李玉琴
- 作品数：12 被引量：109H指数：5
- 供职机构：苏州大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技计划项目苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MiR-492、IL-6在肺炎支原体免疫发病机制的作用研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨miRNA-492、IL-6在肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)免疫发病机制中的作用。方法 (1)以肺炎支原体膜脂蛋白(LAMPS)刺激单核巨噬细胞,用实时-定量PCR法在6h、12h、24h检测单核巨噬细胞系统中的miR-492水平;(2)以不同菌落计数单位的支原体感染单核巨噬细胞,用ELISA法在6h、12h、24h检测上清IL-6的浓度;(3)构建过表达miR-492的慢病毒载体,稳定共转染THP-1细胞,予PMA刺激诱导分化为单核巨噬细胞,用ELISA法检测其IL-6的表达。结果 (1)LAMPS刺激组在6h、12h时间点单核巨噬细胞miR-492表达水平均高于空白对照组,两者之间差异具有统计学意义(P <0.05),24h时间点差异无统计学意义(P>0.05)。(2)不同菌落计数的支原体感染组在12h、24h时间点单核巨噬细胞IL-6表达均高于空白对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),6h时间点差异无统计学意义。(3)过表达miR-492慢病毒转染组的单核巨噬细胞IL-6分泌水平高于空载体对照组,差异有统计学意义(P <0.001)。结论 MiR-492可能通过调控单核巨噬细胞系统免疫炎症因子如IL-6的分泌在肺炎支原体感染和发病中起一定作用。
- 邓建萍周卫芳孙旦李玉琴丁莹骆亚丽
- 关键词：肺炎支原体单核巨噬细胞系统白细胞介素-6
- 过敏体质儿童肺炎支原体肺炎的临床特点分析被引量：4
- 2018年
- 目的分析过敏性体质儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点,为临床诊治及预防提供依据。方法选取2015年9月-2016年8月苏州大学附属儿童医院住院的MPP患儿600例,过敏性体质组和非过敏体质组各300例,收集患儿临床资料和实验室检查数据并加以分析。结果 MPP患儿非过敏体质重症肺炎的发生为28例,过敏体质重症肺炎的发生为30例,两者差异无统计学意义(P>0.05),性别分布差异亦无统计学意义(P>0.05)。MPP患儿非过敏体质组发热时间中位数4 d高于过敏体质组的3 d,非过敏体质组影像学表现为大叶性肺炎的比例31.00%高于过敏体质组的20.33%,过敏体质组比非过敏体质组容易出现喘息症状(48.67%对31.67%),上述三者差异均有统计学意义(P<0.05)。MPP患儿非过敏体质组CD3-CD(16+56)比例高于过敏体质组,差异有统计学意义(P<0.05)。其他临床征象及实验室检查差异无统计学意义(P>0.05)。结论MPP患儿过敏体质组和非过敏体质组具有各自的临床和实验室检查特征,过敏性体质MP感染后更易发生喘息及免疫紊乱。
- 曹秀玲周卫芳储矗丁莹李玉琴张丹丹
- 关键词：肺炎支原体过敏体质儿童
- 苏州地区儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床特征及实验室检查分析
- 丁莹周卫芳李玉琴
- 儿童肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液CARDS TX、HMGB1、TLR2表达及临床意义
- 2024年
- 目的研究肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺泡灌洗液中社区获得性呼吸窘迫综合征毒素(CARDS TX)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、Toll样受体2(TLR2)表达,探讨其在MPP发病中的临床意义。方法回顾性分析55例MPP病例组及20例对照组临床资料,同时检测两组支气管肺泡灌洗液(BALF)中CARDS TX、HMGB1、TLR2、TLR4、晚期糖基化终末产物受体(RAGE)及髓样分化因子88(MyD88)表达,体外检测不同浓度CARDS TX刺激下HMGB1、TLR2的表达并进行比较。结果与对照组相比,MPP组LYM绝对值计数、PA、CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)、CD3-CD19^(+)、NK cell、CD19^(+)CD23^(+)明显下降,CRP、LDH、D-二聚体、IgA、IgG、IgM、CARDS TX、HMGB1、TLR2、MyD88均升高,差异有统计学意义(P<0.05或0.001)。CARDS TX刺激后HMGB1、TLR2的表达升高,且呈正相关,差异有统计学意义(P<0.001)。结论CARDS TX可能通过HMGB1-TLR2-MyD88途径参与肺炎支原体(MP)的致病。
- 李玉琴王喆丁莹储矗周卫芳
- 关键词：肺炎支原体肺炎高迁移率族蛋白1TOLL样受体2髓样分化因子88
- HMGB1在难治性肺炎支原体肺炎中的诊断价值
- 丁莹周卫芳储矗李玉琴
- 儿童肺炎支原体肺炎中MP载量的临床意义及可能发病机制被引量：14
- 2021年
- 目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺泡灌洗液(BALF)中MP载量的临床意义,探索MP感染的发病机制。方法选取确诊为MPP并行支气管镜检查的患儿为MPP组,按BALF中MP的载量不同分为高MP组和低MP组;同期因支气管异物行支气管镜的儿童作为对照组。用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测CARDS TX的表达量,分析比较组间患儿的临床特征、实验室检查及MP载量与CARDS TX的关系。结果高MP组患儿热程、热峰比低MP组更长、更高,且高MP组发生胸腔积液、肺实变、肺不张的比例更高。低MP组WBC计数的平均值高于高MP组及对照组;高MP组和低MP组NE、CRP高于对照组,且高MP组CRP更高;高MP组LYM、EOS低于低MP组、对照组。高MP组CD_(3)^(+)、CD_(3)^(+)CD_(4)^(+)、CD_(3)^(-)CD_((16+56))^(+)、CD_(3)^(-)CD_(19)^(+)均低于低MP组。MPP组CARDS TX的表达量高于对照组,且高MP组更高。结论CARDS TX的表达量与MP载量有关,高载量MP患儿炎症反应更重,细胞免疫功能紊乱更明显。
- 范玉洁俞怡雪李玉琴张丹丹周卫芳
- 关键词：肺炎支原体肺炎
- NLR和PLR在肺炎支原体肺炎患儿中的意义被引量：16
- 2019年
- 目的分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)在支原体肺炎(MPP)的临床意义,为临床诊治提供实验室依据。方法回顾性分析2014-2016年苏州大学附属儿童医院住院的968例MPP患儿的临床资料和实验室数据(MPP组),选取同期100例健康体检儿童为对照组,比较MPP组与对照组、重症MPP组及普通MPP组不同胸片改变的NLP及PLR差异。结果(1)MPP组与对照组比较,WBC、N、L计数及PLT、NLR、PLR和CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^-CD19^+、CD3^-CD(16+56)^+、CD19^+CD23^+绝对值、CD4^+/CD8^+、Ig M均高于对照组,Ig A低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CD3^+CD8^+绝对值、Ig G差异无统计学意义(P>0.05)。(2)重症MPP组的NLR、PLR及CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD3^-CD19^+、CD19^+CD23^+绝对值和IgA、IgM均高于普通MPP组,L计数、CD4^+/CD8^+均低于普通MPP组,差异均有统计学意义(P<0.05);WBC、N计数及PLT、CD3^-CD(16+56)^+绝对值、Ig G差异无统计学意义(P>0.05)。(3)支气管肺炎组、大叶性肺炎组的NLR和PLR差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)NLR与N、L计数成正相关(P<0.05),PLR与WBC计数、CD3^+CD4^+、CD3^-CD(16+56)^+绝对值成负相关(P<0.05),PLR与N、L计数、PLT成正相关(P<0.05)。结论NLR和PLR与支原体肺炎的轻重和免疫紊乱相关,可用于临床辅助评估肺炎支原体肺炎患儿病情。
- 俞怡雪张芙荣范玉洁李玉琴张丹丹周卫芳
- 关键词：肺炎支原体肺炎
- 儿童肺炎支原体肺炎外周血miRNA-492的表达被引量：1
- 2019年
- 目的探讨miRNA-492在儿童支原体肺炎中的作用,进一步了解支原体感染的免疫致病机制。方法选取2014年3月至2015年6月期间住院治疗,确诊为肺炎支原体肺炎患儿23例作为实验组(MPP组),同时期健康儿童20例作为对照组(NC组),采用ELISA法检测TNF-α、IL-6,RT-qPCR法检测HMGB1及miRNA-492的表达量,分析两组实验室检查结果、免疫球蛋白水平及淋巴细胞亚群分布,探讨miRNA-492与TNF-α、IL-6、HMGB1及其他实验室指标的相关性。结果肺炎支原体肺炎组患儿外周血miRNA-492、TNF-α、IL-6、HMGB1的表达水平均高于健康对照组(P<0.05)。MPP组miRNA-492与Neut、Lymph、CRP、AST、LDH、HBDH、PA、IgA、IgG、CD3^+CD4^+百分比、NK细胞百分比、CD19^+CD23^+百分比、TNF-α、IL-6均无明显相关性(P>0.05),与HMGB1呈负相关(P<0.01)。结论miRNA-492、TNF-α、IL-6及HMGB1在肺炎支原体肺炎感染和发病中起一定作用,作用机制可能不同。
- 孙旦李玉琴丁莹雷小丽骆亚丽周卫芳
- 关键词：肺炎支原体肺炎TNF-ΑIL-6HMGB1
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值在重症肺炎支原体肺炎中的诊断价值被引量：48
- 2022年
- 目的研究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及血小板与淋巴细胞比值(PLR)在重症肺炎支原体肺炎(MPP)中的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月苏州大学附属儿童医院住院的616例MPP患儿(MPP组)的临床资料和实验室数据,选取同期100例健康体检儿童为健康对照组。采用t检验或秩和检验比较MPP组与健康对照组、重症MPP组与普通MPP组间的NLR及PLR的差异。筛选出影响重症MPP的危险因素,描绘受试者工作特征曲线(ROC)并寻找最佳截断点。结果1.MPP组患儿白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(N)、血小板计数(PLT)、NLR、PLR、免疫球蛋白(Ig)M的中位数及CD3^(-)CD_(19)^(+)、CD_(19)^(+)CD_(23)^(+)百分比的中位数均高于健康对照组[8.36×10^(9)/L比7.49×10^(9)/L、4.41×10^(9)/L比3.11×10^(9)/L、340.92×10^(9)/L比234.00×10^(9)/L、1.70比0.91、112.99比70.34、1.33 g/L比1.29 g/L、20.95%比17.10%、11.25%比9.70%];淋巴细胞数(L)、IgA的中位数及CD3^(+)、CD3^(+)CD8^(+)、CD3^(-)CD_((16+56))^(+)百分比的中位数均低于健康对照组[2.64×10^(9)/L比3.37×10^(9)/L、0.86 g/L比1.30 g/L、64.55%比68.00%、23.65%比24.90%、10.50%比12.20%],差异均有统计学意义(Z=-3.074、-2.413、-2.972、-1.357、-1.863、-2.251、-4.282、-3.420、-2.221、-4.181、-2.784、-2.024、-2.791,均P<0.05)。2.重症MPP组患儿N、NLR、PLR、IgA、IgG、IgM的中位数及CD3^(+)、CD3^(+)CD8^(+)百分比均高于普通MPP组[5.18×10^(9)/L比3.52×10^(9)/L、2.39比1.03、149.32比94.23、1.29 g/L比0.71 g/L、9.63 g/L比8.19 g/L、1.40 g/L比1.29 g/L、(65.53±9.75)%比(62.81±9.89)%、(25.35±6.65)%比(23.38±6.91)%];L的中位数、CD3^(-)CD_(19)^(+)、CD_(19)^(+)CD_(23)^(+)百分比的中位数均低于普通MPP组(2.02×10^(9)/L比3.25×10^(9)/L、17.40%比21.50%、9.00%比11.70%),差异均有统计学意义(Z/t=-7.807、-11.313、-10.452、-8.819、-6.162、-3.047、-3.128、-3.270、-9.402、-5.191、-5.214,均P<0.05)。3.通过单因素和多因�
- 张芙荣周卫芳李玉琴骆亚丽储矗
- 关键词：重症肺炎支原体肺炎儿童
- 儿童肺炎支原体肺炎合并胸腔积液的临床特征及实验室检查结果分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨并比较儿童肺炎支原体肺炎(MPP)及MPP合并胸腔积液(PE)的临床及实验室检查特征,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月住院的MPP患儿共774例,分为单纯MPP组716例及MPP合并PE组58例,收集临床及实验室检查资料并分析。结果单纯MPP组平均年龄为(3.17±2.66)岁,MPP合并PE组平均年龄为(5.10±2.55)岁,差异有统计学意义(P<0.05),后者学龄期儿童比例占41.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。MPP合并PE组的热程及住院时间均长于单纯MPP组,差异有统计学意义(P<0.01)。MPP合并PE组多为以肺实变为主的大叶性肺炎(82.8%),高于单纯MPP组(22.5%),差异有统计学意义(P<0.01)。MPP合并PE组的CRP及LDH值均高于单纯MPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。MPP合并PE组的CD3+、CD3+CD4+T淋巴细胞比例和CD4+/CD8+比值均低于单纯MPP组(P<0.01),而CD3+CD8+T淋巴细胞比例则高于后者(P<0.01)。MPP合并PE组的Ig A值高于单纯MPP组(P<0.05),而Ig M、Ig G值两组间差异无统计学意义。结论MPP合并胸腔积液时患儿的临床特征及实验室检查结果与单纯MPP患儿存在明显差异,证实MPP并发胸腔积液时存在更为严重的免疫损伤。
- 王喆李玉琴骆亚丽丁莹储矗周卫芳
- 关键词：肺炎支原体肺炎胸腔积液儿童
