徐进宇
- 作品数:27 被引量:69H指数:5
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- 泌尿外科腹腔镜手术中转开放手术的原因分析被引量:1
- 2006年
- 目的:分析泌尿外科腹腔镜手术中转开放手术的原因。方法:回顾分析2004年3月至2006年1月泌尿外科腹腔镜手术81例的临床资料,其中5例(6.2%)中转开放手术。结果:中转开放手术5例包括未能辨明局部解剖关系的首例双侧肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻,术前未能诊断右肾上腺恶性嗜铬细胞瘤浸润肝脏,右输尿管上段结石周围粘连致密分离困难,肾窦内肾盂结石未取出,右肾输尿管结核周围粘连致密暴露困难各1例。结论:熟习腹腔镜下解剖,掌握循序渐进的原则和手术适应证,把握中转开放手术时机及良好的手术设备是提高泌尿外科腹腔镜手术成功率、减少并发症的关键。
- 胡强徐进宇张坚
- 关键词:泌尿系疾病腹腔镜剖腹术
- 腹腔镜切除直径≥6cm肾上腺肿瘤的临床经验被引量:5
- 2008年
- 目的:总结腹腔镜肾上腺切除术治疗直径≥6cm肾上腺肿瘤的经验。方法:回顾分析2004年2月至2006年10月34例患者接受腹腔镜肾上腺切除术的,临床资料。其中肿瘤直径≥6cm 11例,〈6cm23例。随访17~49个月。结果:与小体积(直径〈6cm)肾上腺肿瘤切除术相比,大体积(直径≥6cm)肿瘤患者的手术时间较长(268min vs.172min;P=0.004),术中出血较多(571ml vs.83ml;P=0.003),术后住院天数较长(10.6d vs .6.9d;P=0.007),中转开放手术率也较高,但差异无统计学意义(18.2%vs .0;P=0.098),手术并发症发生率两者无差异(27.3%VS.17.4%;P=0.656)。随访期间,无一例肿瘤局部复发,1例患者因肿瘤肺转移死亡。结论:对有经验的外科医师而言腹腔镜下完整切除大体积(直径≥6cm)肾上腺肿瘤技术上是可行的,不增加手术并发症发生率和肿瘤局部复发率。术前通过CT判断肿瘤有无周围组织侵润是手术取得成功的关键。
- 张坚胡强徐进宇徐卓群
- 关键词:肾上腺切除术肾上腺肿瘤腹腔镜术
- HC可视喉镜在重症颅脑外伤伴颅底骨折患者紧急气管插管中的应用被引量:13
- 2017年
- 目的 HC可视喉镜在急诊抢救重症颅脑外伤伴颅底骨折患者紧急气管插管中的临床应用价值。方法回顾性分析我院60例急诊抢救室需紧急经口气管插管的重症脑外伤伴颅底骨折患者的临床资料,其中30例患者应用可视喉镜(观察组),另外30例患者采用普通直接喉镜(对照组),比较2组患者声门暴露程度、插管时间、一次插管成功率等指标。结果观察组声门暴露Cormark-Lehane分级Ⅰ~Ⅱ级28例(93.33%),明显高于对照组的20例(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均插管时间(34.3±6.7)s,短于对照组的(44.5±5.7)s,差异有统计学意义(P<0.05);观察组一次性成功插管26例(86.67%),多于对照组的19例(63.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HC可视喉镜应用于急诊抢救重症颅脑外伤伴颅底骨折患者紧急气管插管,可以提高插管成功率,缩短插管时间,减少插管不良反应。
- 张家明徐进宇黄国荣史鋆季冬东耿炯董青苗
- 关键词:可视喉镜气管插管颅脑外伤颅底骨折
- 创伤性膈疝的紧急处理及影响死亡因素分析被引量:1
- 2010年
- 目的总结创伤性膈疝的死亡原因,诊断与治疗经验、教训,以提高早期诊断率,提高抢救成功率。方法对33例创伤性膈疝的临床资料进行回顾性分析与总结。结果全组术前确诊17例,误诊16例。治愈27例,死亡6例。结论创伤性膈疝是一种少见且极易被延误诊断的急性外伤性疾病,延误诊断率较高,因其缺乏特有的症状和体征,医生对此病警惕性不够,常常不能及时诊断。此病一经确诊均需手术治疗。
- 丁忠阳盛光杰徐进宇黄国荣叶书高
- 关键词:创伤性膈疝
- 回肠代膀胱腺癌1例
- 2003年
- 徐进宇仇学文胡强
- 关键词:尿流改道术
- STD者人型支原体培养阳性的分子鉴定及四环素耐药的分子检测
- 2002年
- 目的 为评价人型支原体 (Mh)培养的正确性和Mh对四环素敏感状况。方法 收集 48例经法国梅里厄公司MycoplasmaID支原体鉴定培养基培养判别为Mh阳性的培养物进行Mh套式PCR检测以作分子鉴定 ,并对Mh套式PCR阳性的培养物作四环素耐药决定基因TetM基因PCR检测。结果 48例MycoplasmaID支原体鉴定培养基培养判别为Mh阳性的培养物 45例经Mh套式PCR检测为阳性 ;该 45例TetM基因PCR检测均为阴性。结论 Mh培养至少存在假阳性。
- 王志荣李琴徐汇义仇学文徐卓群胡强阮钧诸明徐进宇
- 关键词:四环素人型支原体分子鉴定性传播疾病
- 胰肾联合移植的供体切取与修整7例被引量:2
- 2005年
- 目的 总结胰肾一期联合移植手术的供体切取和修整方法。方法 采用原位灌注联合切取和体外修整的方法完成7例尸 体供胰、十二指肠和肾的联合切取与修整。结果 7例获取器官的热缺血时间平均3分30秒,联合切取器官时间14分20秒,灌 注液平均用量1050mL。用切取、修整的胰、肾完成了3例胰肾联合移植和9例肾移植,均迅速恢复功能,未出现严重外科并发 症。3例胰肾联合移植术后均完全停用胰岛素,正常饮食,胰肾功能正常存活已分别达34个月、25个月和21个月。结论 供体 切取和修整的质量是胰肾联合移植成功的关键之一,此原位灌注联合切取和体外修整的方法可提供保证。
- 胡强徐卓群王志荣阮钧诸明徐进宇徐汇义仇学文
- 关键词:切取胰肾联合移植供体取器原位灌注存活
- 回肠代膀胱腺癌一例报告
- 2003年
- 徐进宇仇学文胡强
- 关键词:血尿尿路感染
- 后腹腔镜下大体积肾上腺肿瘤切除术11例报告被引量:2
- 2008年
- 腹腔镜下肾上腺切除术已经成为治疗肾上腺肿瘤的标准治疗方法,但对于直径≥6CED-的肾上腺肿瘤,腹腔镜下手术难度较大。2004年2月至2006年8月我科共完成腹腔镜下大体积肾上腺肿瘤切除11例,现报告如下。
- 张坚胡强徐进宇徐卓群
- 关键词:肾上腺肿瘤切除术后腹腔镜大体积肾上腺切除术手术难度
- 单唾液酸神经节苷脂对创伤性脑水肿大鼠水通道蛋白4表达的影响被引量:1
- 2011年
- 目的:研究神经节苷脂对脂水肿大鼠水通道蛋白4表达的影响。方法:通过建立大鼠重度颅脑损伤模型,随机分成正常组、模型组和神经节苷脂治疗组。考察大鼠伤后不同时间点,神经节苷脂对脑含水量和脑组织AQP4 mRNA表达水平的影响。结果:模型组和治疗组大鼠脑组织含水量在造模4h后逐步上升,治疗组在24h到达峰值后下降,72h大鼠脑组织含水量值与正常组接近,而模型组大鼠脑组织含水量一直升高,72h含水量高达80%。两组大鼠造模1h后AQP4 mRNA表达水平开始上调,逐步增加,治疗组在12h达峰,尔后表达持续回落,72h与正常组表达水平接近;模型组在24h达峰,然后表达维持在高位,明显高于治疗组组<0.05)。结论:神经节苷脂能抑制脑水肿引发的AQP4表达上调,减轻脑水肿形成。
- 丁忠阳张家明黄国荣徐进宇
- 关键词:单唾液酸神经节苷脂水通道蛋白4脑水肿颅脑损伤