李青
- 作品数:6 被引量:29H指数:3
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年帕金森病患者血清Aβ1-42、EGF和Hcy水平与认知功能障碍及疾病严重程度的关系及其预测价值分析被引量:9
- 2022年
- 目的:探讨老年帕金森病(PD)患者血清中β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、表皮生长因子(EGF)和同型半胱氨酸(Hcy)的表达水平,分析其与认知功能障碍及疾病严重程度的关系,并探讨其对老年PD患者认知功能障碍的预测价值。方法:将2018年10月~2021年10月在河北北方学院附属第一医院进行治疗的老年PD患者120例研究对象纳入PD组,另选取同期在河北北方学院附属第一医院进行健康体检的120例老年健康体检者为对照组。检测PD组、对照组血清Aβ1-42、EGF、Hcy水平,比较各血清指标水平的差异。Spearman相关性分析法分析血清中Aβ1-42、EGF、Hcy与简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分的相关性。接收者工作特征曲线(ROC)分析血清Aβ1-42、EGF、Hcy水平对老年PD患者认知功能障碍的预测价值。结果:PD组患者血清Aβ1-42、EGF水平低于对照组,Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着PD分期的加重,老年PD患者的Aβ1-42、EGF水平随之降低,Hcy水平则随之升高(P<0.05)。PD伴认知功能障碍组的Aβ1-42、EGF水平和MMSE、Mo CA评分低于PD认知功能正常组,Hcy则高于PD认知功能正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,Aβ1-42、EGF水平与MMSE、MoCA评分均呈正相关性(P<0.05),Hcy水平与MMSE、MoCA评分均呈负相关性(P<0.05)。血清Aβ1-42、EGF、Hcy单独应用时对老年PD患者认知功能障碍均有一定的预测效能,而血清Aβ1-42、EGF、Hcy联合应用的曲线下面积(AUC)(0.95CI)为0.841(0.738~0.932),预测效能高于单一指标检测。结论:老年PD患者血清Aβ1-42、EGF水平呈低表达,Hcy水平呈高表达,血清Aβ1-42、EGF、Hcy水平参与了老年PD患者病情的发生、进展过程,且与患者认知功能关联密切。血清Aβ1-42、EGF、Hcy水平联合检测在预测老年PD患者的认知功能障碍方面具有一定的临床价值。
- 张煜董金霞李青刘玉玉宋美琴王鹏飞段洋娄展刘熙鹏
- 关键词:老年帕金森病AΒ1-42EGF认知功能障碍疾病严重程度
- 带状疱疹性脊神经根炎一例
- 2018年
- 患者女性,65岁,主因左侧大腿及臀部大面积疱疹伴发热10d,左下肢乏力5d入院。患者于10 d前因发现左侧大腿及臀部大面积疱疹伴发热,诊断为带状疱疹,给予患者静脉滴注阿昔洛韦抗病毒,头孢米诺、头孢替唑及替硝唑抗感染,后患者疱疹消退,症状好转。5d前患者突感左侧下肢乏力,症状进行性加重,需在他人搀扶下才能于平地上行走,收入本科治疗。
- 高瑞平韩玮欣赵则燕卜晖何俊瑛李青李晓庆
- 关键词:带状疱疹性脊神经根炎下肢乏力头孢米诺进行性加重静脉滴注
- 125例改良抗酸染色确诊的结核性脑膜炎临床分期与影像学分析被引量:12
- 2017年
- 目的探讨结核性脑膜炎(TBM)患者头部CT及MR检查特点及在各病程分期中的诊断价值,为临床诊治提供参考。方法选取2013年2月-2016年6月我院收治的125例结核性脑膜炎患者为研究对象,所选患者均为脑脊液改良抗酸染色阳性的确诊患者。患者中男性78例,女性47例,患者年龄在14~76岁之间,中位数年龄为37岁,所有患者均进行头部CT及MRI影像学检查,其中28例同时行增强MRI扫描,分析其临床分期与影像学表现。结果 125例结脑患者中,Ⅰ期患者31例,Ⅱ期55例,Ⅲ期39例。影像学结果显示,最常见的表现依次是脑膜强化、脑积水、结核瘤等。随着患者临床分期的增加,CT及MRI对颅内病灶的敏感度提高。Ⅰ期患者主要表现为脑膜强化、基底池渗出;Ⅱ和Ⅲ期患者影像学表现多样,为脑积水、脑梗死、结核瘤、炎性病灶等表现。CT发现异常者41例,敏感度为33%,其中Ⅰ期为13%,Ⅱ期为33%,Ⅲ期为49%。MRI发现异常者为90例,敏感度为72%,其中Ⅰ期为48%,Ⅱ期为78%,Ⅲ期为82%。增强MRI发现异常为23例,敏感度为82%,并可发现头部CT和MRI平扫阴性的病变。结论头部影像学特别是MRI能清楚显示结核性脑膜炎的各种病理改变,敏感度随着临床分期的增加而增加。早期检查阳性率低、表现单一;中晚期检查阳性率高、表现多样。结合增强MRI可提高结核性脑膜炎检出率并为临床诊断结核性脑膜炎提供可靠依据。
- 郑明明卜晖邹月丽刘增品刘亚娟李青何俊瑛
- 关键词:结核性脑膜炎磁共振扫描
- 富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白抗体相关自身免疫性脑炎10例临床分析被引量:4
- 2018年
- 目的总结富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)抗体相关自身免疫性脑炎临床特点及治疗转归,以加强对本病的认识。方法分析2012年11月至2017年6月在河北医科大学第二医院神经内科就诊的10例LGI1抗体阳性相关自身免疫性脑炎患者的临床、实验室检查、影像学检查等资料,并跟踪随访。结果10例患者中男性6例,女性4例,平均年龄55岁,临床表现有记忆力下降、精神行为异常、癫痫、面臂肌张力障碍发作等。9例患者行CSF检查,其中7例患者常规、生化均正常,2例蛋白升高。6例患者出现低钠血症(<135 mmol/L)。1例患者肿瘤标志物升高,胸部CT发现左侧肺部占位; 9例行EEG检查均异常,表现为癫痫样放电或慢波; 10例患者行MRI检查,5例示海马、颞叶出现异常信号。10例患者中9例经免疫治疗预后良好,1例死亡。结论 LGI1抗体相关自身免疫性脑炎患者临床多表现为记忆力下降、精神行为异常、癫痫发作,面臂肌张力障碍发作为其特征性表现,可伴有肿瘤,免疫治疗疗效较好。
- 赵则燕韩玮欣李青高瑞平李晓庆崔君昭赵辉何俊瑛卜晖
- 关键词:记忆力下降
- 自身免疫性脑炎的诊疗现状及进展被引量:3
- 2018年
- 自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)是自身抗体对神经元成分产生异常免疫反应所致的中枢神经系统炎性疾病,AE临床表现多样,典型的临床表现为急性或亚急性起病的近记忆力下降、精神行为异常、癫痫发作等。近年来随着AE研究的不断深入以及抗体检测技术的发展,越来越多的AE抗体被报道出来,AE在非感染性因素所致的脑炎中占据极高比例,被认为约占所有成人脑炎的20%。本文就本文据近年来国内外发表的AE文献综述。
- 赵则燕韩玮欣李晓庆李青高瑞平崔君昭何俊瑛卜晖
- 关键词:脑炎
- 急性播散性脑脊髓炎1例报告被引量:1
- 2016年
- 急性播散性脑脊髓炎是中枢神经系统脱髓鞘疾病,对于不典型的急性播散性脑脊髓炎患者,临床诊断较困难,容易误诊。本文报道1例以头痛发热为首发临床表现,亚急性起病,波动性病程,影像学为颅内多灶性病变的急性播散性脑脊髓炎。1临床资料患者,男,29岁。主因间断头痛、发热30 d于2016年1月21日入院。
- 郑明明卜晖李青郭小肃崔君昭李媛媛何俊瑛
- 关键词:髓鞘脱髓鞘病变脊髓病变