刘高双
- 作品数：5 被引量：25H指数：3
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目国家自然科学基金江苏省教育厅自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发于胃肠道的黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及弥漫性大B细胞淋巴瘤临床表现及内镜特征的比较被引量：9
- 2018年
- 目的:回顾性分析原发于胃肠道的黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma,MALT淋巴瘤)和弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)两种类型淋巴瘤的临床表现、内镜特征,探讨其确诊方式的差异。方法:对2009年1月—2016年7月经病理学证实的119例原发于胃肠道的MALT淋巴瘤和DLBCL患者资料进行回顾性分析。结果:119例患者中MALT淋巴瘤男女比为1.73∶1,DLBCL男女比≈1。两组发病中位年龄均为55岁。MALT淋巴瘤与DLBCL均主要累及胃部,前者以胃体多见,后者以胃窦多见。临床表现均以腹部不适为主,其次为体重减轻、消化道出血等。内镜下确诊率为74.8%。MALT淋巴瘤患者仅通过内镜下黏膜剥离切除术/内镜下黏膜整片切除术(EMR/ESD)确诊病例明显多于DLBCL患者(P=0.006),其余方式均无统计学差异(P>0.05)。内镜下常见表现:溃疡型、黏膜隆起型、浅表型、肿块或息肉样型,两组均以溃疡型最多见。MALT淋巴瘤患者中Ⅰ~Ⅱ期占73.2%,DLBCL患者中Ⅰ~Ⅱ期占42.3%,两组间差异具有统计学意义(P=0.001)。DLBCL患者中乳酸脱氢酶(LDH)高水平者明显多于MALT淋巴瘤(P=0.002)。幽门螺杆菌总体检测率为63.0%,MALT淋巴瘤阳性率为53.1%,DLBCL阳性率为46.5%。结论:MALT淋巴瘤和DLBCL临床表现多样,内镜确诊率高,内镜确诊方式为组织活检、大块组织EMR或ESD,内镜下病变形态以溃疡型最多见。MALT淋巴瘤患者通过EMR/ESD确诊病例明显多于DLBCL患者,且临床分期MALT淋巴瘤多为早期,DLBCL多为晚期。而DLBCL患者中高水平LDH的多于MALT淋巴瘤。
- 刘高双王宇晴李培培于莲珍
- 关键词：黏膜相关淋巴组织淋巴瘤弥漫性大B细胞淋巴瘤内镜特征
- 炎症性肠病合并自身免疫病54例的临床特征及药物选择分析被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨IBD合并自身免疫病（AD）患者与单纯IBD患者病变部位、病理、疾病严重程度、肠外表现,以及药物治疗差异.方法 回顾性分析2009年1月至2014年12月收治的54例IBD合并AD患者与同期住院的74例单纯IBD患者临床资料.按IBD病种及是否合并AD分为CD＋ AD组16例,CD组26例,UC＋ AD组38例,UC组48例.采用卡方检验比较合并与未合并AD的IBD患者的疾病严重程度、病变部位、肠外表现、治疗方案.结果 4组间病变部位差异无统计学意义（P均＞0.05）.IBD合并的AD中最常见的是类风湿关节炎[20.4％（11/54）]和强直性脊柱炎[13.0％（7/54）].CD＋ AD组中,轻度活动期患者比例明显低于CD组[2/16比53.8％（14/26）,x2=7.180,P=0.007],重度比例明显高于CD组（6/16比0,x2=8.519,P=0.004）,而两组间中度活动期比例差异无统计学意义（P=0.808）.UC＋AD组和UC组均以中度活动期患者为主[UC＋AD组占76.3％（29/38）,UC组占68.8％（33/48）],疾病分期分布差异均无统计学意义（P均＞0.05）.IBD＋ AD组肠外表现发生率[55.6％（30/54）]明显高于IBD组[9.5％（7/74）,x2=32.279,P＜0.01],主要表现为关节炎[37.0％（20/54）比5.4％（4/74）,x2=20.504,P＜0.01].IBD合并AD患者糖皮质激素及免疫抑制剂使用率均明显高于IBD患者[40.7％（22/54）比17.6％（13/74）,x2=8.438,P=0.004;20.4％（11/54）比0,x2=14.000,P＜0.01].结论 IBD合并AD患者病情较重,肠外器官受累率高,早期予糖皮质激素和免疫抑制剂治疗能有效缓解病情.
- 朱先兰刘高双朱叶王坤于莲珍
- 关键词：炎性肠疾病自身免疫疾病肠外表现糖皮质激素类
- 多层螺旋CT在鉴别胰腺神经内分泌癌和胰腺导管腺癌中的价值
- 2019年
- 目的:探讨CT扫描在鉴别胰腺神经内分泌癌(pancreatic neuroendocrinecarcinoma,PNEC)和胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)中的临床应用价值。方法:回顾性分析2014年10月-2018月10月收治的36例PNEC和60例PDAC患者的临床资料和CT特征。结果:PNEC和PDAC患者在年龄上的差异有统计学意义(P <0.001);在CT特征中,PNEC和PDAC在肿瘤边界、胰管扩张、CT平扫密度上差异有统计学意义(P <0.05)。结论:CT扫描在鉴别PNEC和PDAC方面具有重要临床价值。
- 华杰黄佩云蒋世烨孙梦雪刘高双何晓璞
- 关键词：CT扫描
- 纤维蛋白胶预防内镜黏膜下剥离术后出血疗效的对照研究被引量：7
- 2018年
- 目的探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）术中使用纤维蛋白胶喷洒创面预防术后出血的临床效果。方法2015年7月至2016年6月，因消化道肿瘤在南京医科大学第一附属医院行ESD治疗的连续病例纳入研究，2015年12月31日前的病例选入观察组，之后的病例选入对照组，观察组退镜结束操作前于手术创面喷洒纤维蛋白胶，对照组则无，对比分析2组的术后出血率、平均住院时间及费用等指标。结果观察组的术后出血率为7.45%（12/161），平均住院时间（9.09±2.65）d，平均住院费用（24 246±5 519）元；对照组的术后出血率为14.79%（25/169），平均住院时间（9.20±2.99）d，平均住院费用（25 214±6 258）元。观察组术后出血率明显低于对照组（P=0.035），平均住院时间（P=0.744）及平均住院费用（P=0.138）组间差异均无统计学意义。多因素回归分析同样显示，术中使用纤维蛋白胶是ESD术后出血的保护因素。结论ESD术中使用纤维蛋白胶能够有效预防术后出血，并且不会明显增加住院时间和费用，是一种有效且经济的方法。
- 王宇晴刘高双李培培沙林玉于莲珍
- 关键词：消化系统肿瘤纤维蛋白胶内镜黏膜下剥离术术后出血
- 去氢骆驼蓬碱通过PTEN/Akt/MDM2信号通路抑制胃癌细胞COX-2表达被引量：6
- 2019年
- 目的探讨PTEN基因/Akt/小鼠双微体基因(MDM2)信号通路在去氢骆驼蓬碱(harmine,HM)抑制胃癌细胞COX-2表达中的作用。方法构建PTEN(PTEN-siRNA)、Akt(Akt-siRNA)和MDM2(MDM2-siRNA)小干扰RNA,分别转染胃癌细胞株SGC-7901和MKN-45,Western blot检测HM干预前后PTEN、p-Akt、p-MDM2和COX-2表达。结果 HM诱导PTEN表达,抑制Akt、MDM2磷酸化和COX-2表达。敲减PTEN基因有效地阻断了HM抑制Akt、MDM2磷酸化和COX-2表达的作用,敲减Akt基因可协同HM抑制MDM2磷酸化和COX-2表达,敲减MDM2基因可协同HM抑制COX-2表达。结论 HM可能通过PTEN/Akt/MDM2信号通路,下调胃癌细胞COX-2表达。
- 陶婷婷蒋世烨孙梦雪张文灵余纳刘高双李晓林邵耘孙为豪
- 关键词：去氢骆驼蓬碱PTEN基因AKT环氧合酶2
