孙玉琴
- 作品数:12 被引量:47H指数:4
- 供职机构:淄博市妇幼保健院更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 取卵术后雌激素浓度变化对鲜胚移植妊娠结局的预测被引量:3
- 2022年
- 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中取卵(OPU)日至卵裂期胚胎移植(ET)日连续4 d血清雌二醇(E_(2))浓度变化对妊娠结局的预测价值。方法收集2017年1月至2021年6月在淄博市妇幼保健院生殖医学中心接受IVF-ET治疗的患者92例为研究对象,自OPU日至ET日连续4 d检测血清E_(2)浓度,分别记录为d_(0)E_(2)、d_(1)E_(2)、d_(2)E_(2)、d_(3)E_(2),根据妊娠结局不同分为妊娠组(n=44)和非妊娠组(n=48),比较两组患者的一般资料、E_(2)浓度、不同时间点血清E_(2)浓度变化率(d_(1-0)E_(2)%、d_(2-1)E_(2)%等)、获卵数及胚胎发育情况等,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价d_(2-1)E_(2)%、d_(1)E_(2)对妊娠结局的预测价值。结果两组患者的一般资料无显著性差异(P>0.05)。OPU后两组的血清E_(2)浓度均表现出先下降后上升的趋势,妊娠组的d_(2)E_(2)和d_(2-1)E_(2)%显著高于非妊娠组(P<0.05),妊娠组的正常受精率显著高于非妊娠组(P<0.05)。d_(2-1)E_(2)%、d_(2)E_(2)及联合检测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.63、0.67和0.72(P<0.05),d_(2-1)E_(2)%和d_(2)E_(2)的最佳临界值分别为74.41%和4159.95 pmol/L,诊断敏感度分别为52.30%和65.90%,特异度分别为75.00%和64.60%;联合检测的敏感度为88.60%,特异度为56.20%。结论在IVF-ET周期中当d_(2-1)E_(2)%≥74.41%或d_(2)E_(2)≥4159.95 pmol/L时有预测妊娠结局的价值,联合检测的敏感度优于单一指标。
- 孙玉琴张睿高磊邹淑花
- 关键词:体外受精-胚胎移植雌激素孕激素
- 拮抗剂方案和PPOS方案在波塞冬预期低预后患者中的促排卵结局分析被引量:2
- 2023年
- 目的 探索拮抗剂方案和高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案对符合波塞冬(POSEIDON)分类标准中预期低预后人群的促排卵结局。方法 回顾性分析2016年9月1日至2022年6月1日就诊于淄博市妇幼保健院生殖医学中心、符合POSEIDON标准预期低预后患者的临床资料(共111例患者,149个促排卵周期)。根据促排卵方案不同分为拮抗剂组(69个周期)和PPOS组(80个周期),比较两组患者的一般资料及促排卵实验室指标;又按照年龄不同分为低龄组(年龄<35岁,POSEIDON标准组3,共53个周期)和高龄组(年龄≥35岁,POSEIDON标准组4,共96个周期),分析不同年龄分层中不同促排卵方案下的促排卵结局。结果 拮抗剂组中1个周期因卵泡早排未取卵,12个周期无可利用胚胎;PPOS组中3个周期未获卵,20个周期无可利用胚胎。拮抗剂组和PPOS组的一般资料比较均无显著性差异(P>0.05);拮抗剂组Gn天数及Gn用量均显著低于PPOS组(P<0.05),HCG日LH水平显著高于PPOS组(P<0.05);两组间获卵总数、正常受精率、可移植胚胎率、优胚率、卵泡早排率、未获卵率、无可移植胚胎率比较均无显著性差异(P>0.05)。低龄组患者中拮抗剂组Gn用量、获卵总数、成熟卵子数、2PN数、优胚数均显著低于PPOS组(P<0.05),拮抗剂组HCG日LH水平显著高于PPOS组(P<0.05);高龄组患者中拮抗剂组Gn用量显著低于PPOS组(P<0.05),其余指标均无显著性差异(P>0.05)。结论 拮抗剂方案和PPOS方案应用于POSEIDON标准预期低预后患者,二者可获得相似的促排卵结局。对于低龄预期低预后患者可优先考虑PPOS方案;而对于高龄预期低预后患者,在考虑时间与经济成本方面,拮抗剂方案可能优于PPOS方案。
- 张睿孙玉华孙玉琴
- 关键词:卵巢低反应拮抗剂方案
- 夫精宫腔内人工授精患者性激素变化的分析
- 2010年
- 目的探讨接受夫精人工授精治疗患者(IUI)在夫精人工授精周期中性激素浓度的变化,分析人工授精技术本身是否影响患者性激素浓度差值的变化,进而分析激素水平变化是否影响夫精人工授精的成功率。方法对50例夫精人工授精患者进行激素水平检测,并以同期就诊于本科室门诊的促排卵或自然周期指导同房的不孕患者作为对照组比较两组患者月经第二天及HCG注射日睾酮(T)、垂体泌乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)的浓度,计算T、PRL和TSH在HCG注射日与月经第二天的浓度差值。结果①IUI组与对照组患者性激素浓度变化经比较,两组患者的泌乳素、睾酮和促甲状腺激素浓度的差值在统计学上无显著性差异(t=0.68~0.86,P>0.05)。②行IUI治疗的患者中,妊娠组与非妊娠组的性激素浓度变化在统计学上无显著性差异(P>0.05)。结论①夫精人工授精技术的实施不会影响不孕症患者性激素浓度的差值变化。②夫精人工授精患者性激素浓度差值的变化对人工授精成功率影响不大,应提高人工授精技术水平,以期提高人工授精的成功率。
- 孙玉琴张睿
- 关键词:不孕症授精性激素
- 中药复方制剂联合黄体酮胶丸治疗黄体功能不全性不孕的临床观察被引量:10
- 2015年
- 目的探讨中药复方制剂联合黄体酮胶丸对黄体功能不全的不孕患者的临床疗效。方法 278例确诊为黄体功能不全的不孕患者随机分为3组:A组89例,单用黄体酮胶丸;B组66例,单用复方玄驹胶囊;C组123例,黄体酮胶丸和复方玄驹胶囊联合用药。3个月经周期为1个疗程,观察3组患者治疗前后黄体期孕激素水平和排卵后第1天阴道超声下子宫内膜厚度的变化,以及妊娠情况。结果对于黄体功能不全性不孕的治疗,A组治愈率(怀孕率)为37.1%,总有效率91.0%;B组治愈率27.3%,总有效率84.8%;C组治愈率为51.2%,总有效率为96.7%。C组的治愈率和总有效率均显著优于A、B两组(P<0.05)。结论复方玄驹胶囊联合黄体酮胶丸治疗黄体功能不全性不孕具有良好效果,值得临床推广。
- 张睿孙玉琴
- 关键词:黄体功能不全复方玄驹胶囊黄体酮胶丸
- 输卵管介入再通术后受孕时机的研究被引量:14
- 2012年
- 目的探讨输卵管介入再通术后最佳受孕时机。方法选择山东淄博市妇婴保健院收治输卵管不通的不孕患者635例950条输卵管行介入再通,对术后不同受孕时机进行比较。结果成功介入再通后受孕率1~4个月组与5~8个月组、9~12个月组有明显差异(X^2=82.629,P<0.05、X^2=170.08,P<0.05),以后逐渐递减,5~8个月组与9~12个月组则无明显差异(X^2=24.297,P>0.05)。前6个月受孕率明显高于后6个月(X^2=154.51,P<0.05)。前4个月输卵管妊娠率较高,以后逐渐递减,半年后明显降低。结论成功介入再通后4个月内为最佳受孕时机,我们主张前半年积极采取受孕措施创造受孕机会。
- 赵玉峰孙玉琴韩晓静张睿赵秀红崔艳国刘仙明
- 关键词:输卵管再通术选择性输卵管造影介入治疗
- 夫精宫腔内人工授精病人的心理状态分析被引量:3
- 2009年
- 目的探讨夫精人工授精病人的心理健康状态。方法采用90项症状自评量表(SCL-90),对50例夫精人工授精(IUI组)病人及40例同期就诊的促排卵指导同房的不孕病人(对照组)进行心理测试,并与国内常模进行比较。结果IUI组心理健康状态与对照组及国内常模比较,差异无统计学意义(F=3.20,q=0.22-0.26,P〉0.05)。IUI组病人的人际关系因子分、焦虑因子分低于对照组,差异有显著性(t=3.39、2.78,P〈0.05),其他因子分无明显差异(t=0.19-1.65,P〉0.05)。IUI组与国内常模比较各因子分无明显差异(t=0.15-1.94,P〉0.05)。IUI组病人的敌对、强迫性、人际关系敏感、忧郁、焦虑5项因子分阳性,但均小于3分,与对照组比较差异无显著性(χ2=0.01-1.73,P〉0.05)。结论接受IUI治疗病人的心理健康状况基本正常,IUI的实施没有增加不孕病人的不良情绪。但不孕病人人际关系、敌对的情绪、强迫症状的因子分高于其他因子,需要给予一定的心理疏导。
- 孙玉琴邹淑花
- 关键词:心理测定学
- 附属性腺感染的男性不育患者精浆锌与精浆果糖测定被引量:4
- 2010年
- 目的探讨附属性腺感染对男性不育患者精浆锌和精浆果糖含量的影响。方法按有无附属性腺感染将男性不育患者分为感染组和对照组,对120例弱精子症的患者进行精浆果糖和精浆锌含量的检测,同时进行精液常规分析。结果两组患者精浆果糖含量差异无统计学意义(P>0.05),而感染组不育患者精浆锌的含量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论附属性腺感染对不育患者的精浆锌含量影响较大,对有附属性腺感染的不育患者除常规抗炎治疗外,还应适量的补充锌制剂,提高受孕率。
- 孙玉琴
- 关键词:附属性腺果糖不育症
- 剖宫产术中纱布填塞宫腔止血149例临床分析被引量:4
- 2010年
- 目的探讨纱布填塞宫腔用于剖宫产手术止血效果。方法选择本院1999年11月~2009年11月因剖宫产术中发生大出血,行纱布条填塞宫腔149例,分析术中止血效果。结果149例行纱布填塞宫腔后出血均得到控制,取出纱布条后无1例继续出血,术后病率占15.1%(21/149),术后3~7 d体温均恢复正常,纱布条宫底端细菌培养均为阴性,无产褥感染发生。腹壁切口及子宫切口愈合好,无盆腔炎症发生。结论纱布填塞宫腔止血在剖宫产术中应用效果良好,其方法简单适用,手术创伤小,预后好,无远期并发症,并保留了生育功能,值得临床推广。
- 张睿孙玉琴
- 关键词:纱布填塞剖宫产止血
- 不孕妇女生殖道感染常见病原体检测及结果分析被引量:2
- 2010年
- 目的了解不孕妇女生殖道感染情况及常见病原体分布规律。方法用超高倍镜直接检查阴道后穹隆分泌物涂片和棉试子取宫颈分泌物用试剂盒培养的方法检测常见病原体。结果不孕妇女生殖道感染率为51.9%,纤毛菌(LT)感染43.03%,解脲支原体(UU)感染22.05%,衣原体感染(CT)11.64%,念珠菌(CA)感染14.09%,加特纳菌(GV)感染8.73%,阴道毛滴虫(TV)感染0.46%。两种及两种以上混合感染率12.24%。病原体以纤毛菌、支原体、衣原体感染为主。结论不孕妇女生殖道感染比较严重,病原体以常见细菌和支原体为主,念珠菌、衣原体次之。加强对不孕妇女生殖道感染的检测,将对指导和治疗不孕症有重大意义。
- 孙玉琴
- 关键词:不育症生殖道感染病原体
- 夫精人工授精患者心理健康状态及性激素水平的相关性研究
- 目的:探讨接受夫精人工授精治疗患者( undergone Intra UterineInsemination IUI)的心理健康状态及在夫精人工授精周期中性激素浓度的变化,分析人工授精技术本身是否影响患者的心理及性激素浓...
- 孙玉琴
- 关键词:不育症人工授精性激素
- 文献传递