李敏
- 作品数：5 被引量：81H指数：5
- 供职机构：廊坊市人民医院更多>>
- 发文基金：河北省廊坊市科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同疗程布地奈德福莫特罗对咳嗽变异性哮喘患者疗效及辅助性T细胞因子的影响研究被引量：12
- 2021年
- 背景目前,布地奈德福莫特罗已广泛用于治疗咳嗽变异性哮喘,但选择兼顾有效性和安全性的治疗疗程是临床研究的热点和难点。目的比较不同疗程布地奈德福莫特罗对咳嗽变异性哮喘患者疗效及辅助性T(Th)细胞因子的影响。方法选取2018年8月—2020年3月廊坊市人民医院收治的198例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组66例。三组患者均予以布地奈德福莫特罗吸入治疗,其中A组患者疗程为8周、B组患者为16周、C组患者为24周。比较三组患者治疗前及治疗结束后1 d咳嗽症状评分、莱斯特咳嗽问卷(LCQ)评分、肺功能指标[包括最大呼气流量占预计值的百分比(PEF%)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)及用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)]、气道激发试验结果[第1秒用力呼气容积较基础对照值下降大于20%的最低累积剂量(PD20-FEV1)]、诱导痰炎性递质[包括诱导痰白介素(IL)-5、IL-10及嗜酸粒细胞百分比(EOS%)]、血清Th细胞因子[包括IL-2、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-10、IL-2/IL-10及TNF-α/IL-10];比较三组患者治疗期间不良反应发生率;随访24周,记录三组患者典型支气管哮喘转化率、气道高反应转阴率及复发率。结果三组患者治疗前后日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分及LCQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后三组患者日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分分别低于本组治疗前,LCQ评分分别高于本组治疗前(P<0.05)。B组和C组患者治疗后PEF%、FEV1%、FVC%及PD20-FEV1高于A组,C组患者治疗后PEF%、FEV1%、FVC%及PD20-FEV1高于B组(P<0.05)。B组和C组患者治疗后诱导痰IL-5水平、EOS%低于A组,C组患者治疗后诱导痰IL-5水平、EOS%低于B组(P<0.05);B组和C组患者治疗后诱导痰IL-10水平高于A组,C组患者治疗后诱导痰IL-10水平高于B组(P<0.05)。B组和C组患者治疗�
- 刘威威苏玉峰王欢李敏吴旭兰陈晓香
- 关键词：布地奈德福莫特罗疗程
- 联合检测N端脑钠肽前体和D-二聚体在慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞中的诊断价值被引量：25
- 2017年
- 目的探讨联合检测N端脑钠肽前体(NT-proBNP)和D-二聚体(D-dimer)在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺栓塞中的诊断价值。方法回顾性比较廊坊市人民医院2011年2月至2015年6月133例单纯慢阻肺患者和70例慢阻肺合并肺栓塞患者的血浆NT-proBNP和D-dimer水平,并用ROC曲线分析其对疾病的诊断价值。结果慢阻肺合并肺栓塞患者的NT-proBNP和D-dimer较单纯慢阻肺组显著增高(P<0.05)。NT-proBNP和D-dimer联合诊断慢阻肺合并肺栓塞时的ROC曲线下面积为0.919(95%CI=0.873-0.964),灵敏性为87.9%,特异性为94.0%,其ROC曲线下面积、敏感性、特异性都较单独诊断时高(P<0.05)。结论联合检测NT-proBNP和D-dimer对慢阻肺合并肺栓塞的诊断具有重要提示意义,且简便、无创,值得在临床诊治过程中推广。
- 陈云霞李敏陈晓香张永娟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺栓塞N端脑钠肽前体D-二聚体ROC曲线
- 慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞患者血浆N端脑钠肽前体、D二聚体及纤维蛋白原水平监测的临床意义被引量：22
- 2017年
- 目的探讨联合检测血清中N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体(D-dimer)及纤维蛋白原(Fib)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺栓塞(PE)患者的诊断价值。方法回顾性分析廊坊市人民医院2011年2月至2015年6月收治的133例单纯COPD患者(COPD组)和70例COPD合并PE患者(COPD+PE组)血清NT-proBNP、D-dimer及Fib水平,统计分析三项指标在两组间的差异及其与氧分压的相关性。结果与COPD组比较,COPD+PE组患者的NT-proBNP[(2 800.00±1 424.55)pg/m L vs(1 842.75±813.8)pg/m L]、D-dimer[(1 297.77±445.59)ng/m L vs(745.26±258.62)ng/m L]及Fib[(6.83±1.27)g/L vs(4.01±0.92)g/L]水平均明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05),且NT-proBNP、D-Dimer和Fib水平分别与患者的氧分压呈负相关(r=-0.708、-0.697、-0.706,均P<0.05)。结论 COPD合并PE患者的血清NT-proBNP、D-Dimer和Fib水平增高,且与患者缺氧严重程度相关,其可作为临床筛查COPD合并PE的无创指标。
- 陈云霞李敏陈晓香张永娟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺栓塞N端脑钠肽前体纤维蛋白原
- 布地奈德福莫特罗对咳嗽变异性哮喘患者气道阻力及咳嗽敏感性的影响被引量：15
- 2021年
- 目的分析布地奈德福莫特罗吸入治疗对咳嗽变异性哮喘患者气道阻力及咳嗽敏感性的影响。方法选取2018年8月至2020年3月河北省廊坊市人民医院收治的200例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为A组(56例)、B组(69例)、C组(75例)。其中A组予布地奈德雾化吸入治疗,B组予福莫特罗雾化吸入治疗,C组予布地奈德福莫特罗吸入治疗,疗程均为24周。比较3组患者治疗前后症状、肺功能指标、血清炎症因子水平、气道阻力指标、咳嗽敏感性阈值。结果治疗后,3组咳嗽症状评分均低于治疗前,且C组均低于A组、B组;3组莱斯特咳嗽问卷评分均高于治疗前,且C组均高于A组、B组;差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,3组最大呼气流量占预计值百分比、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、用力肺活量占预计值百分比均高于治疗前,且C组均高于A组、B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,3组血清白细胞介素(IL)-2、肿瘤坏死因子α水平均低于治疗前,且C组均低于A组、B组;IL-10水平高于治疗前,且C组高于A组、B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,3组呼吸总阻抗、共振频率、5 Hz时呼吸阻力(R5)、R20水平低于治疗前,且C组均低于A组、B组[(0.29±0.06)kPa/(L·s)比(0.38±0.10)、(0.37±0.12)kPa/(L·s),(9.7±1.1)Hz比(11.2±1.9)、(11.2±1.9)Hz,(0.27±0.05)kPa/(L·s)比(0.36±0.10)、(0.37±0.09)kPa/(L·s),(0.22±0.06)kPa/(L·s)比(0.31±0.09)、(0.32±0.10)kPa/(L·s)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,3组辣椒素咳嗽激发2次时咳嗽敏感性阈值、辣椒素咳嗽激发≥5次时咳嗽敏感性阈值均高于治疗前,且C组均高于A组、B组[(1.95±0.51)比(1.46±0.38)、(1.53±0.34),(2.8±0.9)比(2.3±0.5)、(2.3±0.5)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗吸入治疗能有效改善咳嗽变异性哮喘患者的临床症状,降低炎症因子�
- 刘威威苏玉峰王欢李敏吴旭兰陈晓香
- 关键词：布地奈德福莫特罗气道阻力咳嗽敏感性
- 咳嗽变异性哮喘患者疗效与布地奈德福莫特罗疗程的相关性研究被引量：11
- 2022年
- 背景咳嗽变异性哮喘(CVA)是引起成年人慢性咳嗽的主要原因,布地奈德福莫特罗作为治疗此病的重要药物,其最佳疗程目前尚无统一定论,如何在保证治疗安全性的同时尽可能使患者获益是当前临床研究热点和难点。目的探讨CVA患者疗效与布地奈德福莫特罗疗程的相关性。方法选取廊坊市人民医院门诊2018年8月至2020年3月收治的CVA患者200例,按照随机数字表法将所有患者分为A组56例、B组69例和C组75例。患者均予以常规对症治疗及布地奈德福莫特罗粉吸入治疗,其中A组疗程为8周、B组疗程为16周、C组疗程为24周。比较三组患者治疗前后肺通气功能指标〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEVl)、呼气流量峰值(PEF)〕、气道炎症指标〔白介素(IL)-10、IL-5〕、过敏指标〔血嗜酸粒细胞计数(EOS)、血清免疫球蛋白E(IgE)水平〕及哮喘控制测试(ACT)评分。指标间的相关性分析采用Spearman秩相关分析。结果B、C组患者治疗后FVC、FEV_(1)、PEF、痰IL-10水平高于A组,痰IL-5水平、血EOS及血清IgE水平低于A组(P<0.05);C组患者治疗后FVC、FEV_(1)、PEF、痰IL-10水平高于B组,痰IL-5水平、血EOS及血清IgE水平低于B组(P<0.05)。B、C组患者治疗后ACT评分高于A组,C组患者治疗后ACT评分高于B组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,CVA患者治疗后FVC(r_(s)=0.265)、FEV_(1)(r_(s)=0.326)、PEF(r_(s)=0.417)、痰IL-10水平(r_(s)=0.412)及ACT评分(r_(s)=0.358)与布地奈德福莫特罗疗程呈正相关(P<0.001),痰IL-5水平(r_(s)=-0.386)、血EOS(r_(s)=-0.315)及血清IgE水平(r_(s)=-0.391)与布地奈德福莫特罗疗程呈负相关(P<0.001)。结论随着布地奈德福莫特罗疗程增加,CVA患者肺通气功能、过敏情况及哮喘控制效果逐渐改善,气道炎症逐渐减轻,故本研究建议布地奈德福莫特罗疗程为24周。
- 刘威威苏玉峰王欢李敏吴旭兰陈晓香
- 关键词：咳嗽变异性哮喘气道炎症布地奈德福莫特罗疗程
