党宗辉
- 作品数：11 被引量：26H指数：3
- 供职机构：西藏自治区人民医院更多>>
- 发文基金：西藏自治区自然科学基金中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血液透析治疗双侧梗阻性肾病致急性肾功能衰竭1例体会被引量：1
- 2011年
- 1 病历摘要
患者女，47岁，藏族。因“双侧腰腹痛1月，加重伴无尿6天”于2010年10月22日入院。患者于入院前1月无明显诱因出现双侧腰腹部疼痛伴尿量减少，首诊于我院门诊，收入我院泌尿外科，入院查体：血压160～170／90～100mmHg，双侧腰腹区压痛（＋），双肾区叩痛（＋）；B超提示：双肾扩张（积水），
- 党宗辉祁全良郭辉良罗磊李国梁张蕾
- 关键词：急性肾功能衰竭血液透析肾病泌尿外科尿量
- 西藏地区肾穿刺活检术后出血风险分析被引量：4
- 2021年
- 目的:观察我国西藏地区肾穿刺活检术(percutaneous renal biopsy,PRB)术后出血情况,分析总结与高原地区患者出血相关的危险因素,提高手术安全性。方法:选择西藏自治区人民医院肾脏内科2016年5月至2018年5月收治的经皮肾穿刺活检术患者临床资料进行回顾性研究,分析诸因素(性别、年龄、血压、血红蛋白、血小板、血肌酐、凝血酶原时间和活化部分凝血酶原时间)与术后出血事件的相关性。结果:共收集病例150例,平均年龄(41.2±15.6)岁,其中男性比例为58.7%(88/150),女性为41.3%(62/150),术后出血12例(男、女各6例),出血比例8.0%(12/150)。出血组平均年龄与无出血组相比,有偏高趋势[(48.3±20.0)岁vs.(40.6±15.1)岁,P=0.099]。出血组较无出血组高血压发生率、血红蛋白增多症发生率、尿素氮、凝血酶原时间差异均无统计学意义(P>0.05)。出血组血肌酐水平有高于无出血组趋势(P=0.090),出血组较无出血组活化部分凝血酶原时间有延长趋势(P=0.069)。出血组血小板计数明显低于无出血组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,活化部分凝血酶原时间延长和较低的血小板计数具有相对较高的出血风险,差异有统计学意义(P=0.079,P=0.082)。结论:高原地区行PRB总体上是安全、可靠的;高龄、低血小板、肾功能下降、活化部分凝血酶原时间延长与PRB术后出血相关,高血红蛋白不是高原地区PRB术后出血的危险因素。
- 张蕾李国梁党宗辉次仁罗布阿勇吴玲洁刘立军
- 关键词：经皮肾穿刺活检术出血
- 西藏地区糖尿病肾病的临床病理特征及预后分析被引量：2
- 2020年
- 目的总结分析西藏地区糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床病理和预后特点。方法回顾性分析2016年4月至2019年12月期间在西藏自治区人民医院肾脏内科行肾穿刺活检证实存在DN患者的临床病理及随访资料,将其按照病理分型分为4个亚组进行比较,并根据是否发生结局事件分成2个亚组进行分析,结局事件定义为需要肾脏替代治疗或死亡。结果共纳入48例患者,男性37例(77.08%),年龄(53.60±10.22)岁,肾穿刺活检时24 h尿蛋白定量为(4.59±2.19)g,血肌酐为(167.87±110.79)μmol/L。病理类型Ⅱa型7例,Ⅱb型6例,Ⅲ型30例,Ⅳ型5例,Ⅲ型患者尿蛋白水平较高,Ⅳ型患者血尿酸水平较高。随访时间(10.70±8.64)个月,随访期间6例患者进入肾脏替代治疗,12例患者死亡。无结局事件中位生存时间为15个月,1年和2年无事件累积生存率分别为67.8%和33.1%。出现结局事件组患者年龄更大、血白蛋白水平更低、肾穿刺活检时肾功能更差。结论西藏DN患者起病年龄早、肾穿刺活检时机晚、预后较差。当地医师需要更早期进行肾活检,加强对患者的宣教和管理,以改善患者预后。
- 贺艳王琰次仁罗布张蕾阿勇李国梁索朗曲珍党宗辉
- 关键词：糖尿病肾病预后
- 西藏地区腹膜透析患者现状调查被引量：7
- 2017年
- 目的:分析西藏地区腹膜透析患者现状,为提高腹膜透析质量提供依据。方法:回顾性分析2011年5月至2016年6月在西藏自治区人民医院接受腹膜透析治疗的患者的临床及实验室资料,用单因素COX回归分析腹膜炎及死亡事件的相关因素。结果:56例腹膜透析患者,导致终末期肾病的首要病因是肾小球肾炎(43例,76.8%)、其次为糖尿病肾病(4例,7.1%)。腹膜炎的发病率为1/35.8患者月,是导致技术失败的首要原因。第1、2、3年的患者生存率分别为95.8%、83.5%、79.9%,主要死亡原因是肺部感染和心功能不全。C反应蛋白与死亡风险增加显著相关(HR 1.03,95%CI 1.01~1.05,P=0.004)。结论:西藏地区腹膜透析患者进入终末期肾病的首要病因是肾小球肾炎。本组患者腹膜炎发生率偏高,导致死亡的主要原因是肺部感染和心功能不全。C反应蛋白升高是死亡的危险因素。
- 党宗辉徐大民徐大民阿勇许戎阿勇罗磊次仁罗布贺艳
- 关键词：腹膜透析慢性肾脏病腹膜炎转归
- 不伴血清载脂蛋白E升高的脂蛋白肾病一例
- 2019年
- 报告1例脂蛋白肾病(lipoprotein glomerulopathy,LPG)患者,67岁藏族男性,表现为蛋白尿及肾功能异常,血清载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)正常,肾活检病理提示毛细血管腔内可见大量淡染的无定型及空泡样物质栓塞,油红O染色阳性,符合LPG,ApoE基因测序检出1个临床意义未明变异.
- 胡萍张蕾才仁卓嘎王琰张帆党宗辉次仁罗布
- 关键词：载脂蛋白E类活组织检查脂蛋白肾病
- 西藏地区ANCA相关性小血管炎的临床特点分析被引量：3
- 2018年
- 由于西藏地区自然环境特点及医疗条件限制，对抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关性小血管炎（AASV）发病特点认识不足，存在严重的误诊、漏诊。近年来，AASV肾损害在我们科得到较多关注。本文总结分析了13例以肾损害就诊的AASV患者的临床资料，旨在加深对AASV临床特点的认识，从而达到早期诊断、早期治疗。
- 阿勇刘立军次仁白才仁卓嘎次仁罗布李国梁党宗辉
- 关键词：ANCA相关性小血管炎抗中性粒细胞胞质抗体环境特点发病特点
- 西藏地区IgA肾病的临床及病理特征分析被引量：1
- 2018年
- 西藏地区慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）患病率约为19．1％，显著高于全国水平10．8％。西藏高原地区因其特有的地理以及环境因素，患者长期处于缺氧状态，结核和其他感染性疾病发病率较高，因此可能存在不同于平原地区IgA肾病（IgAnephropathy，IgAN）的临床特点。
- 张蕾党宗辉李国梁次仁罗布阿勇吴玲洁才仁卓嘎索朗曲珍刘立军
- 关键词：IGA肾病病理特征慢性肾脏病疾病发病率环境因素
- 心包积液X线胸片误诊一例
- 2017年
- 临床上对于不明原因气短、胸痛、低血压的患者，通常会用胸部X线检查来筛查心包积液。心包积液特征性的X线表现是心影向两侧普遍扩大，积液量大者或可呈“烧瓶”状。由于其X线表现较为特殊，对于较大量心包积液的患者，放射科医生一般不会误诊或漏诊。但本文作者近期收治一例大量心包积液，因其特殊的X线表现而漏诊，现报告如下。
- 张蕾党宗辉次仁罗布许戎
- 关键词：大量心包积液X线胸片误诊胸部X线检查放射科医生
- 西藏自治区产后溶血性尿毒症综合征11例临床分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨西藏自治区产后溶血性尿毒症综合征（postpartum hemolytic uremic syndrome，PHUS）患者的临床特征，以提高诊治水平。方法西藏自治区人民医院2013年1月至2018年6月共收治PHUS患者11例。回顾性分析其临床表现、辅助检查结果及治疗转归情况。对数据资料进行描述性统计分析。结果11例PHUS患者平均年龄为（27．0．±6.2）岁，均为藏族，5例剖宫产分娩，8例合并高血压。PHUS的发生时间为分娩后1-3d，患者血红蛋白水平[（73．5±26．3）g／L]以及血小板计数[（51±31）×10^9／L]下降明显；肾功能受累明显，血肌酐平均水平为（517±184）umol／L。9例需要接受血液透析治疗，接受血浆输注以及糖皮质激素治疗的患者分别为7例和6例。因条件所限，无患者接受血浆置换以及eculizumab治疗。9例接受血液透析治疗的患者中7例出院时摆脱透析。结论PHUS罕见。患者于分娩后迅速发病，病情较重，尤其是肾脏损伤明显．侣多数患者绎治疗预后较好．
- 李国梁索朗曲珍党宗辉次仁罗布刘立军
- 关键词：溶血尿毒症综合征产褥期疾病
- 西藏地区慢性肾脏病患者贫血现状调查被引量：6
- 2016年
- 肾性贫血是慢性肾脏病（CKD）患者最常见的并发症之一，是CKD患者心血管事件发生的独立危险因素。早期应用红细胞生成素（EPO）及铁剂能有效治疗肾性贫血。目前肾性贫血的诊断标准是基于普通人群制定的。
- 阿勇党宗辉次仁罗布李国梁罗磊贺艳张蕾许戎
- 关键词：慢性肾脏病肾性贫血独立危险因素红细胞生成素心血管事件
