张欢 作品数:7 被引量:50 H指数:4 供职机构: 四川大学华西第二医院 更多>> 发文基金: 四川省应用基础研究计划项目 成都市科技局项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
双胎之一克氏综合征行选择性终止妊娠术-病例报道并文献复习 目的 探讨双绒毛膜双胎合并一胎克氏综合征的临床处理。方法 回顾性分析我院收治的一例IVF-ET术后双绒毛膜双胎之一合并克氏综合征(47,XXY)的处理诊治经过,并复习相关国内外文献。结果 对双绒毛膜双胎儿中合并克氏综合征... 张欢 余海燕宫腔镜子宫纵隔切除与妊娠结局关系的Meta分析 被引量:8 2016年 目的:系统评价有不良妊娠史的纵隔子宫患者行宫腔镜子宫纵隔切除(transcervical resection of septum,TCRS)术后应用宫内节育器(intrauterine device,IUD)及雌/孕激素辅助治疗对妊娠结局及宫腔粘连的影响。方法:机检Cochrane Library、MEDLINE、EMbase、Web of Scince和CNKI(1991年1月至2015年12月),纳入关于TCRS术后放置IUD和(或)使用雌/孕激素辅助治疗与妊娠结局的随机对照试验和队列研究。结果:纳入研究的Meta分析结果显示TCRS术后与术前相比,妊娠率差异无统计学意义;流产率和足月产率优于术前,差异有统计学意义;TCRS术后有辅助治疗组与无辅助治疗组相比,在预防宫腔粘连及改善妊娠结局方面差异无统计学意义。结论:有不良妊娠史的纵隔子宫患者行TCRS有利于改善妊娠结局,但TCRS术后应用辅助治疗在预防宫腔粘连及改善妊娠结局方面意义不明确。 贺红菊 徐敏 张欢 陈杰关键词:纵隔子宫 宫腔镜 宫内节育器 META分析 Numb与P53蛋白在上皮性卵巢癌组织中的表达及临床意义 被引量:4 2017年 目的探讨Numb与P53蛋白在上皮性卵巢癌中的表达、相关性及临床意义。方法采用免疫组化PV二步法联合检测Numb与P53蛋白在20例正常卵巢组织、29例良性卵巢肿瘤组织、35例交界性卵巢肿瘤组织及87例上皮性卵巢癌组织中的表达,分析它们的临床意义。结果 Numb蛋白在正常卵巢组织、良性卵巢肿瘤组织、交界性卵巢肿瘤组织及上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率分别为5%、13.8%、51.4%、70.1%,呈逐渐升高的趋势(P<0.05);不同卵巢癌分期及有无淋巴结转移的上皮性卵巢癌患者Numb蛋白表达率差异有统计学意义(P<0.05),而不同年龄、病理类型、分化程度的患者间差异无统计学意义(P>0.05)。P53蛋白在正常卵巢组织、良性卵巢肿瘤组织、交界性卵巢肿瘤组织及上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率分别为0%、3.4%、28.6%、63.2%,呈逐渐升高的趋势(P<0.05);不同病理类型、分化程度、卵巢癌分期及有无淋巴结转移的上皮性卵巢癌患者P53蛋白表达率差异有统计学意义(P<0.05),而不同年龄间表达率差异无统计学意义(P>0.05)。Numb与P53蛋白在交界性卵巢肿瘤组织和上皮性卵巢癌组织中的表达均呈正相关(r=0.488,P<0.05;r=0.231,P<0.05)。结论通过联合检测Numb与P53蛋白可能有助于上皮性卵巢癌的早期诊断及预后判断,两种蛋白可能共同参与上皮性卵巢癌的发生发展过程。 徐敏 贺红菊 张欢 汪傲 陈杰关键词:卵巢癌 NUMB P53 抑癌基因 双胎之一合并重型β-地中海贫血的选择性终止妊娠-病例报道及文献复习 目的 探讨双绒毛膜双胎之一合并重型β-地中海贫血的临床处理。方法 回顾性分析我院收治的一例双绒毛膜双胎之一合并重型β-地中海贫血的处理诊治经过,并复习相关国内外文献。结果 对双绒毛膜双胎中合并重型β-地中海贫血胎儿选择性... 张欢 余海燕双胎输血综合征胎儿预后 被引量:7 2017年 双胎输血综合征(TTTS)是单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠的严重并发症,导致的围生儿患病率及病死率均较高。TTTS存活患儿中,近、远期神经系统受损,其他脏器损伤仍然无法避免。临床对于TTTS的治疗及随访,仍然是围生医学工作者面临的巨大挑战,临床宜加强对TTTS患儿的围生期管理。 张欢 贺红菊 徐敏 陈杰 余海燕关键词:双胎输血综合征 预后 围生期管理 克氏综合征的临床认知 被引量:9 2017年 克氏综合征(KS)是男性最常见的性染色体疾病。随着我国二胎政策的开放,高龄产妇日趋增多,产前诊断水平的进步,对合并KS胎儿的检出率增加。因此,如何为该类父母做出临床咨询及评估具有重要意义。本文旨在对KS遗传学背景、临床表型、克氏患儿预后等方面做一综述,为妊娠克氏胎儿的父母提供全面的临床咨询。 张欢 余海燕 陈杰关键词:克氏综合征 高龄产妇 临床表型 检出率 宫腔镜宫腔粘连分离术后雌激素用量及其效果的Meta分析 被引量:22 2018年 目的:评价宫腔镜宫腔粘连分离(TCRA)术后雌激素使用与改善宫腔形态和月经情况的关系,探讨增加雌激素用量在改善宫腔形态中的作用。方法:计算机检索Cochrane Library、Medline、EMbase、Web of Scince、Ebsco数据库,纳入关于宫腔镜TCRA术后使用雌/孕激素辅助治疗的相关研究。用Stata 12. 0软件进行单个率的Meta分析。结果:共纳入11个观察性研究,Meta分析结果显示:宫腔镜TCRA术给予雌激素为主的综合性措施辅助治疗,轻、中、重度宫腔粘连宫腔形态的改善率分别为94. 0%(95%CI 0. 67~1. 21,P<0. 05)、96. 0%(95%CI 0. 89~1. 02,P<0. 05)、95. 0%(95%CI 0. 92~0. 98,P<0. 05)。纳入研究中仅1篇文献报道轻度宫腔粘连TCRA术后的月经情况,术后月经较治疗前改善;纳入研究的Meta分析结果显示:TCRA术后中、重度宫腔粘连的月经改善有效率分别为79. 0%(95%CI 0. 65~0. 93,P<0. 05)和91. 0%(95%CI 0. 85~0. 97,P<0. 05)。泡状图显示轻、中度宫腔粘连TCRA术后在一定范围内增加雌激素用量与宫腔形态改善有效率之间有线性递增关系;重度宫腔粘连TCRA术后雌激素用量与宫腔形态改善有效率之间无线性关系。结论:宫腔镜TCRA术及雌激素等措施对治疗宫腔粘连有效,TCRA术后加大雌激素剂量有利于提高轻中度宫腔粘连的治疗效果,但不能提高重度宫腔粘连的疗效。 贺红菊 邢璐 张欢 陈杰关键词:宫腔粘连 宫腔镜 META分析