周秀梅
- 作品数：3 被引量：39H指数：2
- 供职机构：北京市健宫医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双源CT前瞻性与回顾性冠脉成像辐射剂量的对比研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨双源CT前瞻性与回顾性心电门控冠状动脉成像的辐射剂量与图像质量的差异。方法临床可疑冠心病3组150例,每组50例,分别行Flash模式扫描、心电触发序列扫描及回顾性螺旋扫描,得到原始图像进行重建,获得MIP、CPR和VR图像。由2名经验丰富的医师依据美国心脏病学会冠状动脉树的15段分段法评价标准,对3组图像质量评分进行比较,采用Kappa检验,检验2名医师判断的一致性。采用F检验比较3组图像的CT剂量指数、剂量长度乘积、有效辐射剂量、信噪比、对比噪声比的差异。结果 2名评价者对图像质量评分的一致性较好(Kappa=0.65,P<0.05)。3组患者的冠状动脉评分优良的节段数分别为730、730、737段,所占所有评价冠状动脉比例分别为97.7﹪、97.6﹪、98.1﹪,3组差异无统计学意义;3组患者的CTDIvol分别为(2.92±0.51)mGy、(33.99±8.37)mGy、(56.59±9.89)mGy,差异有统计学意义(F=1435,P<0.01);DLP分别为(55.3±9.51)mGy·cm、(465.06±113.24)mGy·cm、(901.14±142.21)mGy·cm,差异有统计学意义(F=1322.53,P<0.01);ED分别为(0.77±0.13)mSv、(6.51±1.59)mSv、(12.62±1.99)mSv,差异有统计学意义(F=1191.60,P<0.01)。3组患者图像的SNR分别为6.66±1.16、6.42±1.07、7.05±1.09,差异无统计学意义(F=1.42,P>0.05);CNR分别为3.96±1.68、4.20±1.12、4.62±1.17;差异无统计学意义(F=1.22,P>0.05)。结论双源CT前瞻性心电门控扫描方式辐射剂量明显小于回顾性心电门控扫描,前瞻性心电门控扫描方式中Flash模式扫描辐射剂量明显小于心电触发序列扫描,三者均可获得满足临床诊断需要的、满意的图像质量。
- 白伟陈自谦谢柏甦周秀梅闫凤林高兴峰张杰
- 关键词：冠脉血管
- 阿尔茨海默病和轻度认知障碍磁共振动脉自旋标记脑灌注与神经心理学量表相关性研究被引量：14
- 2017年
- 目的探讨阿尔茨海默病(alzheimer disease,AD)和轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)脑血流灌注改变、认知功能损害,以及二者之间的关系。材料与方法 30例经首都医科大学宣武医院神经内科记忆障碍门诊诊断的AD患者(AD组)、30例MCI患者(MCI组)、30例与之年龄、性别和受教育程度相匹配的正常老年人作为对照组(NC组)。采用2D连续性动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)技术半定量测量局部脑血流和神经心理学量表联合评估AD患者脑灌注和认知状况,分析AD组、MCI组及NC组的认知状态、脑灌注特点,以及认知功能与脑灌注的相关性。结果 (1)3组被试年龄、性别、受教育年限比较,差异无统计学意义(P>0.05),3组简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,Mo CA)评分两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)AD组和MCI组在双颞叶、双顶叶、双放射冠脑白质等信号强度不同程度降低,而且3组被试中两两比较差异均具有统计学意义。(3)对AD组、MCI组患者脑灌注多部位信号强度与MMSE及MOCA评分进行双因素相关分析发现,双颞叶、双顶叶信号强度与MMSE和Mo CA评分成正相关。结论 (1)应用ASL技术可以清晰显示AD患者和MCI的脑灌注减低区,与NC比较差异有统计学意义,可能有助于AD及MCI的早期评价。(2)MMSE和Mo CA评分与MRI的ASL脑灌注之间有良好的相关性,二者结合可提高判定AD和MCI的准确性。
- 周秀梅李坤成
- 关键词：阿尔茨海默病轻度认知障碍动脉自旋标记神经心理学量表
- HRCT联合肿瘤标志物诊断孤立性肺结节的临床价值被引量：23
- 2019年
- 目的探讨高分辨率CT(high-resolution CT,HRCT)联合血清肿瘤标志物在诊断孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)中的临床价值。方法 126例恶性SPN患者为观察组,98例良性SPN患者为对照组,进行血清肺癌肿瘤标志物4项组合:癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma,SCC)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin-19-fragment 21-1,CYFRA21-1)检测和HRCT检测,以病理检测结果为金标准,评价HRCT检查、血清肿瘤标志物检测及两者联合检测的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果 SPN病理检测结果:腺癌59例,鳞癌42例,细支气管肺泡癌16例,小细胞癌9例。在HRCT征象上,恶性组在典型结节并深分叶、胸膜凹陷、短细毛刺、空泡征、支气管血管集束征、棘状突起的检出率高于良性组,良性组在相邻胸膜增厚和卫星灶的检出率高于恶性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。恶性组血清CEA、SCC、NSE、CYFRA21-1浓度均高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3种检查方法中联合检查敏感度最高,但是其特异度是最低的;准确度以肿瘤标志物最低,HRCT与联合检查相近;阳性预测值以HRCT最高,阴性预测值以肿瘤标志物检测方法最低。结论联合检查敏感度最高,特异度最低,应注意假阳性率的鉴别,综合评价各项指标,HRCT检查中各项指标均较恒定,在临床中有较高的诊断价值;肿瘤标志物检测结合HRCT检查将大大提高诊断价值,值得临床推广。
- 周秀梅李坤成
- 关键词：孤立性肺结节高分辨率CT肿瘤标志物
