS结果示,RLN数目与预后呈“U”型非线性剂量-反应关系(P<0.01):RLN<26枚时,死亡风险随RLN数目的增加而降低,26枚时风险最低;②3组患者的年龄、组织学类型、肿瘤直径、是否有神经浸润、宫体浸润、血管淋巴结间隙浸润、子宫颈浸润、淋巴结转移数目、是否接受术前辅助治疗、术后辅助治疗以及术后辅助治疗是否规范间差异均有统计学意义(P<0.05);③Kaplan-Meier生存分析显示,1~17枚组、18~26枚组、≥27枚组的5年OS依次为90.23%、92.28%、91.61%,5年DFS依次为85.32%、87.90%、87.18%,3组间差异有统计学意义(P<0.01);④多因素Cox回归分析结果示,以18~26枚组为参照组,RLN数目1~17枚为CC患者3年、5年OS及DFS预后的危险因素(HR>1,P<0.05)。结论:RLN范围是影响CC预后的指标之一;当RLN数目为18~26枚时,患者的预后可能更好,RLN数目在1~17枚可能会增加患者的复发或死亡风险。
南颖王晓萌宋玮琦钟文芳黎志强陈春林毛琛
关键词:子宫颈癌预后
ⅡA2期子宫颈癌腹腔镜与开腹手术长期肿瘤学结局的真实世界研究被引量:2
2020年
目的在真实世界研究条件下分析接受腹腔镜或开腹手术的ⅡA2期子宫颈癌长期肿瘤学结局。方法基于中国子宫颈癌临床诊疗大数据库,筛选接受腹腔镜和开腹手术的ⅡA2期子宫颈癌患者,采用真实世界研究及倾向评分匹配的方法,通过K-M生存分析和Cox多因素分析对两组的长期肿瘤学结局进行比较。结果(1)初步筛选纳入ⅡA2期子宫颈癌1575例,腹腔镜组394例,开腹组1181例。匹配前,腹腔镜组与开腹组的5年总生存率(OS)和5年无瘤生存率(DFS)差异均无统计学意义(OS:75.48%vs.83.33%,P=0.505;DFS:78.02%vs.78.76%,P=0.578);Cox分析显示腹腔镜手术并非患者死亡或者复发/死亡的独立危险因素(P>0.050)。1∶2 PSM匹配后腹腔镜组和开腹组分别纳入389例和744例,腹腔镜组与开腹组的5年OS和5年DFS差异均无统计学意义(OS:75.62%vs.83.79%,P=0.612;DFS:78.52%vs.79.25%,P=0.772);Cox分析显示腹腔镜手术并非患者死亡或者复发/死亡的独立危险因素(P>0.050)。(2)进一步限制纳入手术类型为QM-B型或QM-C型子宫切除的病例后,腹腔镜组379例,开腹组1067例。匹配前腹腔镜组与开腹组的5年OS和5年DFS差异均无统计学意义(OS:77.11%vs.84.53%,P=0.573;DFS:79.02%vs.79.81%,P=0.585),Cox分析显示腹腔镜手术并非患者死亡或者复发/死亡的独立危险因素(P>0.050)。1∶2 PSM匹配后腹腔镜组和开腹组分别纳入371例和713例,腹腔镜组与开腹组的5年OS和5年DFS差异均无统计学意义(OS:77.27%vs.86.00%,P=0.382;DFS:79.48%vs.81.89%,P=0.365);Cox分析显示腹腔镜手术并非子宫颈癌患者死亡以及复发/死亡的独立危险因素(P>0.050)。结论从手术途径方面进行多层次对比分析显示,ⅡA2期子宫颈癌患者腹腔镜组与开腹组的长期肿瘤学结局无差异。
陈春林赵卫东陈晓林段慧王倩青詹雪梅戴恩成刘瑞磊范辉健陈嘉铭黎志强宾晓农郎景和刘萍
关键词:子宫颈肿瘤腹腔镜手术开腹手术
FIGO 2018子宫颈癌分期Ⅲ期各亚期设置合理性探讨被引量:10
2021年
目的从肿瘤学结局角度探讨FIGO 2018子宫颈癌分期Ⅲ期各亚期设置的合理性。方法在中国子宫颈癌临床诊疗项目大数据库中筛选FIGO 2018新分期Ⅲ期子宫颈癌患者,比较FIGO 2018ⅢA、ⅢB、ⅢCr和ⅢCp期患者之间的5年总体生存率(OS)和无瘤生存率(DFS)。结果(1)纳入符合入组条件的FIGO 2018分期子宫颈癌患者7045例(ⅢA期245例、ⅢB期1786例、ⅢCr期1879例、ⅢCp期3135例),中位随访时间45个月(ⅢA期36个月,ⅢB期37个月,ⅢCr期54个月,ⅢCp期53个月)。(2)Kaplan-Meier分析显示Ⅲ期子宫颈癌患者5年OS(ⅢA期vs.ⅢB期vs.ⅢCr期vs.ⅢCp期,73.4%vs.68.7%vs.68.8%vs.76.9%,P<0.001)和5年DFS(ⅢA期vs.ⅢB期vs.ⅢCr期vs.ⅢCp期,64.2%vs.60.4%vs.65.4%vs.65.9%,P<0.001)差异具有统计学意义。(3)Cox多因素分析显示,与ⅢCp期相比,ⅢA期不是患者死亡及复发/死亡的独立危险因素(OS:HR=1.163,95%CI 0.858~1.576,P=0.330;DFS:HR=1.097,95%CI 0.853~1.412,P=0.469)。ⅢB期、ⅢCr期发生死亡和复发/死亡的风险均高于ⅢCp期;ⅢB期发生死亡的风险是ⅢCp期的1.456倍(HR=1.456,95%CI 1.273~1.664,P<0.001),发生复发/死亡的风险是ⅢCp期的1.353倍(HR=1.353,95%CI 1.212~1.511,P<0.001);ⅢCr期发生死亡的风险是ⅢCp期的1.378倍(HR=1.378,95%CI 1.200~1.582,P<0.001),发生复发/死亡的风险是ⅢCp期的1.158倍(HR=1.158,95%CI 1.031~1.300,P=0.013)。结论从肿瘤学结局角度分析,FIGO 2018ⅢA期与ⅢCp期的肿瘤学结局相当,但ⅢCp期肿瘤学结局优于ⅢB、ⅢCr期。FIGO 2018子宫颈癌分期Ⅲ期各亚期设置欠合理。
刘萍黎志强柳攀赵宏伟郝敏崔竹梅林丽红康山杨清倪妍赵卫东刘畅王武亮宾晓农郎景和郎景和
关键词:子宫颈肿瘤国际妇产科联盟
加强子宫颈癌患者诊治的全程管理被引量:33
2021年
子宫颈癌是女性下生殖道最常见的恶性肿瘤,全球癌症统计数据显示[1],2018年子宫颈癌新发病例569847例,死亡病例311365例;中国子宫颈癌流行病学显示[2],2015年中国新发子宫颈癌病例98900例,死亡病例30500例。2020年11月17日世界卫生组织(World Health Organization,WHO)启动《加速消除子宫颈癌全球战略》[3],主要内容是在2030年实现下列目标,将使所有国家走上消除子宫颈癌的道路:(1)90%的女孩在15岁之前完成人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)疫苗接种。
陈春林黎志强
关键词:子宫颈肿瘤全程管理
FIGO 2018子宫颈癌新分期ⅠB2期治疗策略的探讨被引量:4
2021年
目的探讨FIGO 2018子宫颈癌新分期中ⅠB2期的适宜治疗策略。方法基于中国子宫颈癌临床诊疗项目数据库,纳入2018年FIGO分期ⅠB2期接受直接手术(PS组)、新辅助化疗后手术(NACT组)及根治性放化疗(CRT组)的子宫颈癌病例,比较不同治疗方式的5年总体生存率(OS)及无病生存率(DFS)。结果(1)从数据库中纳入FIGO 2018分期为ⅠB2期子宫颈癌病例3266例,其中PS组2951例,NACT组251例,CRT组64例。(2)3组间肿瘤学结局比较中,CRT组的5年OS及DFS低于PS组(5年OS:82.8%vs.94.9%,P<0.001;5年DFS:73.8%vs.90.7%,P=0.004)。CRT组的5年OS及DFS低于NACT组(5年OS:82.8%vs.95.4%,P=0.001;5年DFS:73.8%vs.93.8%,P=0.001)。PS组与NACT组5年OS或DFS无差异(5年OS:94.9%vs.95.4%,P=0.564;5年DFS:90.7%vs.93.8%,P=0.191)。(3)Cox多因素分析提示根治性放化疗是患者全因死亡及复发/死亡的独立风险因素。结论对于FIGO 2018分期为ⅠB2期子宫颈癌,根治性放化疗不利于患者长期预后,直接开腹手术为该期别子宫颈癌的最合适治疗方式。
范辉健黎志强陈必良孙立新崔竹梅康山王莉赵卫东林丽红詹雪梅杜佩妍倪妍张伟峰陈春林郎景和
关键词:子宫颈肿瘤国际妇产科联盟
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