欧阳梓华
- 作品数:7 被引量:33H指数:3
- 供职机构:澳门镜湖医院更多>>
- 发文基金:澳门特别行政区科学技术发展基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 聚醚砜膜空心纤维透析器Enttex^TM-16LF治疗急、慢性肾功能衰竭的疗效被引量:2
- 2020年
- 目的:评价聚醚砜膜空心纤维透析器Enttex^TM-16LF(E60)用于多种因素导致的急性或慢性肾功能衰竭患者的血液透析治疗的安全性和有效性.方法:纳入维持性血液透析患者76例,试验组使用Enttex TM-16LF透析器,对照组使用B-16P透析器,采用随机、开放、二阶段交叉阳性对照、非劣性验证设计.以透析器的肌酐清除率和尿素清除率为主要有效性指标;次要有效性评价指标为整体透析肌酐、尿素清除率、尿素下降率(URR)、透析器对尿素的清除量与体积的比值(Kt/V)、体质量、超滤率、电解质、C-反应蛋白(CRP)、血气分析指标等变化;同时进行安全性和生物相容性评价,观察试验器械的临床疗效和安全性.结果:主要评价指标肌酐清除率和尿素清除率在全数据集(MITTP)及符合方案数据集(PPP)中分析,试验组与对照组比较,均无统计学差异(P>0.05);PPP数据分析证明试验器械非劣于对照器械;一定透析时间内Kt/V、整体透析肌酐、尿素清除率和URR、电解质、血常规、肝功能的改变,试验器械与对照器械比较无统计学差异.结论:临床试验证实聚醚砜膜空心纤维透析器用于血液透析治疗是安全的和有效的.
- 陈宇陈刚毅刘洪萍欧阳梓华李强余宗超宋慧锋李云逸管保章董向楠刘欢欢张泽宇范丽静何永成尹良红汤水福梁文学胡波
- 关键词:血液透析聚醚砜膜透析器肾功能衰竭
- 澳门镜湖医院维持性血液透析患者血管通路现状分析被引量:3
- 2021年
- 目的:分析维持性血液透析(MHD)患者血管通路使用情况及影响因素。方法:回顾性分析2020-01-01至2020-12-31在澳门镜湖医院MHD患者临床资料、血管通路使用情况,并按性别、年龄、透析龄、原发病、死亡情况进行分层分析。结果:2020年度本中心MHD患者570例,男性343例(60.2%),女性227例(39.8%),平均年龄68.25±12.8岁,其中自体动静脉内瘘(AVF)351例(61.6%),移植物动静脉内瘘(AVG)30例(5.3%),带隧道和涤纶套导管(TCC)189例(33.2%)。男性内瘘(AVF+AVG)比例明显高于女性(P<0.05)。按年龄分组,≤44岁、45~59岁、60~74岁、≥75岁患者中AVF比例分别为81%、79.6%、65.3%、40.1%,AVG比例分别为4.8%、6.2%、5.8%、3.7%;≥60岁患者内瘘(AVF+AVG)使用率下降,TCC使用率上升(P<0.05)。按透析龄分组,<1年、1~5年、5~10年、>10年组AVF比例分别为32.6%、60.3%、63.1%、72.9%,AVG比例分别为0、5.6%、4.5%、7.6%,>10年组内瘘(AVF+AVG)比例最高,<1年组内瘘(AVF+AVG)比例最低,差异有统计学意义(P<0.05)。原发病前三位为糖尿病肾病(DN,45.6%)、慢性肾小球肾炎(GN,21.1%)、高血压肾病(HTN,15.6%),AVF比例分别为60%、72.5%、62.9%,AVG比例分别为3.8%、9.2%、2.2%。各组间比较,GN组内瘘(AVF+AVG)比例及通畅时间明显高于DN、HTN组(P<0.05),DN、HTN组内瘘(AVF+AVG)比例及通畅时间持平(P>0.05)。按是否死亡分层分析,TCC组死亡率明显高于内瘘(AVF+AVG)组(P<0.05);AVF组死亡率略高于AVG组,但无统计学差异(P>0.05)。结论:血管通路选择可能与性别、年龄、透析龄、原发病有关,DN、HTN患者内瘘通畅时间短,减少TCC使用可能有助于降低MHD患者死亡率。
- 唐静张映红禤伟振蔡宗仰欧阳梓华
- 关键词:维持性血液透析血管通路自体动静脉内瘘
- 血液透析患者血管通路感染被引量:15
- 2012年
- 目的:探讨血液透析患者血管通路感染,了解其发生率和影响因素,为制订防治对策、降低感染的发生提供参考。方法:回顾性分析379例维持性血液透析患者的血管通路感染的情况。结果:自体动静脉内瘘者312例次,1例局部感染,移植血管瘘3例次,未见感染。长期导管感染率为0.836/1000导管日,颈静脉临时管感染率为1.759/1000导管日,而股静脉临时管感染率则为4.929/1000导管日。金黄色葡萄球菌(29.8%)是最常见致病菌,其次为白葡萄球菌(24.6%)、洋葱假单胞菌(10.1%)及大肠杆菌(5.3%)。结论:内瘘感染少见,而导管相关性感染具有特异性,洋葱假单胞菌可能易致隧道感染,拔除导管是治疗的主要措施,但应注意个体化防治。
- 蔡宗仰欧阳梓华禤伟振容旭燕彭莉萧浤彭洪泉
- 关键词:血液透析导管相关性感染致病菌
- 血液透析信息管理系统的设计与实现被引量:8
- 2017年
- 目的:探讨血液透析信息管理系统的设计理念和实现方法。方法:分析和梳理血透中心的工作流程和管理需求,设计信息化管理的基本框架和模块,涵盖患者管理、透析治疗、质量监测、透析物品等全业务流程。结果:该系统实现了数据采集、存贮自动化,医护记录结构化,临床工作和质量管理一体化。结论:血液透析信息管理系统协助血透中心实现安全高效的精细化管理。
- 彭莉刘絮卿金圣海蔡宗仰唐静欧阳梓华武建勋禤伟振萧浤张振荣
- 关键词:信息化管理血液透析数据采集
- 碘海醇血浆清除率测定肾小球滤过率与临床常用的估算肾小球滤过率方法的比较被引量:1
- 2022年
- 目的采用碘海醇血浆清除率测定肾小球滤过率(mGFR)与临床常用方法评估估算肾小球滤过率(eGFR)的准确性比较。方法选取2019年6月至2020年6月在本院自愿参加测试的145例研究对象,根据eGFR值进行分组:1期[eGFR≥90 mL·(min·1.73 m2)-1,37例]、2期[eGFR 60~90 mL·(min·1.73 m2)-1,39例]、3期[eGFR 30~60 mL·(min·1.73 m2)-1,47例]、4期[eGFR 15~30 mL·(min·1.73 m2)-1,17例]、5期[eGFR<15 mL·(min·1.73 m2)-1,5例],所有研究对象通过静脉注射碘海醇5 mL后,在注射后0、2 h和4~6 h间取血浆样本3次,测量血浆清除率,进行肾功能评估,并与常用的肾功能评估公式[MDRD、内生肌酐清除率(Ccr)、CKD-EPI、Cockcroft-Gault]进行比较。结果Ccr、MDRD公式计算eGFR值高于采用碘海醇血浆清除率计算的mGFR值(均P<0.05),而Cockcroft-Gault、CKD-EPI公式与采用碘海醇血浆清除率计算的mGFR值相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与采用碘海醇血浆清除率计算的mGFR值的相关性依次为CKD-EPI公式(r=0.923)、Cockcroft-Gault公式(r=0.832)、Ccr公式(r=0.798)、MDRD公式(r=0.738)。MDRD公式在1、2、3、4期中的eGFR值高于碘海醇血浆清除率计算的mGFR值(均P<0.05);Cockcroft-Gault公式在1、2期中的eGFR值高于碘海醇血浆清除率计算的mGFR值(均P<0.05);CKD-EPI公式在3期中的eGFR值高于碘海醇血浆清除率计算的mGFR值(P<0.05);Ccr公式在3、4期中的eGFR值高于采用碘海醇血浆清除率计算的mGFR值(均P<0.05)。在1~3期中,CKD-EPI公式与碘海醇血浆清除率计算mGFR值的相关性最高(P<0.001)。CKD-EPI公式有相对较好的准确度和精确度,偏差中位数及偏差四分位间距均较少,P20和P30符合率相对较高。结论CKD-EPI公式与碘海醇血浆清除率公式计算的mGFR具有相关性,准确性高,其次为Cockcroft-Gault公式,而Ccr、MDRD公式在本研究中的相关性及准确性较差,在mGFR≤30 mL·(min·1.73 m2)-1中,各公式可能均与碘海醇血浆清除率计算的mGFR�
- 欧阳梓华陶涛彭洪泉蔡宗仰倪金良郑巧仪汪虹伶
- 关键词:肾小球滤过率碘海醇肌酐代谢清除率
- 2018年澳门镜湖医院血液透析登记及结果分析被引量:1
- 2020年
- 目的通过2018年度澳门镜湖医院血液透析中心血液透析登记及其结果分析,了解我院患者血液透析(hemodialysis,HD)的现状。方法按照血液透析登记的要求,利用血液透析智能数据系统收集整理2018年1月1日至2018年12月31日在我院进行HD的患者的临床数据,进行统计学处理和分析,部分数据与2008年、2015年透析登记数据进行比较。结果2018年度我院HD患者共552例,比2008年增长103.7%,比2015年增长6.4%。糖尿病肾病为首位原发病因,占42.6%。98.2%的患者有永久性血管通路,其中自体动静脉内瘘占61.2%,人造血管占5.1%,中心静脉永久导管占28.1%。透析充分性(Kt/V)(1.7±0.3),较2008、2015年明显升高,二者差异均有统计学意义(P<0.05)。Kt/V达标率96.5%。Hb(102.7±12.4)g/L,与2008持平(P>0.05),较2015年下降(P<0.05)。血钙2.1~2.4 mmol/L者70%,血磷>1.78 mmol/L者28.3%。甲状旁腺素150~300 ng/L者25.5%。全年死亡率5.8%,死亡原因中恶性肿瘤占34.4%,心血管事件占28.1%。结论2008至2018年,我院HD患者人数逐年增加,2018年,我院HD患者的Kt/V达标率、Hb达标率、血钙达标率、甲状旁腺素达标率均达到发达国家水平。
- 唐静欧阳梓华蔡宗仰禤伟振陶涛武建勋彭莉
- 关键词:慢性肾脏病血液透析
- 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)治疗2型糖尿病的研究进展被引量:3
- 2019年
- 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是一类不依赖于胰岛素分泌途径的新型口服降糖药,其通过抑制肾脏近曲小管葡萄糖重吸收,增加尿糖排泄,从而降低血糖浓度。此外,SGLT2i还有独立于降血糖作用之外的减轻体重、降低血压、降低血尿酸、改善肾小球高滤过状态等作用,进而保护和改善肾功能、降低糖尿病患者主要心血管不良事件(MACE)发生率、延缓糖尿病终末期事件的进展,成为了近年来糖尿病新型治疗药物的研究热点。本文就SGLT-2i的作用机制、研究进展及不良反应等方面进行综述。
- 张泽宇陶涛禤伟振管保章孟宇欧阳梓华尹良红