韩磊
- 作品数：10 被引量：26H指数：3
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Stanford B型主动脉夹层远段破口的腔内修复治疗进展被引量：4
- 2018年
- 主动脉夹层是临床比较常见的一种灾难性的主动脉疾病,当下其治疗方式多样。随着介入技术的飞速发展,腔内修复术已逐渐成为治疗主动脉夹层的重要方法。目前,主动脉夹层的腔内修复治疗一般不对夹层远段内膜破口进行处理。但近期研究和随访发现,处理主动脉夹层远段破口,对主动脉夹层腔内修复术后促进主动脉真腔重塑和加快假腔的血栓化以及改善该病的预后均有重要意义。本文就主动脉夹层远段残余内膜破口的腔内修复治疗进展作一综述。
- 韩磊岳晓通颜维剑朱一林赵应录王石雄柳德斌
- 关键词：主动脉夹层腔内修复
- 全胸腔镜下loop-in-loop人工腱索技术修复二尖瓣脱垂的疗效分析
- 王石雄王炜柳德斌高秉仁王玮璠马麒薛羽韩磊
- 主动脉弓上分支血管的腔内修复技术研究进展被引量：2
- 2018年
- 主动脉弓部疾病一直是治疗的难点和重点,尤其是对弓上分支血管血运重建;传统开胸手术仍然是治疗的金标准,然而开胸手术的死亡率、术后并发症发生率仍很高。腔内修复技术目前已被广泛地应用于胸腹主动脉疾病的治疗,同时腔内修复主动脉弓部的理念也逐渐被接受。弓上分支血管的血运重建技术包括烟囱技术、开窗技术、分支技术,也逐渐成为研究的热点。通过对这些技术的不断改良,近期已有研究开始探索腔内修复作为治疗主动脉弓部病变首选的可能性。
- 岳晓通朱一林颜维剑韩磊贺逢孝柳德斌
- 关键词：分支血管腔内修复
- 经胸封堵夹层破口在局限性主动脉夹层中的应用
- 王石雄韩磊王炜柳德斌高秉仁岳晓通王玮璠马麒贺逢孝
- 右腋下小切口与胸骨正中切口两种不同入路治疗简单先天性心脏病疗效的Meta分析被引量：6
- 2017年
- 目的 通过Meta分析评价完全右腋下小切口心内直视手术（right vertical infra-axillary thoracotomy,RVIAT）与传统胸骨正中切口心内直视手术（standard median sternotomy,SMS）两种不同入路手术治疗简单先天性心脏病（congenital heart diseases,CHD）的有效性及安全性.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、CBM和WanFang数据库,查找所有比较RVIAT和SMS治疗简单先天性心脏病的随机对照试验（randomized controlled trials,RCT）与临床对照研究（controlled clinical trials,CCT）,检索时限均为建库至2017年4月1日.语种限制为中文和英文.按纳入排除标准由两人独立进行文献的筛选、资料提取和质量评价,最后将提取的资料采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入12个研究,包括3个RCT和9个CCT;共980例患者,其中RVIAT组481例,SMS组499例.Meta分析结果显示：与SMS组相比,RVIAT组在呼吸机辅助呼吸时间（WMD=-1.00,95％CI：-1.49--0.51,P〈0.01）、术后引流量（WMD=-54.16,95％CI：-60.93--47.38,P〈0.01）和术后住院时间（WMD=-1.40,95％CI：-1.78--1.02,P〈0.01）方面,差异有统计学意义,明显优于SMS组;而主动脉阻断（ACC）时间（WMD=0.33,95％CI：-0.23-0.89,P〉0.05）、体外循环（CPB）时间（WMD=-0.91,95％CI：-3.09-1.28,P〉0.05）和手术时间（WMD=-10.09,95％CI：-23.42-1.61,P〉0.05）上两组差异无统计学意义.结论 现有证据表明RVIAT治疗简单先天性心脏病是安全有效的,且术后恢复快,整体效果好,推荐作为简单先天性心脏病治疗的首选手术方式.
- 赵应录韩磊李勇男毛勇柳德斌高秉仁
- 关键词：右腋下小切口胸骨正中切口先天性心脏病房间隔缺损META分析
- 食管超声引导Fustar可调弯鞘封堵二尖瓣瓣周漏手术
- 2018年
- 瓣周漏（paravalvular leak，PVL）是心脏外科瓣膜术后较常见的并发症之一。较严重的PVL可因血流动力学的改变，引起心衰、溶血、感染性心内膜炎等并发症。高龄、多瓣膜置换手术、感染性心内膜炎、结缔组织病增加了发生PVL的风险。这些因素不仅增加再次手术比例，还阻止了新置换瓣膜在自体瓣环中的最佳位置和缝合。目前常规外科治疗须二次开胸，风险大，出血多，并发症多，且易复发PVL。
- 韩磊王小峰赵应录王炜王玮皤王石雄马麒柳德斌
- 关键词：瓣膜置换手术瓣周漏感染性心内膜炎二尖瓣封堵结缔组织病
- 全胸腔镜下loop-in-loop人工腱索技术修复二尖瓣脱垂的疗效分析
- 2016年
- 目的：总结在全胸腔镜下loop-in-loop人工腱索技术修复二尖瓣瓣叶脱垂的经验，分析及评估临床效果。
- 王石雄王炜柳德斌高秉仁王玮璠马麒薛羽韩磊
- 全胸腔镜下loop-in-loop技术腱索重建加二尖瓣成形环置入术治疗二尖瓣关闭不全临床效果
- 王石雄韩磊柳德斌高秉仁王炜王玮璠马麒贺逢孝薛羽
- 全胸腔镜下二尖瓣手术97例经验总结被引量：12
- 2019年
- 目的:探讨经胸壁三孔完全胸腔镜下二尖瓣手术的治疗效果及安全性。方法:回顾性分析2012-02-2018-02在兰州大学第二医院心脏外科接受完全胸腔镜下二尖瓣成形或置换手术患者的临床资料。男56例,女41例;年龄20～73岁,平均(58±17)岁。所有患者患有二尖瓣中-重度狭窄和(或)关闭不全,其中鲁登巴赫综合征3例,合并心房颤动19例,合并重度肺动脉高压18例,合并三尖瓣关闭不全40例。手术采用股动脉、静脉插管建立体外循环,阻闭升主动脉,冷血心脏停跳液顺行灌注行心肌保护,完全胸腔镜下行二尖瓣成形或置换术。结果:本组97例患者均顺利完成手术,无手术死亡。全组无术后残余漏、瓣周漏,6例发生术后早期并发症,分别为肾功能不全4例,经治疗后均恢复正常,二次开胸止血1例,术中扩大切口1例,均顺利恢复。平均体外循环时间(165±45) min;平均升主动脉阻断时间(102±41) min;平均手术时间(238±57) min。平均术后呼吸机辅助时间(19±11) h,平均ICU停留时间(28±13) h,术后平均引流量(278±86) ml,平均住院时间(9.5±3.8) d。术后左室射血分数较术前无明显降低(P=0.112),术后左心房明显缩小(P=0.046);其中,二尖瓣关闭不全患者术后左心室内径明显缩小(P=0.039)。置换后的人工瓣膜和成形后的自体瓣膜均正常关闭,无瓣周漏,无狭窄或关闭不全。随访3～72个月,全部病例中,5例有轻度肾功能不全表现,余无其他并发症或死亡。结论:完全胸腔镜下二尖瓣手术的手术操作安全,创伤小,疗效确切,在二尖瓣疾病的外科治疗方面有着良好的应用价值。
- 王炜王玮璠王石雄马麒赵应录韩磊贺逢孝薛羽柳德斌高秉仁
- 关键词：胸腔镜检查心脏瓣膜假体植入二尖瓣
- 封堵器治疗主动脉疾病的新进展被引量：2
- 2019年
- 1 主动脉夹层破口的治疗对于Standford A型夹层近端破口的处理,目前常用的治疗方法为升主动脉人工血管置换术,根据夹层累及范围考虑是否行主动脉瓣和主动脉弓置换术。而高龄、合并多种疾病、全身基础情况较差的患者往往不能耐受外科开胸手术,且日渐成熟的血管腔内支架置入术由于此处夹层破口邻近主动脉根部等一系列重要解剖结构,应用起来同样受到很大限制。近年来,一些学者开始尝试应用封堵器处理升主动脉夹层近端破口。Roselli等1应用血管支架治疗1例主动脉近端慢性夹层患者,由于血管支架影响到主动脉瓣功能导致置入失败,后成功换用房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)封堵器堵住破口。
- 朱一林颜维剑岳晓通韩磊贺逢孝王石雄柳德斌
- 关键词：封堵器主动脉疾病微创手术
