葛良玉 作品数:31 被引量:33 H指数:4 供职机构: 徐州市中心医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 徐州市科技计划项目 江苏省科技厅基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
两种术式前臂皮瓣术后前臂供区恢复的比较 2021年 目的:比较两种类型的前臂皮瓣桡侧术后前臂供区恢复的情况。方法:回顾我院44例因口腔颌面部肿瘤致术后缺损经游离前臂皮瓣修复的患者。皮瓣由同一经验丰富的医师制取。按照制取皮瓣的方法分为传统的前臂皮瓣(A组),以下简称传统组,改良的前臂皮瓣(B组),以下简称改良组,对其术后半年、术后1年进行随访,针对制取皮瓣的手术时间、皮片面积,术后1个月内前臂供区并发症,前臂供区瘢痕及功能方面进行比较,采用SPSS 16软件进行统计学分析。结果:改良组与传统组患者皮瓣制取时间、年龄及皮片面积的P值分别为0.917,0.690,0.771。1月内术后并发症2组比较差异无统计学意义;术后半年A、B 2组在瘢痕评定量表(vancouver scar scale,VSS)中色素沉着、血管分布、柔韧性及高度、总得分方面及disabilities of the arm,shoulder and hand questionnaire(DASH)的功能及症状、总得分方面差异无统计学意义;术后1年A、B 2组在上述方面差异也无统计学意义。结论:改良组与传统组在供区恢复方面无差异。但改良组避免了传统组需开辟第三术区的问题,减少了手术创伤、患者的痛苦与额外的瘢痕。 王浩然 王映 李志萍 庄乾伟 孟箭 孟箭关键词:前臂桡侧皮瓣 上肢功能 适形前臂桡侧皮瓣修复面颊部软组织缺损的效果评价 被引量:4 2023年 目的:评价适形前臂桡侧皮瓣游离移植修复面颊部不规则皮肤软组织缺损的临床效果。方法:选择2020年1月—2021年12月徐州市中心医院收治的面颊部外伤或肿瘤导致的不规则皮肤软组织缺损患者9例,设计个性化、适形前臂桡侧皮瓣游离修复缺损区,观察患者术后短期内皮瓣修复效果及患者满意度,应用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评估患者手术前后心理状态。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果:术后皮瓣均顺利存活,术后2周患者SDS评分、SAS评分显著低于术前(P<0.05)。8例患者的皮瓣与周围皮肤组织厚度、色泽无明显差异,无牵拉及不对称,外观与功能修复效果满意,满意度为88.89%。结论:利用适形前臂桡侧皮瓣游离修复面颊部不规则软组织缺损效果良好,术后短期内患者焦虑和抑郁评分改善明显,满意度高,值得临床应用。 葛良玉 季莉 王浩然 李志萍 顾倩平 孟箭关键词:适形 个性化 前臂桡侧皮瓣 组织缺损修复 儿童难治性腮腺气肿1例报道及文献回顾 2023年 目的 探讨腮腺气肿的治疗方法,为临床提供参考。方法 报道1例儿童难治性腮腺气肿,结合文献对腮腺气肿的诊疗进行回顾分析。结果 该例患儿无明显诱因腮腺肿大1个月余,经抗炎治疗、心理干预治疗、物理加压治疗等保守治疗后无效,患儿既往有脑瘫伴癫痫病史,存在非自主性鼓颊行为,考虑为难治性病例。经腮腺导管结扎及腮腺浅叶部分切除术后得到根治。文献回顾表明,腮腺气肿是一种罕见的腮腺肿大,多为口腔内压力增加引起空气经腮腺导管返流入腮腺内所致,其诊断主要依靠间歇性的腮腺肿胀等临床表现及超声、CT、MRI、造影等影像学检查手段。现阶段治疗措施主要包括保守抗炎治疗、物理治疗、心理干预,手术治疗是难治性腮腺气肿的最终治疗手段。结论 腮腺气肿有进一步发展为腮腺炎症的可能,一般采取保守治疗,对于一些重症、复发性以及依从性差的病例,需要进行手术治疗。 葛良玉 季莉 陈霖 李志萍 顾倩平 孟箭 张静关键词:腮腺 腮腺导管 腮腺肿大 返流 耳垂下小切口在腮腺浅叶良性肿瘤切除术中的应用 目的:探讨耳垂下小切口治疗腮腺浅叶良性肿瘤的有效性和安全性。方法:对2017年2月至2018年5月在徐州市中心医院口腔科进行耳垂下小切口治疗腮腺浅叶良性肿瘤的15例患者进行跟踪随访。耳垂下小切口起自耳垂前方,向下经耳后沟... 韩琨 孟箭 顾倩平 李志萍 庄乾伟 葛良玉 邵翠玲 丁紫雪关键词:腮腺良性肿瘤 修复外科手术 文献传递 头颈部色素性神经鞘瘤1例 被引量:1 2021年 目的:探讨头颈部色素性神经鞘瘤(melanotic schwannoma,MS)的临床表现、鉴别诊断及预后,以提高对该疾病的认识及治疗水平。方法:徐州市中心医院口腔科2019年5月收治了1例头颈部MS患者,总结其临床表现、影像学资料及病理资料,并分析国内外相关文献。结果:患者因发现右颈部肿物10 d入院就诊。颈部CTA示:病灶周围血管及软组织受压、推移,神经源性肿瘤可能。外科手术切除。免疫组织化学结果:HMB45(+)、KI67(10%,+)、CD34(+)、S100(+)。病理诊断:(右颈部)色素性神经鞘瘤。结论:色素性神经鞘瘤来自神经嵴具有双向分化潜能的细胞,鉴于其潜在恶性,患者术后须长期随访。 袁壮 葛良玉 孟箭关键词:免疫组织化学 超微结构 预后 一种脉管性疾病穿刺注射针 本实用新型公开了一种脉管性疾病穿刺注射针,具体涉及医疗器械技术领域,包括针身,所述针身头部固定设置有连接套,所述连接套另一端固定设置有针管套,所述针身尾部插接有可拆卸的穿刺针座,所述穿刺针针座内部固定设置有穿刺针,所述穿... 孟箭 辜健敏 顾倩平 张杰 李志萍 庄乾伟 葛良玉 王兴 李娜文献传递 颈部入路咽旁迷走神经鞘瘤一例伴文献复习 被引量:3 2021年 报道1例经颈部入路手术摘除累及咽旁的迷走神经鞘瘤。患者因左侧颈部巨大肿块伴明显呛咳就诊,多普勒超声、计算机体层摄影术(CT)及磁共振成像(MRI)提示神经鞘瘤,迷走神经来源可能。术中见肿瘤沿迷走神经纵轴偏心性生长,在肿瘤表面非喉返束膜侧沿神经纤维方向“剥洋葱皮式”钝性层层剥开外束膜,操作轻柔,完整分离肿瘤后关闭束膜,术后病理明确诊断为神经鞘瘤,术后患者出现声嘶及呛咳,对症用药后随访半年症状消失,未见肿瘤复发,间接喉镜提示声带固定明显改善。 李志萍 孟箭 葛良玉 顾倩平 庄乾伟 邵翠玲关键词:迷走神经 神经鞘瘤 用于腮腺导管吻合的支架导管 本实用新型公开了一种用于腮腺导管吻合的支架导管,包括支架导管本体,所述支架导管本体的内部为空腔,支架导管本体的头部与腮腺导管的后断端相连接,支架导管本体的外侧面与腮腺导管的内侧面相贴合,所述支架导管本体与腮腺导管之间通过... 葛良玉 孟箭 邵翠玲 季莉 陈霖 李志萍 顾倩平防血液凝固的显微血管持针器 本实用新型公开了一种防血液凝固的显微血管持针器,包括两个对称设置的夹持部,两个夹持部之间通过销轴转动连接,所述销轴的前端通过轴承转动连接在固定板内,固定板的前侧面固定有圆筒,圆筒的内侧面螺纹连接有螺管,螺管内固定有通液管... 孟箭 王浩然 王映 葛良玉 管俊杰 李志萍 庄乾伟文献传递 游离股前外侧皮瓣修复腮腺恶性肿瘤术后缺损12例效果评价 被引量:1 2023年 目的:探讨游离股前外侧皮瓣修复腮腺恶性肿瘤术后缺损的效果。方法:选择2019年1月—2022年12月徐州市中心医院收治的12例采用股前外侧皮瓣修复腮腺恶性肿瘤术后缺损的患者。手术切除肿瘤组织后,根据腮腺区缺损面积及外形,设计和制备股前外侧皮瓣,修复肿瘤切除后的组织缺损。术后随访观察患者皮瓣成活、外观恢复情况、患侧面部表情肌功能及患者满意度。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果:术后皮瓣均成活良好,缺损均得到有效修复。术后1个月,患者皮瓣与周边皮肤组织厚度、色泽无明显差异,无牵拉及不对称,外观修复效果满意,满意度为83.33%。9例患者术后患侧面部表情肌功能较术前减弱,3例患者术前即出现面瘫症状,术后患侧面部表情肌功能较术前未见改善。结论:游离股前外侧皮瓣修复腮腺恶性肿瘤术后缺损效果满意,皮瓣美观,患者术后满意度高,且供区隐蔽,自身创伤小,具有一定实用价值。但腮腺恶性肿瘤术后患侧面部表情肌失神经支配,通过游离股前外侧皮瓣的个性化设计修复,患侧面部表情肌功能无明显改善。 葛良玉 邵翠玲 王守鹏 陈霖 李志萍 顾倩平 孟箭关键词:股前外侧皮瓣 组织缺损修复 腮腺恶性肿瘤