刘禹
- 作品数:9 被引量:85H指数:5
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 医疗器械不良事件案例分析与监测管理改进探讨被引量:9
- 2019年
- 目的:通过医疗器械不良事件的案例分析,提出加强医疗器械不良事件监测管理的方法,降低医疗器械临床使用风险,提高医院医疗器械管理水平。方法:对一次性使用精密过滤输液器、导尿管、一次性使用采血针发生的三例典型医疗器械不良事件案例进行分析,详述处理经过与改进措施。结果:导致3例医疗器械不良事件的主要原因为产品质量或设计存在缺陷或医务人员未严格按照产品说明使用操作等。结论:医疗机构应提高重视医疗器械不良事件的监测管理,不断完善监测体系,加强宣传培训,定期总结分析,提升医疗器械质量安全,降低医疗器械使用风险,保障患者与医务人员健康安全。
- 鄂恒刘禹李丹
- 关键词:医疗器械案例分析
- Ang-2/Ang-1及Ang-1/Tie-2与脓毒症预后研究被引量:3
- 2016年
- 目的通过分析血管生成素2(angiogenin-2,Ang-2)/血管生成素1(angiogenin-1,Ang-1)、Ang-1/酪氨酸激酶2(tyrosine kinase-2,Tie-2)在脓毒症中的表达,了解其在脓毒症早期诊断、危险分层、预后中的价值,并将这些因素与降钙素原(procalcitonin,PCT)在早期脓毒症中比较。方法通过酶联免疫吸附剂测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)440例诊断为脓毒症患者(观察组)及55例健康者(对照组)血液中Ang-1、Ang-2、Tie-2及PCT表达水平,比较Ang-2/Ang-1、Ang-1/Tie-2、Ang-1、Ang-2、Tie-2与PCT的预后价值。所有患者均随访28d。结果 Ang-2中位水平和Ang-2/Ang-1比值升高、Ang-1水平及Ang-1/Tie-2比值下降提示脓毒症风险程度更加严重。Ang-2/Ang-1与Ang-1/Tie-2比值在诊断及28d随访致死率受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)中面积较Ang-1、Ang-2及PCT水平大。Ang-2/Ang-1比值大于1.94的患者较Ang-2/Ang-1患者预后较差;Ang-1/Tie-2比例低于0.03者生存率较其高的要低。Ang-2/Ang-1,Ang-1/Tie-2可作为脓毒症独立预后因素。Ang-1、Ang-2与Tie-2呈正相关。在每个分组中,Ang-2/Ang-1与脓毒症患者预后呈负相关,而Ang-1/Tie-2与急诊脓毒症预后呈正相关。结论 Ang-2/Ang-1、Ang-1/Tie-2与脓毒症危险分层相关,并可预测脓毒症预后不良。
- 刘禹杨卫泽
- 关键词:血管生成素-2血管生成素-1脓毒症
- p38丝裂原活化蛋白激酶在晚期妊娠合并急性胰腺炎相关胎鼠肾脏损伤中的作用被引量:1
- 2018年
- 目的探讨p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)在晚期妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy,APIP)相关胎鼠肾脏损伤中的作用及意义。方法 18只妊娠晚期SD妊娠大鼠随机分为3组,假手术(Sham-operation,SO)组、急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)组和p38MAPK抑制剂SB203580处理(SB)组。采用5%牛磺胆酸钠(sodium taurocholate,STC)逆行胰胆管注射法建立妊娠大鼠的APILP模型,SB组妊娠大鼠在建立APIP模型前0.5h给予SB203580腹腔注射(10mg/Kg·BW)。SO组妊娠大鼠仅在开腹后翻动暴露胰腺。SO组和AP组大鼠在开腹前0.5h给予对应体积的SB203580溶剂,各组大鼠均在术后12h剖杀取材。测定妊娠大鼠血清淀粉酶(AMY)和TNF-α的含量,光镜下观察胎鼠肾脏的病理学改变并进行评分。免疫组织化学法检测胎鼠肾脏中NF-κB、TNF-α和IL-1β的表达情况,Western Blot法检测胎鼠肾脏中pp38MAPK和p38MAPK的表达水平。结果与SO组比较,APILP组大鼠血清中AMY和TNF-α的含量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),胎鼠肾脏的病理评分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),胎鼠肾脏中NF-κB的表达量和核转位更为显著,差异有统计学意义(P<0.05),p-p38MAPK的表达水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与APILP组比较,SB组大鼠血清中AMY和TNF-α的含量显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),胎鼠肾脏的病理评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),胎鼠肾脏中NF-κB表达量和核转位水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),胎鼠肾脏中pp38MAPK的表达水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 p38MAPK/NF-κB信号通路参与了APILP相关胎鼠肾脏损伤的过程;p38MAPK抑制剂SB203580对APILP相关胎鼠肾脏损伤具有保护作用,其机制可能与其下调p38MAPK的磷酸化,抑制NF-κB炎症信号通路激活有关。
- 刘禹李满赵亮赵亮
- 关键词:急性胰腺炎妊娠P38丝裂原活化蛋白激酶胎鼠
- 一种新型可定制形态的病床
- 本实用新型涉公开了一种新型可定制形态的病床。病床包括床架、拼块式床板、一个或者多个可变换长度的支撑装置,床架包括上床组件和下床组件,所述上床组件用于放置所述拼块式床板,所述下床组件用于放置所述一个或者多个可变换长度的支撑...
- 刘禹刘欣菲
- 文献传递
- PDCA循环管理法在医院工程招标控制价和工程量清单编制中的应用被引量:11
- 2022年
- 目的:为加强医院工程招标控制价和工程量清单编制工作内部控制,有效提高工程招标控制价和工程量清单编制质量,从而提供可供借鉴的管理模式。方法:以样本医院为例,运用PDCA循环管理法的思路和框架,梳理工程招标控制价和工程量清单编制工作存在的问题,并分析其原因,制定有针对性的改进措施。结果:PDCA管理措施实施后,工程招标控制价和工程量清单编制工作内部控制进一步完善,编制质量大幅提高。结论:运用PDCA循环管理法对工程招标控制价和工程量清单编制工作进行管理,有利于提高编制质量,控制投资风险。
- 董芳芳刘禹
- 关键词:PDCA循环管理法医院工程工程量清单
- Sting基因对脓毒症患者预后影响的研究被引量:4
- 2020年
- 目的:干扰素刺激分子(Sting)是在I型干扰素和促炎细胞因子分泌中起关键作用的适应蛋白,已有研究证实其与抗感染固有免疫及自身免疫性疾病相关,但其分子单核苷酸多态性(SNP)与之关系尚未可知,本研究试图揭示其与脓毒症患者预后的关系。方法:纳入2015-04—2017-06期间我院重症监护室住院治疗的644例脓毒症患者,随访脓毒症患者90 d预后状况,采用Kaplan-meier生存分析SNP rs587777609 TT纯合子患者90 d内病死率,将其作为预后参数。结果:TT纯合子患者(101例)在28 d、90 d的病死率显著低于等位基因携带者(543例,分别为13%vs.22%,P=0.03083;22%vs.32%,P=0.03565)。此外,在控制了多因素Cox回归分析中的混杂因素后,Sting rs587777609 TT基因型仍然是90 d病死率的显著协变量(危险比:0.624;95%CI:0.399~0.975;P=0.03858)。结论:我们的研究为Sting SNP rs587777609作为脓毒症患者生存的预后变量提供了一个证据。
- 刘禹罗小敏道文欣高海军杨卫泽
- 关键词:单核苷酸多态性脓毒症预后
- 我院医疗器械不良事件的监测与管理被引量:14
- 2019年
- 目的加强我院医疗器械不良事件的监测与管理,及早发现产品风险、减少同类不良事件的重复发生、消除安全隐患、保护公众健康安全。方法分析我院医疗器械不良事件监测中存在的问题,针对性地提出一系列改进措施与办法,进一步提升我院医疗器械不良事件的监测与管理。结果医务人员与临床工程师用械安全意识不断提高,医疗器械不良事件上报例数逐年增多,医院医疗器械管理与质量体系得到进一步完善。结论通过成立不良事件监测领导小组、建立三级监测体系、优化完善上报流程、组织开展宣传与培训等管理措施,提升了我院医疗器械不良事件的监测与管理水平,降低了医疗器械使用风险,为公众用械的安全有效提供了保障。
- 鄂恒刘禹李丹胡海泉沈岚
- 关键词:医疗器械医疗器械管理
- 医用耗材供应商评价管理体系探索被引量:31
- 2019年
- 医用耗材已经成为各医疗机构日常运行的重要物资,直接影响医疗服务的质量及效果,建立科学系统的供应商评价体系、构筑以证据为基础的供应商评价标准迫在眉睫。鉴于当前医院对供应商定位不准确、缺乏科学全面的供应商考核评价机制和激励机制、医用耗材市场供应商轮替频繁等现状,医院应从供应商信用综合评定和供货能力评价两方面建立供应商遴选评价机制,在坚持客观公正、可操作性、优胜劣汰、周期性等原则的基础上建立供应商供应行为评价体系和激励机制,保障医用耗材质量和供应商服务水平,确保医疗安全。
- 刘禹刘欣菲鄂恒严雪李丹沈岚
- 关键词:医用耗材供应商耗材管理
- 医疗器械唯一标识(UDI)国内外发展动态及在医疗机构管理中的应用被引量:14
- 2020年
- 医疗器械唯一标识(UDI)是实现医疗器械产品统一、规范和科学管理的基础,是解决医疗器械全球监管问题的国际语言、通用语言和专业语言。国际医疗器械监管机构论坛、美国、欧盟和日本等国家或组织都积极开展UDI相关研究工作,甚至将其纳入法规进行管理。在回顾UDI国外发展历程基础上总结国内UDI相关法规要求,并结合医疗机构管理工作实际需求,预测UDI未来在医疗机构管理中的应用前景,为其在医疗机构管理中的实践提供参考与建议,促进完善医疗器械质量安全监管体系。
- 鄂恒刘禹李丹沈岚
- 关键词:医疗器械信息化管理