王贵霞
- 作品数：3 被引量：59H指数：3
- 供职机构：临沂市沂水中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HFHD与HDF对终末期肾病患者透析效果的临床分析被引量：25
- 2017年
- 目的探究高通量血液透析(HFHD)和血液透析滤过(HDF)对终末期肾病(ESRD)患者的透析效果及其对患者死亡率的影响。方法选取山东省临沂市沂水中心医院ESRD患者122例,分别采用HFHD(HFHD组,n=62)和HDF(HDF组,n=60)进行透析治疗,对两组患者治疗前、后血清中各指标进行检测并比较。结果与治疗前比较,两组患者在治疗后血尿素氮(BUN)、血尿酸(BUA)、血肌酐(Scr)、血磷(P)、甲状旁腺素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)等指标水平均明显降低(P<0.05)。HFHD组对P、PTH、Cys-C的清除率明显高于HDF组(t=2.479、1.834、1.512,P<0.05)。两组患者的死亡率在平均随访(12.20±3.70)个月后存在显著性差异,HDF组的死亡率明显高于HFHD组(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果表明,HFHD是影响ESRD患者死亡的重要因素(HR=0.50,95%CI:0.33~0.84,P=0.009)。结论 HFHD治疗ESRD患者对P、PTH、Cys-C的清除效果比HDF更加明显,且能降低ESRD患者的死亡率。
- 王贵霞李振翮张玉亮刘加强邹庆玲王沈华
- 关键词：高通量血液透析血液透析滤过终末期肾病
- 不同血液透析方式对非糖尿病肾病透析患者胰岛素抵抗的影响被引量：26
- 2017年
- 目的探讨不同血液透析方式对非糖尿病肾病患者胰岛素抵抗(IR)的影响。方法选取徐州市中心医院2014年1月至2015年1月收治的非糖尿病肾病透析患者101例,将其分为3组,分别采用高通量血液透析(HFHD)、低通量血液透析(LFHD)和血液透析滤过(HDF)。透析治疗6个月后,比较3组透析患者的临床资料及生化指标,并采用Pearson相关分析及Logistic回归分析对稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR))的相关因素进行分析。结果HDF组和HFHD组的甲状旁腺素(PTH)水平明显低于LFHD组,而尿素清除指数(Kt/V)明显高于LFHD组(P<0.05);HDF组β2-微球蛋白(β2-MG)、空腹胰岛素(FINS)水平及HOMR-IR明显低于HFHD组和LFHD组(P<0.05),且HDF组β2-MG清除率(β2-MGCR)明显高于HFHD组和LFHD组(P<0.001)。Pearson相关分析表明,HOMA-IR与体质量指数(BMI)呈正相关(r=0.346,P=0.014),与β2-MGCR及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(r=-0.412,P=0.002;r=-0.204,P=0.042)。Logistic回归性分析表明,BMI(OR=1.538,95%CI:1.364~1.759,P=0.021)和HDF(OR=0.137,95%CI:0.045~0.632,P=0.012)为影响HOMA-IR的独立因素。结论相较于HFHD和LFHD,HDF可以改善非糖尿病肾病透析患者的IR状态,对临床治疗具有重要意义。
- 张红霞王贵霞李振翮吴铮邹庆玲
- 关键词：高通量血液透析低通量血液透析胰岛素抵抗
- 影响急性有机磷中毒合并中间综合征预后的相关因素分析被引量：10
- 2016年
- 急性有机磷中毒是目前临床常见的急诊重症之一，其发病迅速，可以快速地导致心、脑、肺等组织的衰竭。中间综合征（intermediate syndrome，IMS）是由急性有机磷中毒引起的呼吸麻痹类型，严重时使患者死于呼吸功能衰竭。目前，IMS的发病机制尚不完全明确，但有研究表明，AchE的抑制，心肌电生理的改变，肌细胞损伤以及氧化应激反应是导致IMS发生的重要原因。
- 李振翮王贵霞甄国栋李振富邹庆玲王沈华
- 关键词：急性有机磷中毒中间综合征呼吸功能衰竭预后氧化应激反应心肌电生理
