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球囊膨肺在气管切开患者肺部并发症防治中的应用被引量：9: 2016年; 目的：探讨球囊膨肺在因神经源性疾病致气管切开患者肺部并发症防治中的作用。方法选取2015年1～12月本院重症医学科收治的气管切开患者，将患者随机分为常规治疗组（对照组）和球囊膨肺组（试验组），对照组进行常规气道管理，试验组在常规气道管理基础上进行球囊膨肺。观察两组患者肺CT、呼吸浅快指数、肺顺应性、痰量、肺损伤评分（lung injury score， LIS）、呼吸机接概率。结果共84例因大面积脑出血、脑梗死和颅脑外伤等非肺源性原因致气管切开带管患者入选试验，因各种原因退出9例，最终完成本研究共75例，其中对照组39例，试验组36例；两组基线资料差异无显著性（P值均＞0.05）。试验组经球囊膨肺后氧合指数[（285.58±63.25）mmHg（1mmHg=0.133kPa）]高于对照组[（191.85±41.85）mmHg]（P＜0.01）、呼吸浅快指数[（24.1±6.9）次/L]低于对照组[（37.4±7.5）次/L]（P＜0.01）、肺顺应性[（188.6±39.1）ml/cmH2O]高于对照组[（131.6±29.7）ml/cmH2O]（P＜0.01）、24小时痰量[（15.4±5.6）ml]低于对照组[（22.7±9.7）ml]（P＜0.01）、肺并发症发生率（25.00%）低于对照组（92.31%，P＜0.01）；心率、呼吸、平均动脉压、LIS均无显著性变化（P值均＞0.05）。所有患者无气胸发生。结论球囊膨肺能够改善神经重症气管切开患者的肺部并发症，且无严重并发症发生。; 张露李艳曹锋生; 关键词：简易呼吸器肺复张气管切开肺部并发症

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并重症肺炎1例治疗体会被引量：3: 2016年; 分析1例救治失败的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并重症肺炎患者治疗经过和教训,治疗共分为三个阶段,前两个阶段的治疗使病情有好转,但在第三阶段病情恶化,家属放弃治疗后患者死亡。对于此类患者,抗感染治疗中抗生素的正确选择与调整需要结合指南与患者具体病情;另外需重视非药物治疗及营养支持和免疫调节治疗。; 李艳曹锋生张露李娜祝伟; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期重症肺炎抗生素选择

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张露

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