蒋林
- 作品数：7 被引量：9H指数：1
- 供职机构：德阳市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年失眠患者睡眠质量及用药规律
- 2024年
- 目的分析老年失眠患者的用药规律及其服用镇静催眠药物后睡眠质量和用药安全性,提出综合干预措施。方法利用自制的《失眠患者药物治疗回访表》和《匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表》,对2021年10月—2022年9月德阳市第二人民医院门诊老年失眠患者477例开展电话问卷调查,对其用药情况、睡眠质量和不良反应数据进行汇总分析。结果477例老年失眠患者用药方案以单药为主,占比72.1%,其中苯二氮艹卓类单药方案占比56.0%。老年失眠患者服药期间PSQI评分平均值为(12.6±3.5)分,中位值为13分;仅40.7%的患者依从性较好;有15.1%的患者出现不良反应,症状主要是次日困倦、头晕及乏力等。结论老年失眠患者使用镇静催眠药物后睡眠质量仍不理想,且用药依从性偏低,不良反应较多,须引起关注和重视,采取必要的干预措施,提高老年患者睡眠质量。
- 张奇兵张维袁珺肖腊梅刘思婧蒋林徐晓菲
- 关键词：失眠睡眠质量镇静催眠药物用药规律
- 门诊催眠药物不良反应发生情况及其影响因素分析
- 2024年
- 目的了解门诊催眠药物不良反应的特点及可能的影响因素,为指导患者安全、合理使用催眠药物提供科学依据。方法选取2021年9月—2022年9月于德阳市第二人民医院门诊因失眠或睡眠障碍开具催眠药物的患者进行回访,根据是否发生催眠药物不良反应分为不良反应组和无不良反应组,采用多因素Logistic回归分析方法,对影响催眠药物不良反应相关因素进行分析。结果共回访1139例患者,190例(16.68%)失眠患者出现不良反应,发生不良反应的催眠药物分别为艾司唑仑97例、右佐匹克隆62例、阿普唑仑23例、氯硝西泮8例。多因素Logistic回归分析结果显示,催眠药物发生不良反应的影响因素包括女性患者(OR=0.595,95%CI:0.418~0.848,P=0.004)、催眠药物为艾司唑仑(OR=2.590,95%CI:1.580~4.245,P<0.001)、睡前进食(OR=2.324,95%CI:1.456~3.708,P<0.001)。结论催眠药物发生不良反应与患者使用的催眠药物品种、睡前进食等因素有关,医师应仔细询问患者失眠情况,根据患者失眠特点开具催眠药物并详细告知患者用药注意事项,睡前避免进食,以减少不良反应。
- 肖腊梅徐晓菲蒋林刘思婧袁珺张维张奇兵
- 关键词：失眠催眠药物门诊
- 238株病原菌对6种头孢菌素耐药性的分析被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨药敏实验对抗生素使用的指导意义。方法:采用K-B纸片扩散法对238株病原菌进行了抗生素敏感性测定。结果:4种三代头孢菌素对革兰氏阴性菌的耐药率为4.4-15.9%,对革兰氏阳性菌耐药率为0-25%,2种一代头孢菌素对革兰氏阴性菌的耐药率为53.3-83.3%,对革兰氏阳性菌为0-57%。结论:根据药敏试验的结果,掌握本地区细菌耐药性的实际情况,合理选用抗生素。
- 王景德蒋林王玲
- 关键词：药敏实验头孢菌素类抗生素耐药性
- 不同方案治疗重度AECOPD细菌感染的成本——效果分析
- 2020年
- 目的比较两种抗菌药物治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)细菌感染的成本—效果,为临床选用抗菌药物提供参考。方法通过HIS系统,选取2017年3月-2018年6月德阳市第二人民医院呼吸内科老年病区收治的重度AECOPD患者126例,按照治疗方案不同分为A组66例和B组60例。A组给予头孢哌酮钠/他唑巴坦钠治疗,B组采用哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗。观察2组患者治疗后临床疗效、不良反应发生情况,并进行成本—效果分析。结果A组总有效率为80.30%,B组总有效率为78.33%,2组总有效率比较无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。A组的成本—效果比低于B组。结论与哌拉西林钠/他唑巴坦钠相比,头孢哌酮钠/他唑巴坦钠治疗重度AECOPD细菌感染更经济。
- 肖腊梅袁珺蒋林徐晓菲张奇兵
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期
- 临床药师参与重点监控药品医嘱点评及干预效果被引量：1
- 2020年
- 目的促进重点监控药品合理使用。方法收集2017年7-12月(干预前)681份和2018年7-12月(干预后)595份重点监控药品数据,比较干预前后重点监控药品使用情况。结果经临床药师干预,各重点监控药品使用金额占比下降,合理率由68.87%提升至85.88%,其中适应证不适宜、溶媒选择不适宜、溶媒用量不足、给药剂量不适宜、不适宜的联合用药率分别由干预前的15.86%、4.11%、13.22%、4.55%、1.47%降低至6.72%、1.85%、5.38%、2.18%、0.17%(P<0.05),但用药疗程过长的情况未见减少,仍需加大干预力度。结论临床药师深入临床与医师沟通,及时干预不合理用药,可促进重点监控药品合理使用。
- 蒋林袁珺肖腊梅张奇兵
- 关键词：临床药师合理用药
- 临床药师干预对降低抗菌药物使用强度效果分析被引量：7
- 2020年
- 目的分析四川省德阳市第二人民医院临床药师干预前后住院患者抗菌药物使用强度(AUD)的变化,客观评价临床药师干预对促进抗菌药物合理使用的效果。方法通过四川省德阳市第二人民医院信息系统收集2016年(干预前)、2017-2018年(干预后)住院患者抗菌药物使用数据,对AUD进行统计分析,评价干预效果。结果经临床药师的干预,住院患者AUD由2016年的41. 71降至2017年的36. 91和2018年的37. 77;呼吸内科、内分泌肾病内科消化内科AUD降低最明显;头霉素类和喹诺酮类AUD降低;头孢西丁和左氧氟沙星AUD降低。结论临床药师的干预可降低住院患者AUD,但仍存在部分科室AUD上升等问题,需加大干预力度。
- 徐晓菲张奇兵袁珺肖腊梅蒋林
- 关键词：临床药师抗菌药物使用强度住院患者
- 碘克沙醇致过敏性休克的临床及文献病例分析
- 2024年
- 目的 分析碘克沙醇致过敏性休克的临床特点和使用注意事项。方法 对德阳市第二人民医院收治的1例碘克沙醇致过敏性休克患者资料,以及检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed数据库(截至2022年7月20日)收集到的相关病例资料(性别、年龄、原发疾病、过敏史、碘过敏试验、造影类型、过敏性休克发生时间、临床表现、治疗和转归等)进行汇总分析。结果 纳入分析的患者共18例,男9例,女9例,年龄46~82岁,中位年龄66岁;心血管系统疾病11例;碘过敏试验结果阴性6例;使用碘克沙醇发生过敏性休克的时间为0~12 h,中位时间为5 min,其中≤30 min 17例;主要临床表现为血压骤降18例,气促、呼吸困难9例,意识障碍8例,皮疹、瘙痒6例,皮肤潮红5例,全身大汗5例;经积极抢救,5 min~2 h好转16例,中位好转时间1 h,死亡2例。结论 碘克沙醇致过敏性休克多发生于用药后30 min内。心血管系统疾病造影致过敏性休克发生率较高,应重点关注。碘过敏试验的预测效果有限,应建立规范的过敏性休克抢救流程。
- 张奇兵袁珺蒋林
- 关键词：碘克沙醇过敏性休克药品不良反应
