夏虹
- 作品数:16 被引量:66H指数:5
- 供职机构:浙江中医药大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金国家自然科学基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自然绝经后女性亚临床甲状腺功能亢进与骨代谢的相关性研究被引量:3
- 2018年
- 目的观察自然绝经后女性亚临床甲状腺功能亢进(SHyper)对骨密度以及骨代谢相关指标的影响。方法纳入绝经后亚临床甲亢女性50例为研究组,健康体检人员50例为对照组。观察两组一般指标,年龄、体重、体质指数;甲状腺功能指标,TSH、FT3、FT4、T3、T4;骨代谢指标,Ca2+、P3+、PTH、β-CTX、P1NP、VD3、N-MID及正位腰椎的骨密度(DXA)情况。结果亚临床甲亢组TSH水平低于对照组(P<0.05),骨代谢指标β-CTX、P1NP、N-MID、DXA与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),Ca2+、P3+、PTH、VD3与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),SHyper组TSH水平与P1NP、β-CTX、N-MID无明显相关性,与DXA呈高度负相关;FT3与β-CTX、P1NP、NMID、DXA无明显相关性;FT4与N-MID成低度负相关,与DXA成低度正相关,与β-CTX、P1NP无明显相关性。结论自然绝经后女性亚临床甲状腺功能亢进可影响骨代谢功能,导致骨密度降低。
- 陶德明张久丹郑杨夏虹
- 关键词:亚临床甲状腺功能亢进骨代谢自然绝经
- 益气健脾消瘀泄浊方对慢性肾衰竭大鼠骨骼肌自噬的影响被引量:3
- 2022年
- [目的]观察益气健脾消瘀泄浊方对慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)大鼠骨骼肌自噬的影响,探讨益气健脾消瘀泄浊方在保护肾功能基础上改善CRF大鼠蛋白质-能量营养不良(protein-energy wasting,PEW)的作用和机制。[方法]选择25只无特定病原体(specified pathogen free,SPF)级6周龄雄性SD大鼠建立CRF-PEW模型,并分为模型对照组、阳性对照组、中药治疗组,另选择5只相同遗传背景的SD大鼠作为假手术组;阳性对照组予复方藁-酮酸片混悬液,中药治疗组予益气健脾消瘀泄浊方中药煎剂,模型对照组与假手术组均予等体积0.9%氯化钠注射液,连续灌胃8周。于治疗前后检测大鼠血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清白蛋白(albumin,ALB)、24 h尿蛋白(24 hours urine protein,24 h Upr)水平;检测大鼠骨骼肌p62、微管相关蛋白轻链3A/3B (microtubule-associated protein light chain 3A/3B,LC3A/B)、Beclin-1以及叉头框转录因子O3a(forkhead-box transcription factor O3a,Foxo3a)基因及蛋白表达水平。[结果]与假手术组比较,模型对照组Scr、BUN和24 h Upr水平显著升高(P<0.01),ALB显著降低(P<0.05);骨骼肌p62基因及蛋白表达水平显著降低(P<0.01),LC3A/B、Beclin-1、Foxo3a基因及蛋白表达水平显著升高(P<0.01)。与模型对照组比较,中药治疗组Scr、BUN和24 h Upr水平降低(P<0.05,P<0.01),ALB升高(P<0.01);骨骼肌p62基因及蛋白表达水平升高(P<0.01),LC3A/B、Beclin-1、Foxo3a基因及蛋白表达水平降低(P<0.05,P<0.01)。[结论]益气健脾消瘀泄浊方可改善CRF大鼠的PEW状态,防止骨骼肌萎缩,其作用机制与抑制骨骼肌自噬有关。
- 程天阳马书云杨丹夏虹张冰冰鲁科达
- 关键词:自噬气虚血瘀脾主肌肉
- IgA肾病患者血清IgM水平、肾小球系膜IgM沉积与临床病理特征的关系分析被引量:4
- 2022年
- 目的分析IgA肾病患者血清免疫球蛋白M(IgM)水平、肾小球系膜IgM沉积情况与临床病理特征的关系。方法回顾2012年7月至2020年6月在浙江中医药大学附属第一医院经肾穿刺活检病理确诊为IgA肾病的380例患者的临床资料。按肾穿刺时血清IgM水平中位数、肾小球系膜免疫荧光检测是否有IgM沉积分组,比较不同分组患者临床病理特征,分析血清IgM水平与IgM、IgA、补体3(C3)免疫荧光沉积强度的关系。结果(1)低IgM水平组男性及肾穿刺活检时合并有高血压患者的占比、收缩压、血IgA、血补体4(C4)、血LDL、血尿酸、血肌酐、尿素氮水平较高IgM水平组高(均P<0.05),血IgG水平较高IgM水平组低(P<0.05);血清IgM水平与肾穿刺活检时合并有高血压占比、收缩压、血IgA、血C4、LDL、血尿酸、血肌酐、尿素氮水平呈负相关(均P<0.05),与男性占比、血IgG水平呈正相关(均P<0.05)。IgM沉积组肉眼血尿发作患者占比高于IgM无沉积组(P<0.05),尿红细胞计数、血IgA低于IgM无沉积组(均P<0.05);IgM沉积与肉眼血尿发作、尿红细胞计数呈负相关(均P<0.05)。(2)低IgM水平组IgM沉积患者占比较高IgM水平组低(P<0.05);不同IgM水平及是否有IgM沉积两组间肾脏病理牛津分型(M1、E1、S1、T1~2、C1~2)及Lee氏分级(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V)占比,以及IgA、C3的免疫荧光沉积强度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)IgM的血清水平与其沉积强度呈正相关(P<0.05)。结论根据血清IgM水平或是否有IgM沉积分组,IgA肾病患者临床特征存在明显差异,病理特征均无明显差异。血清IgM水平高低、IgM沉积与否与IgA肾病患者的临床特征有一定相关性。血清IgM水平与IgM沉积与否有一定相关性。
- 夏虹张培培陈红波张春丽郑霖方鸽马红珍
- 关键词:免疫球蛋白MIGA肾病
- 特发性膜性肾病患者肾小球IgG1沉积与临床病理特征的关系
- 2022年
- 目的 分析特发性膜性肾病(IMN)患者肾小球IgG1沉积与临床病理特征的关系。方法 经皮肾活检穿刺病理确诊为IMN的86例患者,根据IgG1免疫荧光结果分为阳性组75例和阴性组11例,采用免疫荧光检测IgG、IgA、IgM、补体C3、补体C1q、IgG4、磷脂酶A2受体沉积强度及肾小管萎缩程度、肾小球节段硬化比例和肾小球球性硬化比例,分析IgG1沉积与患者临床病理特征的相关性。结果 两组年龄、IgG、IgM、补体C3、补体C1q、IgG4沉积强度以及肾小管萎缩程度和肾小球球性硬化比例均有统计学差异(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,IMN患者IgG1沉积强度与患者年龄、肾小管萎缩程度和肾小球球性硬化比例呈负相关(r=-0.227、-0.214和-0.246,P<0.05),与补体C1q和IgG4沉积强度呈正相关(r=0.229和0.603,P<0.05)。结论肾小球IgG1沉积与IMN患者的临床病理特征有一定相关性,提示IgG1可能参与IMN发生、发展过程。
- 夏虹张培培张文陈雨婷马书云陈红波
- 关键词:特发性膜性肾病
- 健脾补肾通络法联合强的松治疗进展型IgA肾病的效果被引量:5
- 2020年
- 目的研究健脾补肾通络法联合强的松治疗进展型IgA肾病(IgAN)的效果。方法选取2002年1月~2017年3月就诊于上海中医药大学附属龙华医院门诊或病房住院的IgAN患者69例,其中37例单用健脾补肾通络法治疗为中医组,32例联合强的松治疗为中西医组。比较两组治疗前后空腹血肌酐、血尿素氮、血清白蛋白、肾小球滤过率、血尿酸及24 h尿蛋白等指标,并观察两组疗效。结果治疗后,两组血肌酐、24 h尿蛋白均较治疗前降低,血清白蛋白、肾小球滤过率均较治疗前升高,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,中西医组肾小球滤过率高于中医组,24 h尿蛋白低于中医组,差异有统计学意义(P <0.05)。中西医组总有效率高于中医组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论健脾补肾通络法联合强的松能进一步稳定IgAN患者的肾脏功能,降低蛋白尿。
- 许超许超夏虹
- 关键词:蛋白尿
- 维持性血液透析患者认知功能异常发生情况及危险因素分析被引量:2
- 2022年
- 目的分析维持性血液透析(MHD)患者认知功能异常的发生情况,并探讨MHD患者发生认知功能异常的危险因素。方法选取2018年1月至2018年12月在浙江中医药大学附属第一医院血液净化中心接受MHD治疗且治疗时间≥3个月的18岁以上患者78例,收集患者的一般资料。使用中文版蒙特利尔认知评估(C-MoCA)量表测定MHD患者的认知水平。将患者分为认知功能异常患者(C-MoCA评分<26分)和认知功能正常患者(C-MoCA评分≥26分),比较两者的一般资料、生化指标、营养指标。采用logistic回归分析MHD患者发生认知功能异常的危险因素。结果78例MHD患者中认知功能异常38例(48.7%)。与认知功能正常患者相比,认知功能异常患者透析龄、血清磷和血尿素氮水平均较低,年龄较大(均P<0.05)。在营养指标方面,除BMI外,认知功能异常患者相较认知功能正常患者上臂肌围、握力、前白蛋白、每日蛋白质摄入和每日能量摄入均低(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,低上臂肌围、低前白蛋白水平和低每日能量摄入是MHD患者发生认知功能异常的独立危险因素(均P<0.05)。结论MHD患者认知功能异常的发生率较高,低上臂肌围、低前白蛋白水平、低每日能量摄入是其发生认知功能异常的独立危险因素。
- 陈丹垒潘旭鸣楼群琪方泽锋夏虹叶黎青马红珍
- 关键词:维持性血液透析营养不良
- 特发性膜性肾病患者肾小球IgM沉积情况及其与临床病理特征的关系分析被引量:2
- 2022年
- 目的观察特发性膜性肾病(IMN)患者肾小球IgM沉积情况,探讨其与患者临床病理特征的关系。方法选取2017年5月至2022年2月浙江中医药大学附属第一医院收治的IMN患者133例,均经肾穿刺活检确诊。根据患者肾穿刺活检时免疫荧光检测肾小球是否有IgM沉积分为IgM阳性组和IgM阴性组。比较两组患者的临床病理特征及预后;分析患者IgM沉积情况与临床病理特征的相关性及疾病未缓解的危险因素。结果IgM阳性组97例(72.9%),IgM阴性组36例(27.1%)。IgM阳性组男性患者比例大于IgM阴性组(56.7%比52.8%,P<0.05),血清TG水平低于IgM阴性组[1.90(1.28,2.85)mmol/L比2.51(1.83,3.39)mmol/L,P<0.05]。IgM阳性组IgG、补体3沉积强度均高于IgM阴性组(均P<0.05)。IMN患者肾小球IgM沉积与血清TG水平呈负相关(r=-0.275,P<0.05),与IgG1沉积强度呈正相关(r=0.269,P<0.05)。133例患者中72例患者随访资料完整,随访时间为肾穿刺活检后6.7(5,12)个月,包括IgM阳性组51例、阴性组21例,其中20例(27.78%)疾病完全缓解,19例(26.39%)疾病部分缓解,33例(45.83%)患者疾病未缓解。Kaplan-Meier生存分析显示两组患者累积缓解率差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归分析显示,血清TG水平高(HR=1.237,95%CI:1.074~1.425)、肾小管萎缩程度重(HR=1.841,95%CI:1.217~2.784)是IMN患者疾病未缓解的独立危险因素(均P<0.05)。结论IMN患者肾小球IgM沉积与临床病理特征存在一定相关性。肾小球IgM沉积不是IMN患者疾病预后的独立危险因素。
- 夏虹马书云张文张培培陈雨婷陈红波马红珍
- 关键词:免疫球蛋白M特发性膜性肾病病理学
- 系统性红斑狼疮患者糖皮质激素受体mRNA表达量与启动子区DNA甲基化水平之间的关系研究被引量:1
- 2017年
- 目的探讨SLE患者糖皮质激素受体(GR)基因启动子l区DNA甲基化水平与GR(xmRNA表达量之间的关系。方法收集15例新发SLE患者和15名健康对照者,亚硫酸氢盐修饰后测序法检测GR基因启动子1区DNA甲基化水平,实时定量PCR法检测PBMCs中DNA甲基化转移酶1(DNMT1)、DNA损伤诱导蛋白45d(GADD45d)和糖皮质激素受体α(GRα)mRNA表达量。组问比较采用t检验和x2检验。用Pearson相关系数分析两变量问的相关性。结果同健康对照者比较,SLE患者GRct的mRNA量显著下降(分别为10±5,17±7,t=2.69,P〈0.05),而DNMTl和GADD45α显著上升(t=3.11,P〈0.05和t=2.98,P〈0.05)。GR启动子1区142个CpG岛总甲基化水平显著升高[(16±8)%和(11±6)%,t=2.75,P〈0.05],GRetmRNA表达量与GR启动子1区DNA甲基化水平之间呈负相关(v=-0.6517x+21.038,R2=0.7548)。SLE患者PBMCs全基因组DNA甲基化水平显著下降(t=4.39,P〈0.05)。结论SLE患者PBMCs中GR启动子区DNA高甲基化水平可能是导致GR基因mRNA低表达的原因之一。
- 范军芬陈红波夏虹马红珍高祥福寿旗扬张利棕范永升
- 关键词:DNA甲基化表观遗传学
- 加味黄风汤对糖尿病肾病大鼠肾组织SIRT1及PGC-1α表达的影响被引量:14
- 2019年
- 目的:观察加味黄风汤对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏组织沉默信息调节因子1(SIRT1)及过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α(PGC-1α)表达的影响。方法:雄性SD大鼠经腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造模,随机分为正常组、模型组、白藜芦醇组、加味黄风汤低、高剂量组(简称低、高剂量组),各10只,8周后检测24h尿微量白蛋白,光镜及电镜下观察肾脏病理改变,Western Blot方法检测肾组织SIRT1及PGC-1α蛋白的表达水平,RT-PCR方法检测肾组织SIRT1及PGC-1αmRNA的表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠可见微量白蛋白尿增加,肾脏病理可见肾小球肥大,系膜基质增生,基底膜增厚及足细胞足突融合,肾组织中SIRT1及PGC-1α蛋白及mRNA表达水平显著下降(P<0.05)。8周后,与模型组比较,高、低剂量组DN大鼠24h尿微量白蛋白水平显著下降(P<0.05);光镜下肾小球肥大、系膜基质增生减轻;电镜下足细胞足突融合、基底膜增厚情况有所改善;肾组织中SIRT1及PGC-1α蛋白及mRNA表达水平均显著上升(P<0.05)。结论:加味黄风汤可降低DN大鼠尿微量白蛋白,改善肾脏病理损伤,其机制可能与上调肾组织的SIRT1及PGC-1α的表达水平,改善足细胞能量代谢相关。
- 张培培鲁科达夏虹何灵芝马红珍米乐李贤燕
- 关键词:糖尿病肾病
- 加味黄风汤对糖尿病肾病模型大鼠肾组织8-OHdG表达的影响被引量:2
- 2020年
- 目的观察加味黄风汤对糖尿病肾病模型大鼠肾脏8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)表达水平的影响。方法40只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为空白对照组、模型组、加味黄风汤低、高剂量组,各10只,除空白对照组外其余组大鼠均经腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造模,8周后检测24h尿微量白蛋白,检测血清肌酐及血糖水平,肾组织病理切片光镜及电镜检查,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠肾组织8-OHdG表达水平,化学发光法(Luminescence)检测大鼠肾组织腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)水平。结果模型组大鼠24h尿微量白蛋白较空白对照组增加[(1702.06±659.75)μg比(503.03±320.16)μg,P<0.05],肾脏病理可见肾小球肥大,系膜基质增生,基底膜增厚及足细胞足突融合,模型组大鼠肾组织8-OHdG表达水平较空白对照组增加[(795.23±185.73)ng/mL比(600.79±159.54)ng/mL,P<0.05)],肾组织ATP水平较空白对照组下降[(0.27±0.17)pmol/mg比(0.72±0.14)pmol/mg,P<0.05)]。治疗8周后加味黄风汤低、高剂量组糖尿病肾病模型大鼠24h尿微量白蛋白水平明显下降[(783.34±326.11)μg比(1567.46±621.97)μg,(610.99±325.54)μg比(1610.34±695.64)μg,P<0.05];血糖水平明显下降[(24.31±1.90)mmol/L比(29.19±1.88)mmol/L,(23.97±2.73)mmol/L比(30.56±1.88)mmol/L,P<0.05];光镜下肾小球肥大、系膜基质增生减轻;电镜下足细胞足突融合、基底膜增厚情况都有所改善。加味黄风汤低、高剂量组较模型组肾组织8-OHdG表达水平均有所下降[(695.49±159.76)ng/mL、(610.61±71.43)ng/mL比(795.23±185.73)ng/mL,P<0.05]。高剂量组肾组织8-OHdG表达水平低于低剂量组,但二者差异无统计学意义[(610.61±71.43)ng/mL比(695.49±159.76)ng/mL,P>0.05]。加味黄风汤低、高剂量组较模型组肾组织ATP表达水平均有所上升[(0.39±0.15)pmol/mg、(0.52±0.14)pmol/mg比(0.27±0.17)pmol/mg,P<0.05]。高剂量组ATP表达水平高于低剂量组,但二者差异无统计学意义[(0.52±0.14)pmol/mg�
- 张培培夏虹鲁科达何灵芝马红珍
- 关键词:糖尿病肾病8-OHDGATP蛋白尿