王海涛
- 作品数：4 被引量：21H指数：3
- 供职机构：西安交通大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 回顾性分析氯吡格雷弱代谢患者的抗血小板治疗现状被引量：4
- 2016年
- 目的筛查氯吡格雷弱代谢型急性冠脉综合征患者,回顾性分析其抗血小板治疗现状。方法选取医院收治的285例陕西汉族急性冠脉综合征患者,通过焦磷酸测序技术检测CYP2C19*2和CYP2C19*3基因多态性筛查氯吡格雷弱代谢患者,分析其抗血小板治疗现状。结果在285例患者中,快代谢型占38.6%,中间代谢型占49.1%,慢代谢型占12.3%,后两者为弱代谢型(61.4%)。中间代谢型患者,53.6%应用氯吡格雷75mg·d^(-1);46.4%调整治疗方案,如氯吡格雷剂量加倍至150mg·d^(-1),更换替格瑞洛或三联疗法(加用西洛他唑)。慢代谢型患者,54.3%应用氯吡格雷75mg·d^(-1),45.7%调整为上述治疗方案,其中28.5%更换替格瑞洛。结论在陕西汉族急性冠脉综合征患者中,氯吡格雷弱代谢型发生率高,目前个体化抗血小板治疗方案并无统一规范。
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- 关键词：氯吡格雷急性冠脉综合征抗血小板治疗
- 临床药师参与化脓性脑膜炎患者抗感染治疗分析被引量：7
- 2016年
- 目的:为临床药师参与化脓性脑膜炎患者抗感染治疗提供参考。方法:回顾性分析了2010年1月-2015年12月我院临床药师参与会诊、且初始抗感染治疗效果不佳的26例化脓性脑膜炎出院患者的病历资料,对其病原菌检出情况、初始抗感染治疗方案、临床药师会诊意见和患者转归等情况进行归纳和总结。结果:26例化脓性脑膜炎患者中,共检出病原菌26株,主要包括肺炎链球菌(7株)、金黄色葡萄球菌(5株)、李斯特菌(4株)、铜绿假单胞菌(4株)和鲍曼不动杆菌(2株)等;初始抗感染治疗方案存在未覆盖病原菌(11例,42.31%)、抗菌药物剂量和频次不合理(5例,19.23%)、联合用药不合理(3例,11.54%)、药物选择不合理(3例,11.56%)、疗程不合理(2例,7.69%)和给药途径不合理(2例,7.69%)等情况。临床药师参与会诊后,针对性提出了联合使用其他抗菌药物(10例,38.46%)、调整抗菌药物品种(7例,26.92%)、调整剂量和(或)频次(5例,19.23%)、改变给药途径(2例,7.69%)等会诊意见。经用药调整后,有22例患者病情好转(格拉斯哥评分5分)。结论:临床药师利用自身专业知识,分析患者病原菌情况,并通过会诊协助医师调整和完善化脓性脑膜炎患者的抗感染治疗方案,促进了初始抗感染治疗效果欠佳患者的病情转归。
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- 关键词：化脓性脑膜炎抗感染治疗临床药师会诊
- 基于CYP2C19基因多态性的氯吡格雷抵抗早期筛查及精准治疗被引量：8
- 2017年
- 目的依据CYP2C19基因多态性筛查氯吡格雷抵抗患者并制定精准抗血小板治疗方案。方法急性冠状动脉综合征/经皮冠状动脉成形术患者200例,应用焦磷酸测序技术检测CYP2C19基因多态性识别氯吡格雷弱代谢患者,制定氯吡格雷抵抗应对策略,指导临床抗血小板治疗。结果氯吡格雷抵抗患者(包括中间代谢型和慢代谢型)所占比例高达63.5%。中间代谢型患者中将氯吡格雷剂量加倍占41.4%,更换替格瑞洛占20.2%;慢代谢型患者中将氯吡格雷剂量加倍占39.3%,更换替格瑞洛占46.4%。氯吡格雷抵抗患者的个体化抗血小板治疗比例明显提高。结论基于CYP2C19基因多态性制定的氯吡格雷抵抗应对策略初见临床成效。
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- 关键词：氯吡格雷抵抗CYP2C19基因多态性
- 1例嗜酒患者化脓性脑膜炎的药学监护被引量：2
- 2017年
- 目的为临床药师参与化脓性脑膜炎治疗提供参考。方法根据患者生活不良嗜好及临床表现,临床药师协助医师综合分析脑膜炎可能为单核细胞增生性李斯特菌感染,并制定个体化抗感染方案。结果医生采纳药师建议,患者感染得到有效控制,治疗27 d后康复出院。结论临床药师通过参与化脓性脑膜炎临床治疗,针对李斯特菌的治疗提供合理抗感染方案。
- 王海涛仵文英王娜刘娜余静洁
- 关键词：临床药师李斯特菌
