饶明亮
- 作品数：2 被引量：5H指数：1
- 供职机构：南方医科大学更多>>
- 发文基金：国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏自主神经的结构和功能与心房颤动的研究及存在问题被引量：5
- 2016年
- 心脏自主神经系统(CANS)包括外源性和内源性CANS,内源性CANS主要包括心外膜及其附近大血管表面的神经丛(GPs)及分支。目前心房颤动(简称房颤)实验模型采用的主要为犬,而犬和人的心外膜GPs结构存在明显差异,且神经节及神经元数量也存在差异。如何将动物实验结果转化成临床应用,目前研究的量和面存在局限性,应从精度和整体上进行研究。当前内源性CANS的调节通路部分阐明,"微脑理论"的整体框架已经建立,但具体精确控制部位及作用有待进一步研究。CANS与房颤关系的建立已有上百年的历史,但CANS关联房颤的发生和维持机制尚未阐明,房颤的CANS介入机制有"钙离子触发"学说和"章鱼假说",均能部分解释房颤的发生机制,但房颤发生的电、神经与结构重构的恶性循环标志或扳机点仍待弄清。目前干扰CANS治疗房颤的方法包括GPs消融、低强度迷走神经刺激、肾交感神经切除术等的疗效存在争议。因此,CANS介导的房颤发生机制有待进一步基础和临床研究。
- 饶明亮侯月梅
- 关键词：心血管病学心脏自主神经系统心房颤动
- 犬迷走神经刺激时间和心房起搏频率对房颤诱发率的影响
- 2016年
- 背景：心脏自主神经系统作为上游因素在心房颤动发生发展中的作用未知。目的：制作单纯迷走神经干刺激介导犬心房颤动模型，进一步揭示心脏自主神经系统在心房颤动发生中的作用。方法：将30条健康成年比格犬随机分为5组：105％窦性心率起搏右心房作为基础对照组，500bpm起搏右心房作为对照组，1000bpm起搏右心房作为实验组1，颈部迷走神经干刺激作为实验组2，500bpm起搏右心房同时予颈部迷走神经干刺激作为实验组3，每组6条，连续起搏右心房或迷走神经干刺激12h。于起搏右心房或迷走神经干刺激前及起搏右心房或迷走神经干刺激后每2h测定犬心房及左上、左下肺静脉的房颤诱发率、房颤持续时间、有效不应期，并计算出有效不应期离散度。结果与结论：迷走神经张力增高可增强心房颤动易感性，提示调节自主神经张力可能是早期阵发性心房颤动的一种干预方法：1000bpm起搏右心房组对自主神经产生了显著影响，提示临床快心房颤动频率的心房颤动需要干预自主神经。
- 饶明亮侯月梅张晓雅张彦张峰杨志
- 关键词：心脏自主神经系统心脏电生理
