李坤
- 作品数：4 被引量：8H指数：2
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 锝-99m定量SPECT/CT临床应用进展被引量：2
- 2021年
- SPECT/CT融合技术、图像重建算法、光子补偿技术等的不断完善和应用使得单光子发射计算机断层扫描(single photon-emission computed tomography,SPECT)已经能够开展类似于正电子发射型计算机断层扫描(positron-emission tomography,PET)的定量分析。SPECT/CT定量分析中使用最多的是锝-99m(technetinum-99m,99mTc)标记的放射性药物,该文综述了99mTc定量SPECT/CT在骨关节、甲状腺等疾病中的应用及局限,并对定量SPECT/CT的应用前景进行了展望。
- 龚成鹏李坤胡佳高再荣
- 关键词：SPECT/CT
- CT测量肾脏深度优化Gates法测定肾小球滤过率被引量：6
- 2020年
- 目的探讨CT测量肾脏深度校正和优化的采集及后处理方法在Gates法测定肾小球滤过率(GFR)中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年11月在华中科技大学同济医学院附属协和医院行肾动态显像Gates法测定GFR的患者157例[男102例,女55例,年龄(51.4±14.5)岁],包括正常肾区组(肾脏位置和形态正常,且排除肾积水、肾占位及腹膜后包块等影响肾脏深度因素的成人患者)118例和非正常肾区组39例(移植肾19例,马蹄肾11例,异位肾9例)。对正常肾区组分别采用CT测量、传统Tonnesen公式、李乾公式(简称Li法)计算肾脏深度,并得到相应GFR;对非正常肾区组,分别采用优化的采集和后处理方法、传统的后处理方法、慢性肾脏病流行病学协作组(CKD-EPI)推荐的基于酶法测定血清肌酐(Scr)估算法得到的GFR(分别用GFR优、GFR传和eGFR表示)。采用单因素方差分析和最小显著差异t检验比较正常肾区组Tonnesen公式和Li法所得的肾脏深度及相应GFR与CT实测法的差异、非正常肾区组GFR优和GFR传与eGFR的差异;采用Pearson相关分析和Bland-Altman分析评价不同方法计算GFR的相关性和一致性。结果正常肾区组,CT实测左、右肾脏深度分别为(7.40±1.43)和(7.51±1.37)cm。Tonnesen公式低估了肾脏深度[左肾(6.03±0.82)cm,右肾(6.06±0.84)cm;F值:64.145和68.567,均P<0.01],且肾脏深度偏差随CT实测深度的增加而增大(r值:0.847和0.834,均P<0.01)。Tonnesen公式相应的总肾GFR为(56.93±28.42)ml·min^-1·1.73 m^-2,与CT实测法[(73.43±36.56)ml·min^-1·1.73 m^-2]的差异有统计学意义(F=9.423,P<0.01);Li法估算的左、右肾脏深度分别为(7.55±1.03)和(7.52±0.98)cm,相应的总肾GFR为(73.65±34.50)ml·min^-1·1.73 m^-2,与CT实测法的差异均无统计学意义(均P>0.05);Li法所得GFR与CT实测法相关性(r=0.901,P<0.01)和一致性更好。非正常肾区组,GFR优、GFR传和eGFR分别为(63.11±27.40)、(48.40±25.45)和(59.89±32.24
- 李坤胡佳龚成鹏胡帆唐荣梅兰晓莉
- 关键词：肾小球滤过率放射性核素显像99M锝五乙酸盐
- 不同OSEM参数对^(99m)Tc SPECT/CT定量结果的影响
- 2021年
- 目的探讨有序子集最大期望值重建算法(ordered-subsets expectation maximization,OSEM)中不同迭代次数与子集数对^(99m)Tc SPECT/CT定量结果的影响。方法在美国电气制造商协会(NEMA)国际电工委员会(IEC)体模的6个不同大小的小球(直径分别为37、28、22、17、13、10 mm)中填充入0.54 MBq/mL的^(99m)Tc与碘克沙醇混合液(含碘量约0.3%),改变罐体放射性浓度形成不同的靶本比(32∶1、16∶1、8∶1、4∶1)。使用美国GE公司Discovery NM/CT 670 Pro型SPECT/CT显像仪对不同靶本比的体模行临床协议下的SPECT/CT采集,对采集的数据进行衰减校正、散射校正、分辨率恢复校正,使用GE Xeleris Version 4.0 Q-Metrix软件以CT阈值法自动勾画各小球感兴趣体积(volume of interest,VOI),并选择以下OSEM参数对小球定量分析。固定OSEM 10个子集,分别行1、2、4、8、12、16、24、32次迭代,定量计算不同迭代次数下各小球恢复系数(recovery coefficient,RC)(RC=测量活度/真实活度);固定8次迭代,分别行2、6、10、14、18、20、22、26、32个子集,计算不同子集下各小球RC。变换靶本比模型重复扫描,RC取平均值,采用Pearson相关性分析评价各小球RC与迭代次数、子集数的相关性,分析各小球RC随迭代次数、子集数变化趋势。结果各小球定量RC与迭代次数、子集数呈正相关,均随迭代次数增加而增加(小球由大到小r=0.723、0.723、0.725、0.729、0.800、0.864,均P<0.05),随子集数增加而增加(小球由大到小r=0.800、0.709、0.744、0.742、0.832、0.865,均P<0.05);随着迭代次数、子集数不断增加RC变化越来越缓慢逐渐趋于平稳,直径≥22 mm的3个小球8次迭代10个子集后RC增加趋于平稳,直径≤17 mm的3个小球16次迭代20个子集后RC趋于平稳。结论OSEM参数选择对^(99m)Tc SPECT定量分析影响显著。临床工作中建议当热区直径≥22 mm时选择8次迭代,10个子集;直径≤17 mm时选择16次迭代,20个子集。
- 龚成鹏胡佳李坤胡帆胡蒙蒙高再荣
- 关键词：体层摄影术发射型计算机单光子体层摄影术
- 肠神经胶质细胞对肠上皮屏障及肠道炎症的影响
- 2017年
- 近年来研究发现,肠神经胶质细胞（enteric glial cells,EGCs）不仅仅发挥营养和支持肠神经元的作用,而且对调控神经元生长发育、神经回路功能和细胞凋亡、维持肠道稳态过程中均起到重要作用。如对肠神经系统（enteric nervous system,ENS）进行结构及功能整合,维持黏膜上皮屏障,调节胃肠道动力、营养摄取、分泌及调节血流,参与免疫或炎性反应等。
- 李坤陈婕
- 关键词：肠黏膜屏障肠道炎症
