袁佩
- 作品数：13 被引量：30H指数：3
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- 卡贝缩宫素结合缩宫素对自然分娩产后出血的预防作用
- 2018年
- 目的:探讨卡贝缩宫素结合缩宫素对自然分娩产后出血的预防作用。方法:以本院2014年1月至2018年2月收治的40例自然分娩产妇为研究对象,按照产后出血预防用药的不同,将其随机分为对照组与观察组,每组患者均为20例,其中,对照组产妇进行缩宫素治疗,而观察组产妇采用卡贝缩宫素结合缩宫素治疗,观察与分析两组产妇自然分娩后1h、1～2h、2～24h、24h的出血量、心率、血压变化及药物不良反应情况。结果:经研究发现:1)两组产妇分娩后1h、1～2h出血量无明显变化,差异不明显(P>0.05),不具有统计学意义;但观察组产妇产后2～24h、24h的出血量低于对照组,且差异明显(P <0.05),具有统计学意义。2)两组产妇产前与产后1h舒张压、收缩压及心率比较,差异不明显(P>0.05),不具有统计学意义;但两组产妇产后2h后收缩压、舒张压差异明显(P <0.05),具有统计学意义,但心率变化不明显(P>0.05),不具有统计学意义。3)观察组产妇用药后出现2例一过性的心率加快情况,但未发生明显的不良反应情况,而对照组产妇不良反应有4例,其中3例出现恶心呕吐,1例患者出现潮热感觉。结论:对自然分娩产妇,采用卡贝缩宫素结合缩宫素治疗比单纯缩宫素治疗,可有效加强产妇宫缩情况,减少产后出血量,副作用少。
- 彭久君袁佩
- 关键词：卡贝缩宫素缩宫素自然分娩产后出血
- HELLP综合征11例临床分析
- 2012年
- 目的:讨论HELLP综合征的各项临床特点、诊治方法和愈后情况。方法:分析收治的11例HELLP综合征患者的诊断治疗过程、结局以及围产儿愈后情况。结果:10例HELLP综合征在产前发生,1例在产后;7例采用剖宫产终止妊娠,1例产钳,1例采用水囊引产,1例孕妇死亡,另死胎3例,2例新生儿死亡。HELLP综合征发病率占同期妊娠期高血压疾病的1.29%,其并发症包括DIC、脑出血、胎盘早剥、死胎等。结论:HELLP综合征属严重产科并发症,严重危及母儿生命死亡率均很高。适时适当处理可改善HELLP综合征患者的愈后。
- 彭久君王淮燕袁佩
- 关键词：HELLP综合征诊治
- 常州地区2001—2010年新生儿先天性肾上腺皮质增生症筛查结果分析被引量：7
- 2012年
- 目的总结常州地区2001—2010年新生儿先天性肾上腺皮质增生症(CAH)筛查结果。方法采用时间分辨荧光免疫法对常州地区2001—2010年175 876例活产新生儿进行CAH筛查,对2次17羟基孕酮(17-OHP)>30.0 nmol/L者及时召回并进一步确诊。对所有确诊患儿建立治疗随访档案。结果 10年间共筛查175 876例新生儿,确诊CAH患儿13例,检出率为1/13 529。常州地区新生儿CAH筛查工作已覆盖2市5区。2008、2009、2010年,CAH误诊率分别为0.62%(177/28 764)、0.57%(209/36 508)和0.67%(251/37 693);且3年中不同季节的CAH误诊率比较,差异无统计学意义(KW=7.308,P>0.05)。10年中仅出现1例漏诊结果,其余患儿足跟血17-OHP水平58.3～732.0 nmol/L。除4例召回时已死亡未得以确诊外,其他患儿均在专家治疗组的精心治疗下生长发育良好。结论常州地区10年来CAH筛查稳步发展,对CAH患儿及时诊治具有积极作用。但尚需进一步积累数据,为今后科学开展筛查工作、规范临床诊治奠定基础。
- 袁佩许国锋王秋伟王淮燕蒋健周蓓蓓江丽华虞斌
- 关键词：新生儿筛查先天性肾上腺皮质增生症
- AT1R基因多态性与妊娠期高血压疾病相关性的Meta分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨中国人群血管紧张素Ⅱ-1型受体（angiotensin Ⅱ type 1 receptor，AT1R）基因多态性与妊娠期高血压疾病发病的相关性。方法计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、重庆维普数据库以及Pubmed数据库，检索时间为从建库至20t2年1月。按纳入、排除标准选择纳入有关中国人群AT1R A1166C基因多态性与妊娠期高血压疾病相关性的病例对照研究，评价纳入研究质量，并采用RevMan5．1和Stata11．0软件进行分析。结果共纳入11篇文献，病例组共计862例，对照组共计1142例。AT1R基因1166位点携带变异基因型（AC型＋CC型）的孕妇发生妊娠期高血压疾病的危险增加，合并OR值为2．11，95％c，为1．29～3．46。AT1R基因1166位点携带c等位基因的孕妇发生妊娠期高血压疾病的危险增加，合并OR值为2．02，95％c，为1．29—3．17。结论AT1 RA1166C基因多态性可能与中国人群妊娠期高血压疾病相关，C等位基因可能为妊娠期高血压疾病的致病基因。
- 王芳平智广秦玲彭久君袁佩
- 关键词：妊娠期高血压疾病基因多态性META分析
- 子痫前期患者甲状腺功能变化观察被引量：4
- 2012年
- 目的观察子痫前期(PE)孕妇甲状腺功能的变化。方法 174例子痫前期患者,其中轻度PE 83例,重度PE 91例,另选择301例正常妊娠晚期妇女为正常对照组。采用电化学发光技术(ECL)检测血清TSH、FT4、TPO-Ab水平。结果 PE组TSH为2.69(0.58～12.88)mIU/L、FT4为12.13(8.65～17.06)pmol/L、TPOAb为12.55(5.0～98.36)IU/mL,正常对照组分别为2.14(0.56～6.89)mIU/L、12.52(9.30～17.14)pmol/L、8.03(5～21.96)IU/mL,两组患者TSH、FT4、TPOAb相比P均<0.05。PE组轻度PE患者TSH为2.41(0.66～7.77)mIU/L、FT4为12.80(9.27～17.95)pmol/L、TPOAb为13.30(5.0～102.79)IU/mL,重度PE患者分别为3.17(0.14～15.95)mIU/L、11.47(8.53～16.37)pmol/L、11.20(5.0～150.02)IU/mL,轻重度PE患者TSH、FT4、TPOAb相比P均<0.05。子痫前期孕妇血清TSH、TPOAb明显升高、FT4水平明显降低(P均<0.05);与轻度PE相比,重度PE孕妇血清TSH明显升高、FT4水平明显降低(P均<0.05);PE孕妇TPOAb阳性率达12.1%(21/174),与同期筛查组相比P>0.05;子痫前期患者合并各种甲状腺疾病,低T4血症发生率显著高于同期筛查组(P均<0.05)。结论子痫前期患者血清TSH、TPOAb升高、FT4降低。
- 袁佩王秋伟黄瑞萍陆蓓亦曹芳朱自强彭久君周红
- 关键词：子痫前期甲状腺促甲状腺激素甲状腺素甲状腺过氧化物酶
- 持续气道正压通气治疗对并存睡眠呼吸暂停的子痫前期患者白细胞介素-18水平的影响及临床意义被引量：3
- 2012年
- 子痫前期（preeclampsia，PE）是妊娠期特有的疾病，是导致孕产妇和围生儿发病率和死亡率增高的主要原因，其发病机制仍未阐明。近年大量研究证实，阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea，OSA）是妊娠高血压和PE前期的独立危险因素[1]，但其在PE中的作用机制尚不清楚。IL-18作为一种具有多向性效应的促炎性因子，能通过多种机制参与高血压致病。国内外学者大量研究显示PE与IL-18关系密切旧[2]。因此，本研究拟观察OSA合并PE患者的血清IL-18水平，并通过治疗前后对比，研究血清IL-18在OSA相关PE发病中的作用。
- 李翀王智刚袁佩冯春来王艳丽彭久君
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停子痫前期IL-18持续气道正压通气
- 子痫前期合并睡眠呼吸暂停患者血清白细胞介素18的改变及持续气道正压通气干预疗效被引量：2
- 2012年
- 目的观察子痫前期合并阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者的血清IL-18水平，通过持续气道正压通气（CPAP）观察IL-18的改变。方法纳入2008年8月至2010年8月常州市妇幼保健医院行多导睡眠监测（PSG）及常规孕期体检的妊娠妇女，孕期24～40周，年龄23～40岁，其中AHI〈5次／h的健康妊娠妇女18名（健康对照组），AHI〈5次／h的子痫前期患者18例（单纯子痫组），AHIt〉5彬h的子痫前期患者16例（子痫合并OSA组），其中6例AHI≥15次／h，行持续气道正压通气（CPAP）治疗1周（治疗组）。采用ELISA法测定血清IL-18水平并比较各组及治疗前后的差异。结果健康对照组、单纯子痫组及子痫合并OSA组血清IL-18水平为（261±95）、（382±121）和（601±89）ng／L，各组间差异均有统计学意义（均P〈0．01）。治疗组患者CPAP治疗后，AHI、收缩压及血清IL-18水平均降低，最低脉氧饱和度明显升高（均P〈0．01），舒张压明显下降（P〉0．05）。结论子痫前期合并OSA患者IL-18水平较高，提示OSA可能诱导和加重机体更强的炎症反应而增加子痫前期的发病率，经CPAP治疗有效。
- 李翀张希龙袁佩王智刚崔小川彭久君
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停子痫前期白细胞介素18持续气道正压通气
- 顺产与剖宫产后孕妇产后出血及母婴结局的比较分析被引量：1
- 2018年
- 目的:比较顺产与剖宫产后孕妇产后出血及母婴结局。方法:将2016年1月至2018年2月在本院妇产科40例产妇作为研究对象,其中20例采用阴道分娩为顺产组,20例采用剖宫产术,作为剖宫产组,对两组产妇产后出血情况及母婴结局进行综合评价。结果:顺产组产妇产后出血量为(362.3±20.4)mL,产后出血发生率为5.0%,与剖宫产组呈现出明显差异(P<0.05),有统计学意义;且顺产组产妇产后泌乳不足、新生儿肺炎发生率明显低于剖宫产组(P <0.05),两组产妇产后24h宫高及下床时间比较存在统计学意义(P <0.05)。结论:与剖宫产相比,顺产对胎儿及母婴影响更小,要加强对剖宫产指征控制,降低剖宫产率,提升分娩质量。
- 彭久君袁佩
- 关键词：顺产剖宫产产后出血
- 睡眠呼吸暂停与子痫前期相关性研究被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨睡眠呼吸暂停和子痫前期的相关性。方法:收治子痫前期合并SAHS孕妇25例作为观察1组,子痫前期无SAHS孕妇40例作为观察2组,选取25例正常孕妇作为对照组。比较3组呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度、IL-6和TNF-α。结果:对照组AHI和LSaO_2与观察2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组AHI和LSaO_2与观察1组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组TNF-α、IL-6与观察2组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察1组TNF-α、IL-6与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:睡眠呼吸暂停是子痫前期疾病发生的危险因素。
- 彭久君袁佩
- 关键词：睡眠呼吸暂停子痫前期
- 孕妇血管内皮生长因子及受体-1水平变化与妊娠结局的关系
- 2016年
- 目的研究孕妇血管内皮生长因子及受体-1水平变化与妊娠结局的关系。方法选取我院2013年3月~2015年3月收治的妊娠期糖尿病妇女20例作为观察组,选取同期妊娠产妇40例作为对照组,研究孕妇血管内生长素因子以及受体-1的水平比变化,并比较两组的妊娠结局。结果经血常规检测后,观察组孕检结果以及变化妊娠结局检测水平均低于观察组（P〈0.05）;观察组妊娠患者的孕晚期FPG下降比对照组更明显（P〈0.05）;孕期血清内皮生长因子指标与受体-1水平呈负相关作用（P〈0.05）。而关于妊娠结局的判断,观察组妊娠患者刨宫产8例,对照组6例（P〈0.05）。结论在临床中,孕妇血管内生长因子与受体-1的水平呈现负相关作用,对妊娠结局有较大影响,在临床中,需要针对症状进行对症治疗,才能够确保患者的治疗安全性。
- 彭久君袁佩
- 关键词：受体-1
