张忠胜
- 作品数：21 被引量：49H指数：4
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省清远市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以震颤及意识障碍为表现的成人家族型神经元核内包涵体病1例报告被引量：1
- 2023年
- 收集广州医科大学附属第六医院确诊的1例家族型神经元核内包涵体病(NIID)患者的病例资料,患者为老年女性,72岁,亚急性起病,临床表现以肢体震颤、呕吐及意识障碍为主。患者皮肤活检可见嗜酸性包涵体,头部核磁共振弥散张量(DWI)序列示大脑皮髓质交接区弥散受限,基因检测显示NIID致病基因阳性。通过对该案例的报告,提示对于有肢体震颤或不明原因反复呕吐及意识障碍者,如果DWI序列在双侧大脑皮髓质交界区存在高信号,即应当考虑NIID的可能性,并应进一步行皮肤活检及基因检测以明确诊断。
- 张忠胜刘锦仪梁国升
- 关键词：弥散加权成像皮肤活检基因检测震颤
- 以急性症状性癫痫发作起病的MOG抗体相关皮质脑炎2例
- 2021年
- 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein,MOG)Ig G抗体相关疾病(MOG-IgG associated disorders,MOGAD)是近年来提出的一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,是不同于多发性硬化(multiple sclerosis,MS)和视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD)的独立疾病谱[1-4],可表现为视神经炎、脊髓炎、脑干脑炎以及急性播散性脑脊髓炎等,其中部分以癫痫为首发症状,或在病程中出现,因此有必要对该疾病进一步认识,以更好地诊断。现将清远市人民医院神经内科收治的经临床表现、辅助检查及疗效转归诊断为MOGAD及很可能的MOGAD共2例病例报告如下。
- 刘肖张忠胜成家欣余炳坚
- 关键词：癫痫脑炎
- 血清同型半胱氨酸水平与癫痫关系的研究进展
- 2024年
- 同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物,其在甲基化过程中起着关键作用。癫痫是神经系统常见的疾病之一,长期反复的癫痫发作不仅会对脑组织造成损害,也会引起认知障碍。现有医疗手段主要集中于缓解控制病情,对于癫痫根本性的病因学仍有待提高,探索癫痫发作的病因,从根本上防治癫痫发作,仍是我们的长期奋斗的方向。高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocysteinemia,HHcy)与众多疾病有关,流行病学研究表明,10%~40%的癫痫患者血清中的Hcy含量高于正常人群,因此探究血清Hcy与癫痫之间的关系,能为临床癫痫的诊断和治疗提供帮助。
- 周晓敏张忠胜
- 关键词：癫痫同型半胱氨酸卒中后癫痫共患病
- 吡仑帕奈与奥卡西平单药治疗成人局灶性癫痫的有效性和安全性研究
- 2024年
- 目的 比较吡仑帕奈(Perampanel,PER)和奥卡西平(Oxcarbazepine,OXC)单药治疗成人新诊断局灶性癫痫的有效性和安全性。方法 纳入清远市人民医院2021年8月—2022年10月新诊断的62例成人局灶性癫痫患者,年龄18~79岁,平均(40.53±16.69)岁,随机分为PER组和OXC组。两组均随访12个月,并分析第3、6、12个月的癫痫无发作率、有效率、药物保留率,以及两组的不良反应情况。结果 PER组32例,OXC组30例。3个月时PER组癫痫无发作率62.5%、有效率71.9%、药物保留率87.5%;OXC组癫痫无发作率70.0%、有效率86.7%、药物保留率93.3%。6个月时PER组癫痫无发作率53.1%、有效率65.6%、保留率75.0%;OXC组癫痫无发作率66.7%、有效率73.3%、保留率83.3%。12个月时PER组癫痫无发作率43.8%、有效率46.9%、保留率53.1%;OXC组癫痫无发作率66.7%、有效率66.7%、保留率70.0%。PER组与OXC组不良反应发生率分别为15.6%和16.7%,两组最常见的不良反应均为头晕和嗜睡,无严重不良事件。结论 PER和OXC在新诊断的成人局灶性癫痫中具有相似的疗效及安全性,两种药物均可作为成人局灶性癫痫的安全有效的治疗选择。
- 张忠胜孔学健
- 关键词：奥卡西平局灶性癫痫单药治疗
- 以精神行为异常为首发表现的脊髓亚急性联合变性1例
- 2017年
- 1临床资料
患者,男,34岁,普通市民。因“心情差1月,精神、行为异常8 d”于2015年6月19日收入广州医科大学附属第六医院精神科。患者于2015年5月中旬无明显诱因出现精神差,闷闷不乐,觉得自己没本事,6月7日左右出现表情呆滞,行为怪异,说话用唱歌形式表达,多疑,并曾有自残行为。6月13日出现双下肢乏力,搀扶下尚能行走。患者发病至入院前期间亦曾有过心情转好,精力充沛体验。
- 张忠胜刘肖余炳坚
- 关键词：精神症状脊髓亚急性联合变性病例报告
- 新生大鼠大脑皮层神经元原代培养与鉴定被引量：4
- 2017年
- 目的建立一种简便的新生大鼠皮层神经元的体外原代培养方法。方法取新生24 h内的大鼠,分离大脑皮层,消化后接种于L-多聚赖氨酸包被的细胞培养瓶内,以含胎牛血清的DMEM高糖培养基为种植液,24 h后换用含有B27的Neurobasal的无血清培养基维持,倒置相差显微镜下观察细胞的生长状态;采用神经元特异性烯醇化酶(NSE)免疫荧光染色法鉴定皮层神经元纯度。结果接种后2 h,皮层神经元开始贴壁;随着时间延长,贴壁细胞增多,细胞长出突起,神经元突起间逐渐开始交织成网。接种后7 d神经元胞体丰满,突起明显延长,相互间形成了明显的神经网络。经NSE免疫荧光技术鉴定神经元纯度为(93.57±3.9)%。结论该方法简单易行,可获得高纯度的大鼠皮层神经元。
- 张忠胜余炳坚梅元武
- 关键词：新生大鼠皮层神经元原代培养
- 伴小脑萎缩的线粒体脑肌病MELAS一例
- 2021年
- 线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)是一种少见的遗传性疾病,可累及机体多系统。该病主要临床表现为头痛、癫痫、耳聋、皮质盲及认知功能下降等。MELAS呈卒中样发作,临床易误诊为脑梗死及脑炎,目前尚缺乏特效治疗方法。该文报道1例33岁女性MELAS患者,其以突发头痛、视物不清为首发症状,伴有不完全感觉性失语、听力下降、不能耐受疲劳,急诊颅脑CT显示双侧小脑半球萎缩,入院后经外周血基因检查明确MELAS诊断,予辅酶Q10胶囊、艾地苯醌及维生素E治疗。患者病情好转后出院,随访3个月病情稳定。该病例提示临床医师应提高对MELAS的认识,注意鉴别诊断,避免漏诊或误诊。
- 张忠胜石喆
- 关键词：线粒体脑肌病小脑萎缩卒中样发作病例报告
- 以反复发作性双侧面瘫及构音障碍为主要表现的X连锁腓骨肌萎缩症1型一例并文献复习
- 2022年
- 腓骨肌萎缩症又称夏科-马里-图斯病(CMT),是一种遗传性周围神经疾病,可分为多种类型,其中少数X连锁CMT1(CMTX1)型患者可伴有脑白质病变。作者回顾性分析1例以反复发作性面瘫、构音障碍为主要表现,合并周围神经病变,经基因检查确诊为CMTX1型患儿的临床资料,并复习相关文献,探讨CMTX1型的病因、临床特点及预后,为临床医师提供参考。
- 张忠胜成家欣孔学健
- 关键词：夏科-马里-图斯病构音障碍
- 脑梗死后皮质层状坏死二例并文献复习被引量：2
- 2021年
- 脑皮质层状坏死是脑梗死后少见的影像学表现,脑皮质在MR T1加权成像上呈边界清楚的线样高信号。临床上,脑皮质层状坏死需要与脑梗死后出血转化相鉴别,正确地区别二者对患者的后续治疗很重要。作者回顾性分析了2例脑梗死后合并皮质层状坏死患者的临床资料,通过文献复习,阐述脑皮质层状坏死的病因、影像学表现及临床意义,以提高对该影像特征的认识。
- 张忠胜石喆
- 关键词：脑梗死出血转化
- 中脑梗死导致Wernekink连合综合征1例报告
- 2023年
- 脑梗死是最常见的缺血性脑卒中类型,临床中孤立性的中脑梗死相对少见,而Wernekink连合综合征是一种特殊类型的中脑梗死,主要表现为双侧小脑性共济失调及眼肌麻痹,该病临床罕见,现将我科收治的1例类似Miller-Fisher综合征表现的中脑梗死所致Wernekink连合综合征报道如下。1临床资料患者,男,48岁。因“视物重影4 d,肢体活动不灵活、言语不清1 d”于2022年6月6日入院。患者于入院4 d前早上7点起床后感到视物重影,双眼视物时有水平方向重影,单眼视物清晰。患者未予重视,上述症状持续不缓解,1 d前开始出现言语不清、语调低沉,肢体活动不灵活,表现为肢体动作不协调,如夹菜、刷牙等动作不准确,同时伴有步态不稳,漂浮感。无头晕、头痛,无肢体麻木、乏力等。就诊于广州医科大学附属第六医院急诊科,急诊头部CT未见明显异常,以“复视查因”收入神经内科病房。
- 张忠胜梁国升黄晓敏
- 关键词：中脑梗死磁共振成像小脑性共济失调
