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重庆农村地区根除幽门螺杆菌优化方案研究: 韩然

预防性夹闭创面在内镜下十二指肠乳头切除术中的价值: 2022年; 目的探讨应用可旋转组织夹预防性夹闭创面在内镜下十二指肠乳头切除术(endoscopic papillectomy, EP)中的应用价值。方法回顾性分析2013年7月~2021年12月64例因十二指肠乳头病变行EP的临床资料,前32例乳头切除后创面如有活动性瞬时出血,则实施内镜下止血治疗(对照组),后32例无论切除病变后有无瞬时出血,均在创面下缘6点位起应用可旋转组织夹夹闭创面至胆胰管开口下缘(夹闭组)。比较2组术后并发症。结果对照组术后延迟出血9例(28.1%),夹闭组未出现术后延迟出血,2组差异具有统计学意义(P=0.002)。夹闭组术后胰腺炎发生率也显著下降[8例(25.0%)vs. 18例(56.3%),χ^(2)=6.478,P=0.011]。2组胆管炎、穿孔发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 EP术中应用可旋转组织夹预防性夹闭创面有助于减少术后延迟出血。; 周宇航黄永辉常虹姚炜李柯闫秀娥张耀朋王迎春韩然

利用生物信息学方法分析EZH2基因在肝细胞癌组织中的表达水平及临床意义: 2023年; 目的探讨EZH2基因在肝细胞癌(HCC)中的表达水平及临床价值,为HCC的诊断和靶向治疗提供依据。方法利用THE HUMAN PROTEIN ATLAS、GEPIA、TIMER、Oncomine数据库在线分析EZH2基因在健康人体各器官组织、正常肝组织和HCC组织中的mRNA表达情况。利用Kaplan-Meier Plotter和Ualcan数据库的HCC数据集在线分析患者生存期与EZH2表达的关系。通过String数据库在线检索EZH2的相关蛋白网络图,并进行功能注释和KEGG通路富集分析。TIMER数据分析免疫浸润物的表达水平及对肝癌患者生存预后的影响。结果EZH2基因在各级HCC组织中的mRNA和蛋白均显著高于正常肝组织。EZH2基因的差异表达水平与病理分级、临床分期以及患者体质量显著相关。生存分析发现,EZH2基因高表达水平的HCC患者的总生存期(OS)、无病生存期(PFS)、无远处转移生存期(RFS)、后进展生存期(DDS)显著缩短。String数据库分析发现,EZH2基因相关蛋白主要富集于12类细胞学组分、5类分子功能和7类生物学过程,并参与了4条信号通路。EZH2基因与增殖相关基因BUB1、KIF4A、TPX2、MELK、DLGAP5、KIF20A等共同表达。TIMER数据库分析显示,EZH2 mRNA在HCC免疫微环境中与肿瘤纯度、B细胞、CD8+T细胞、CD4+T细胞、巨噬细胞、中性粒细胞和树突状细胞的表达水平呈正相关。结论HCC组织中EZH2基因呈现高表达水平,其表达水平与HCC的发生、发展及预后密切相关,可能是肝癌潜在的预后生物学标志物及治疗靶标。; 杨丹王树辉陈素花邓开仙韩然; 关键词：EZH2基因肝细胞癌生存期生物信息学

美沙拉嗪联合布拉氏酵母菌治疗溃疡性结肠炎疗效观察被引量：5: 2019年; 目的:观察美沙拉嗪联合布拉氏酵母菌治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法:将60例UC住院患者按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组给予美沙拉嗪及布拉氏酵母菌治疗,对照组单独给予美沙拉嗪治疗,治疗2周后比较两组临床症状缓解以及治疗前后IL-6、ESR及CRP水平变化。结果:治疗组总有效率为94.44%(34/36),对照组为91.67%(22/24),两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组血清IL-6、ESR及CRP水平均较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美沙拉嗪联合布拉氏酵母菌在临床症状缓解、减轻炎症反应等较单用美沙拉嗪治疗有明显优势,可作为炎症性肠病治疗的辅助用药。; 韩然崔德军杨柳婵张曼曼杨丹; 关键词：溃疡性结肠炎美沙拉嗪布拉氏酵母菌

贵阳地区5151例医院就诊女性HPV感染亚型分析被引量：11: 2019年; 目的了解贵阳地区女性的人乳头瘤病毒(HPV)感染的流行病学特征,为本地区宫颈癌重点人群的筛查、随访及宫颈HPV疫苗的开发及临床应用提供理论依据。方法选取2018年5月至11月在贵州省人民医院就诊、行HPV分型检查的5151例女性为研究对象,采用微流控芯片技术对HPV进行分析检测,分析不同年龄组HPV的感染情况。结果本研究5151例女性中有1484例女性HPV检测阳性,总阳性率为28.81%。HPV分型检测结果显示,单一型HPV感染率为20.27%(1044/5151),感染率排名前3位的HPV优势亚型是HPV52、16和58。多重型HPV感染率为8.54%(440/5151),二重感染最常见,其中以HPV52与HPV51共感染最为多见。结论贵阳地区女性HPV感染率偏高,以单一型感染为主,最常见的感染亚型是高危型HPV52、16和58;多重型HPV感染以HPV52与HPV51共感染的二重感染最常见,且单一型和多重型HPV感染有各自的年龄分布特点,在该地区感染预防工作中应给予足够重视。; 杨丹韩然罗振元徐筱婧李媛媛余姝妮王茹蕾刘兴梅黄盛文; 关键词：人乳头瘤病毒

贵州地区克罗恩病发病的危险因素被引量：3: 2018年; 目的:探索克罗恩病(Crohn’sdisease,CD)发病的危险因素。方法:采用1:1配对病例对照研究。采用t检验、χ2检验、单因素、多因素条件logistic回归分析CD与对照组的相关危险因素。结果:单因素分析显示西餐、蔬菜水果、饮酒、居住条件与CD发病有关(P<0.20)。多因素分析显示仅西餐为CD发病的危险因素(P=0.015,OR=12.729,95%CI 1.656～97.855)。结论:进食西餐可能为贵州地区CD发病的危险因素。; 崔德军杨柳婵杨小兰杨小兰韩然张曼曼; 关键词：克罗恩病炎症性肠病病例对照研究

利用生物信息学方法分析HAMP基因在胃癌组织中表达及临床意义: 2022年; 探讨HAMP基因在胃癌(STAD)中的表达及临床价值,为胃癌的早期诊断和治疗提供新的思路。方法利用TIMER、Ualcan数据库在线检索,下载TCGA数据库中的成对数据,R语言分析并可视化处理,分析HAMP基因在正常人体各器官组织、正常胃组织和胃腺癌组织中的mRNA表达情况。利用 Kaplan-Meier Plotter数据库分析胃癌患者生存期与HAMP表达的关系。通过String数据库在线检索HAMP的相关蛋白网络图,并进行功能注释和KEGG通路富集分析。TIMER数据分析免疫浸润物的的表达及对胃癌患者生存预后的影响。结果 HAMP基因在各级胃癌组织中的mRNA和蛋白均显著高于正常胃组织。此外,还发现HAMP的差异表达水平与病理分级、临床分期以及患者体重显著相关。生存分析发现,HAMP高表达的胃癌患者的OS、PFS、PPS显著缩短。String数据库分析发现,HAMP相关蛋白主要Apelin信号通路、系统性红斑狼疮信号通路、金葡菌感染信号通路及利什曼原虫信号通路,参与的生物学功能有调控细胞活化、单核细胞和淋巴细胞增殖。TIMER数据库分析显示HAMP mRNA 在胃癌免疫微环境中与B细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、树突状细胞的表达呈显著相关性。结论胃癌组织中HAMP基因显著高表达,其表达水平与胃癌的发生、发展及预后密切相关,可能是胃癌潜在的预后生物学标志物及治疗靶标。; 杨丹张华任智晶周永梅韩然; 关键词：胃癌生存期生物信息学

金黄色葡萄球菌IsdA的B细胞免疫显性表位的鉴定及免疫保护效果的评价: 2016年; 目的系统筛选鉴定金黄色葡萄球菌Isd A的B细胞免疫显性表位,并评价其免疫保护效果。方法采用氨基酸步移策略,合成18 mer氨基酸重叠肽段。ELISA系统筛选鉴定Isd A的B细胞免疫显性表位肽段。免疫显性表位肽与KLH偶联后免疫Balb/c小鼠。分离免疫小鼠血清,ELISA检测免疫显性表位肽诱导的Ig G抗体水平,并测定表位肽诱导产生抗体所介导的调理吞噬作用。末次免疫后2周,经尾静脉感染S.aureus Newman,监测感染攻毒后各组的小鼠的生存率以及检测主要靶器官肾脏的细菌定植量。结果 Isd A49-66aa、Isd A91-108aa、Isd A217-234aa、Isd A259-276aa均能与Isd A抗血清产生强烈Ig G抗体反应。抗Isd A49-66aa、抗Isd A91-108aa、抗Isd A217-234aa和抗Isd A259-276aa血清均能与重组的Isd A产生较强的抗原抗体反应。与Alum组相比,免疫Isd A49-66aa、Isd A91-108aa、Isd A217-234aa、Isd A259-276aa后血清中的抗体能够显著增强抗体介导的中性粒细胞的调理吞噬作用(P<0.05),同时均显著提高了小鼠的生存率,并在感染后的第3天均显著降低肾脏的细菌定植(P<0.05)。结论成功鉴定出Isd A49-66aa、Isd A91-108aa、Isd A217-234aa、Isd A259-276aa为Isd A的B细胞免疫显性表位,显性表位肽Isd A49-66aa、Isd A91-108aa、Isd A217-234aa、Isd A259-276aa具有良好的免疫原性和免疫保护作用,可以作为金葡菌疫苗研究的重要候选表位疫苗组分。; 王春华韩然胡佳丽韩允杨丹张大明; 关键词：金黄色葡萄球菌 ISD 表位肽免疫保护

重庆农村地区根除幽门螺杆菌优化方案研究被引量：2: 2019年; 目的:基于前期对重庆农村地区幽门螺杆菌(Hp)的耐药情况和CYP2C19基因多态性调查,筛选出优化的治疗方案,观察对Hp的根除效果及安全性,为重庆农村地区选择合适的抗Hp治疗方案提供理论依据。方法:选取2015年6月至2016年1月Hp阳性农村患者270例,按照不同治疗方案随机分为3组各90例:A组采用雷贝拉唑0.02g/埃索美拉唑0.02g+呋喃唑酮0.10g+铋剂0.20g+阿莫西林1.0g方案;B组采用兰索拉唑0.03g/泮托拉唑0.04g+呋喃唑酮0.10g+铋剂0.20g+阿莫西林1.0g方案;C组采用雷贝拉唑0.02g/埃索美拉唑0.02g+克拉霉素0.50g+阿莫西林1.0g方案。均每天给药2次,连续治疗14d,治疗结束后4周行^13C/^14C-尿素呼气试验并比较3组患者的Hp根除率、临床症状缓解情况及不良反应。结果:A与C组的根除率差异有统计学意义[按意向治疗(ITT)分析,χ^2=7.273,P=0.007;按方案治疗(PP)分析,χ^2=9.745,P=0.002)],A组与B组间及B组与C组间差异无统计意义(P>0.05)。A组和B组临床症状缓解率均高于C组(χ^2=5.180,P=0.023;χ^2=5.066,P=0.024)。3组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),各组均未出现严重不良反应。结论:雷贝拉唑/埃索美拉唑+呋喃唑酮+铋剂+阿莫西林的四联方案具有较高的Hp根除率,可改善患者临床症状,无明显的不良反应,可用于重庆农村Hp感染患者经验性治疗。; 韩然江明万谭克文罗涛彭忠吴小翎兰春慧; 关键词：幽门螺杆菌感染优化治疗方案根除率

贵阳地区COVID-19患者感染的流行病学及临床特征分析: 2020年; 目的描述在贵阳地区发现的确诊新型冠状病毒感染肺炎(COVID-19)患者的流行病学和临床特点。方法采用回顾性病例分组研究分析2020年1月29日至2月17日贵州省人民医院隔离病房收治的18例COVID-19确诊患者为研究对象进行回顾性病例分析,其中男性9例,女性9例;年龄15~68岁,平均(43±16.4)岁。收集患者的一般资料和临床资料,分析其流行病学特点、一般情况、临床症状、实验室检查(血常规、血生化以及相关炎性指标)及CT影像学改变特点等;分析轻症与重症患者血清炎性指标之间的差别及与疾病临床分型的关系。结果(1)18例患者中,10例(55.6%)为家族聚集性发病;外省(非贵州省)返回人员8例(44.4%),其中湖北返黔人员7例(87.5%),台湾返黔人员1例(12.5%)。(2)患者的主要症状为发热[15例(83.3%)]、呼吸道症状{咳嗽、咳痰[15例(83.3%)],胸闷、呼吸困难[3例(16.7%)]},部分患者伴有腹泻[5例(27.8%)]及其他症状。(3)实验室检查结果以外周血白细胞计数、中性粒细胞计数正常或降低及淋巴细胞计数降低为主要特征,血沉[15例(83%)]、降钙素原(PCT)[10例(56%)]多高于正常范围,部分患者白细胞介素-6(IL-6)可高于正常[7例(39%)]。但多数患者的肝功能、肾功能、心肌酶、C反应蛋白(CRP)的水平未表现出明显异常。与轻症组患者的血清炎症指标相比,重症组患者血清IL-6水平升高[18.34(22.87)pg/mL比1.92(4.37)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05),但CRP、PCT、铁蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、血沉的差异无统计学意义。(4)COVID-19患者大部分有典型的部病变表现,影像学改变特点为病变呈现多发散在斑片状、片状磨玻璃密度影,边缘模糊,部分病变表现为间质性改变,以肺外带为主。结论贵阳地区COVID-19确诊患者基本都有明确的流行病学病史;临床表现主要为发热及呼吸道症状,症状相对较轻但临床表现具有多样性,伴有基础疾病的患者�; 张曼曼崔德军袁文强黄博韩然徐文玲杨丹吴立波陆滢雪; 关键词：流行病学

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韩然

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