张海良
- 作品数:9 被引量:41H指数:4
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- 冠状动脉内应用依替巴肽在急性心肌梗死患者急诊PCI中的效果观察被引量:5
- 2017年
- 目的:评价急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时,冠状动脉内应用依替巴肽的临床效果。方法:将112例AMI患者随机分为对照组和观察组,每组56例。两组均行急诊PCI,观察组术中冠状动脉内注入依替巴肽,180μg/kg,3~5min推注完毕,随后静脉内缓慢维持18~24h,维持速度2μg/(kg·min)。对照组则推注等量生理盐水。比较两组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD);以及TIMI分级和心肌灌注分级(TMPG)情况;同时观察主要不良心脏事件(MACE)的发生情况。结果:术后,观察组LVEF、LVEDD和LVESD均显著优于对照组(均P<0.05),TIMI 3级和TMPG 3级出现的比例亦明显高于对照组(P<0.05),而MACE总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:AMI患者行急诊PCI时冠状动脉内应用依替巴肽可有效改善患者的心功能,提高冠脉血流速度、增加心肌灌注,且减少MACE的发生率。
- 张海良王西辉贺鹏辉解飞丁鹏
- 关键词:急性心肌梗死急诊PCI依替巴肽冠状动脉
- 右美托咪定在阵发性室上性心动过速患者射频消融术中镇静和镇痛的应用被引量:2
- 2017年
- 目的:观察右美托咪定(Dex)在阵发性室上性心动过速(PSVT)患者射频消融术(RFCA)中镇静和镇痛的效果。方法:选取2014年1月至2016年1月在陕西省西安医学院第二附属医院接受RFCA手术治疗的PSVT患者60例,将其随机分为观察组与对照组,每组30例。两组均在局部麻醉下手术,观察组麻醉前10 min予以负荷剂量(1μg/kg)Dex静脉泵注,继以0.5μg/kg·h-1维持泵注至术毕;对照组予以等量生理盐水。记录两组给药前(T_0)、注入负荷剂量后(T_1)、穿刺后2 min(T_2)、消融后2min(T_3)、退出穿刺针后2min(T_4)、术毕(T_5)、术后30min(T_6)患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、Ramsay镇静评分及脑电双频指数(BIS),比较两组RFCA时视觉疼痛模拟量表(VAS)评分、疼痛所致操作终止次数。结果:T_1~T_5各时间点观察组的BIS、Ramsay评分显著高于对照组(P<0.05);T_1~T_5各时间点,观察组心率(HR)显著低于对照组(P<0.05);T_3~T_4观察组的平均动脉压(MAP)显著低于对照组(P<0.05);观察组消融操作中断次数、消融时VAS评分、芬太尼用量及术后清醒时间均显著低于对照组(均P<0.05)。结论:Dex应用于PSVT患者RFCA安全、可行,能够提高术中镇静、镇痛效果,更好地维持围手术期血流动力学稳定性,且无呼吸抑制及苏醒延迟等不良反应。
- 张海良丁鹏张明解飞王西辉
- 关键词:阵发性室上性心动过速射频消融术镇痛
- 脊髓背角神经元STAT3/SDF-1信号通路在大鼠术后慢性疼痛形成中的作用被引量:3
- 2021年
- 目的本文旨在探讨脊髓背角神经元信号转导和转录激活因子3(STAT3)/基质细胞衍生因子1(SDF-1)信号通路在大鼠形成术后慢性疼痛中的作用与机制。方法建立大鼠皮肤肌肉切口牵拉(SMIR)术后慢性疼痛模型,鞘内用或不用SDF-1中和性抗体antiSDF-1与STAT3抑制剂S3I-201,观察术前及术后不同时点手术同侧机械性撤足阈值,脊髓背角SDF-1和转录激活因子3(STAT3)表达水平及细胞定位。另外,染色质免疫共沉淀(ChIP)检测STAT3与SDF-1启动子的相互作用。结果与术前相比,术后第5、10、20天大鼠机械性撤足反射阈值显著降低,伴有脊髓背角神经元SDF-1和p-STAT3表达上调,且均与Neun阳性神经元共染。antiSDF-1和S3I-201预处理均可缓解SMIR术后机械性撤足阈值改变,S3I-201还降低术后SDF-1转录和翻译的上调。SMIR术后增加脊髓背角STAT3与SDF-1启动子结合。结论 SMIR可能通过增强脊髓背角STAT3向SDF-1基因启动子的募集,上调SDF-1的表达,从而促进了机械性痛觉过敏的发生发展。
- 孙扬张璎张海良李静孙文艳
- 关键词:基质细胞衍生因子1信号转导和转录激活因子3术后慢性疼痛
- 西酞普兰对慢性心力衰竭合并抑郁患者近、远期预后的影响被引量:1
- 2017年
- 目的探讨西酞普兰对慢性心力衰竭(CHF)合并抑郁患者近、远期疗效的影响。方法将120例CHF合并抑郁患者根据用药方法分为两组:对照组(n=60)予以常规抗心衰治疗,观察组(n=60)在对照组基础上加用西酞普兰治疗,疗程6个月。比较两组临床疗效、治疗前后心功能、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,随访统计心衰加重再住院率及全因死亡率。结果观察组的总有效率为90.00%,显著高于对照组的78.33%(P<0.05);治疗后,观察组的HAMD评分、左室舒张末期内径(LVEDD)著低于对照组(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)、6min步行距离(6WMT)显著高于对照组(P<0.05);随访期间,观察组心衰加重再入院率、全因死亡率分别为38.89%、9.26%,显著低于对照组的76.36%、21.82%(P<0.05)。结论西酞普兰辅助治疗CHF近期疗效确切,能够改善患者的抑郁症状及生活质量,从而改善心功能及远期预后。
- 丁鹏张海良解飞王西辉
- 关键词:慢性心力衰竭西酞普兰抑郁预后
- 老年急性STEMI患者PCI术后支架内再狭窄的危险因素Logistic回归分析被引量:5
- 2019年
- 目的分析老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入手术(PCI)后支架内再狭窄的危险因素。方法回顾性分析93例经PCI手术治疗的老年急性STEMI患者的临床资料,基于PCI术后是否出现支架内再狭窄将患者分为出现组和未出现组。分析术后支架内再狭窄的危险因素。结果 93例患者中,术后出现支架内再狭窄的有21例,未出现的有72例,出现率为22.58%。单因素分析显示,出现组的BMI≥24.00 kg/m2、高血压、糖尿病、病变支数≥2、TG≥2.20 mmol/L、FIB≥3.80 g/L占比显著高于未出现组(P<0.05);且多因素Logistic回归分析发现,上述因素均为患者出现支架内再狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论高BMI、高血压、糖尿病、病变支数多、高TG、高FIB是老年急性STEMI患者PCI术后支架内再狭窄的危险因素,在临床处理中需采取针对性预防措施,减少支架内再狭窄,改善手术预后。
- 张海良张学丹
- 关键词:ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入手术支架内再狭窄
- 针对性信息支持对冠脉介入治疗患者疾病不确定感、感知控制、焦虑及抑郁的影响被引量:12
- 2017年
- 目的探讨针对性信息支持对冠脉介入治疗(PCI)患者疾病不确定感、感知控制、焦虑抑郁情绪的影响。方法纳入86例接受PCI患者随机分为观察组与对照组各43例。对照组予以常规健康教育,观察组在对照组基础上实施针对性信息支持。于入院当天、术前晚及出院前评价中文版疾病不确定感量表(MUIS)评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、疾病感知问卷修订版(IPQR)评分。结果两组患者入院当天MUIS、SAS、SDS和IPQR评分,组间无明显差异(P>0.05);观察组术前晚、出院前MUIS、SAS、SDS评分显著低于对照组,IPQR评分显著高于对照组(P<0.05)。结论针对性信息支持可提高PCI患者的疾病感知,并减轻疾病不确定感水平和焦虑抑郁状态。
- 亓春霞张海良王文侠康格平
- 关键词:冠脉介入治疗疾病不确定感焦虑抑郁
- 急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后伴焦虑抑郁患者ET-1、PAI-1及hs-CRP浓度分析被引量:12
- 2016年
- 目的测定急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI术)后的内皮素-1(ET-1)、人纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度,并分析AMI术后伴焦虑抑郁对ET-1、PAI-1及hs-CRP水平的影响。方法选取我院2013年9月至2015年9月期间在接受PCI术治疗的AMI患者200名,按照汉密尔顿焦虑及抑郁量表评分将患者分成介入术后伴焦虑抑郁组(n=103)和介入术后无焦虑抑郁组(n=97)。另选100例未行PCI术治疗患者(对照组)。应用ELASE法测定血清当中内ET-1、PAI-1水平,采用速率散射比浊法测定血清当中hsCRP水平,并对数据进行统计分析。结果 PCI术患者血清ET-1、PAI-1及hs-CRP水平明显高于对照组,且术后伴焦虑抑郁患者明显高于术后无焦虑抑郁的患者。结论 PCI术和焦虑抑郁状态均可能影响患者ET-1、PAI-1及hs-CRP水平。
- 张海良丁鹏解飞贺鹏辉王西辉
- 关键词:急性心肌梗死ET-1PAI-1HS-CRP
- LncRNA MFI2-AS1靶向miR-331-3p调节LPS诱导的心肌细胞损伤被引量:1
- 2021年
- 目的探讨长链非编码RNA MFI2-AS1(LncRNA)MFI2-AS1靶向调控微小RNA-331-3p(miR-331-3p)对脂多糖(LPS)诱导的心肌细胞损伤的影响及其分子机制。方法体外培养大鼠心肌细胞H9c2,使用10μg/ml的LPS处理H9c2细胞24 h建立心肌细胞损伤模型。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测MFI2-AS1与miR-331-3p的表达水平。利用脂质体转染法分别将si-NC、si-MFI2-AS1、miR-NC、miR-331-3p mimics、si-MFI2-AS1与anti-miR-NC、si-MFI2-AS1与anti-miR-331-3p转染至H9c2细胞,使用LPS处理24 h。甲基噻唑基四唑(MTT)检测细胞存活率;流式细胞术检测细胞凋亡率;双荧光素酶报告实验验证MFI2-AS1与miR-331-3p的靶向关系;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved-caspase-3)、细胞周期蛋白1(CyclinD1)蛋白表达量。结果LPS处理后,细胞中MFI2-AS1的表达水平升高(P<0.05),miR-331-3p的表达水平降低(P<0.05),细胞存活率降低(P<0.05),细胞凋亡率升高(P<0.05),Cleaved-caspase-3蛋白水平升高(P<0.05),CyclinD1蛋白水平降低(P<0.05);转染si-MFI2-AS1或miR-331-3p mimics后,细胞存活率升高(P<0.05),细胞凋亡率降低(P<0.05),Cleaved-caspase-3蛋白水平降低(P<0.05),CyclinD1蛋白水平升高(P<0.05);miR-331-3p过表达可抑制野生型质粒WT-MFI2-AS1转染细胞的荧光素酶活性(P<0.05);si-MFI2-AS1与anti-miR-331-3p共转染入H9c2细胞,细胞存活率降低(P<0.05),细胞凋亡率升高(P<0.05),Cleaved-caspase-3蛋白水平升高(P<0.05),CyclinD1蛋白水平降低(P<0.05)。结论LncRNA MFI2-AS1通过靶向负调控miR-331-3p表达加重LPS诱导的心肌细胞损伤。
- 雷肖蠢张海良丁鹏
- 关键词:LPS心肌细胞
- 用于小鼠磁共振固定与麻醉的装置
- 本实用新型提供一种用于小鼠磁共振固定与麻醉的装置,属于医疗器械技术领域。使用时将麻醉后的小鼠置于小鼠放置仓中,通过固口装置和固耳装置固定小鼠,在磁共振检查实验过程中,通过氧气导管向小鼠持续通低流量的氧气,防止小鼠在磁共振...
- 潘奇杨枫罗春海曲原飞任顾群李桂荣张海良吕秀花侯炜寰李凯旋
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