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TP与EC-T新辅助化疗方案治疗三阴性乳腺癌的pCR率及不良反应比较被引量：4: 2021年; 目的比较TP(紫杉醇+卡铂)与EC-T(表柔比星+环磷酰胺序贯紫杉醇)新辅助化疗(NAC)方案治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的病理学完全缓解(pCR)率及临床不良反应。方法回顾性分析我院收治的126例TNBC患者的临床资料,应用TP方案的患者为观察组(n=65),应用EC-T方案的患者为对照组(n=61)。观察组与对照组均行8周期化疗,术后评估pCR率及临床不良反应发生情况。结果观察组的pCR率为33.85%,高于对照组的16.39%(P<0.05)。两组患者的各项不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TNBC患者术前NAC应用TP方案治疗,pCR率明显优于EC-T方案,不良反应发生率无明显增加,值得临床应用。; 何岩李红伟张磊范柳笛; 关键词：三阴性乳腺癌新辅助化疗卡铂紫杉醇

PVP后续惯放疗对椎体转移癌的近期疗效分析: 2020年; 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)后续惯放疗对椎体转移癌患者的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2019年6月治疗的72例胸腰椎椎体转移癌患者的临床资料。按治疗方法分为观察组(PVP续惯放疗)32例与对照组(单纯放疗)32例。采用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、卡氏功能状态(KPS)评分评估并比较两组患者治疗前、治疗后1天、治疗后1周、治疗后1个月、治疗后3个月情况。结果两组患者不同时间点的VAS、ODI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,观察组KPS评分高于对照组(P<0.01)。观察组骨水泥渗漏率30.9%,无严重渗漏发生;放疗不良反应两组无明显差异(P>0.05)。结论PVP后续惯放疗可减轻疼痛,改善功能状态,提高生活质量,安全性好。; 张磊李程张智慧陈素华李玉伟马天江; 关键词：经皮椎体成形术放疗椎体转移癌疼痛

山竹果皮总氧杂蒽酮通过调控肝癌扩增因子1表达抑制结直肠癌细胞增殖并诱导凋亡被引量：2: 2020年; 目的探讨山竹果皮总氧杂蒽酮和肝癌扩增因子1(ALC1)对结直肠癌细胞增殖和凋亡的影响及作用机制。方法以不同浓度山竹果皮总氧杂蒽酮处理SW480细胞,MTT法检测细胞增殖。采用流式细胞仪、实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测400μmol/L氧杂蒽酮对SW480细胞凋亡及细胞中B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(BAX)和ALC1表达的影响。将ALC1 siRNA或pcDNA-ALC1转染至SW480细胞,MTT和流式细胞仪检测细胞增殖和凋亡情况。结果不同浓度山竹果皮总氧杂蒽酮均可有效抑制SW480细胞增殖(P﹤0.05),其增殖抑制率随总氧杂蒽酮浓度的增加而提高(P﹤0.05)。以400μmol/L氧杂蒽酮干预SW480细胞后,细胞凋亡率提高,细胞中Bcl-2和ALC1表达下调而BAX表达上调(P﹤0.05)。在SW480细胞中敲减ALC1,细胞增殖抑制率和凋亡率均明显升高(P﹤0.01);过表达ALC1可减弱总氧杂蒽酮对细胞的增殖抑制及凋亡促进作用(P﹤0.05)。结论山竹果皮总氧杂蒽酮能够调控ALC1表达,从而抑制SW480细胞增殖并诱导细胞凋亡。; 陈素华马天江张智慧张磊史磊; 关键词：氧杂蒽酮结直肠癌凋亡

丙肝相关肝细胞癌患者肝动脉化疗栓塞术对丙肝病毒再激活、肝炎加重的影响被引量：3: 2019年; 目的:探讨丙肝病毒相关肝细胞癌患者接受肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoemboliza-tion,TACE)对丙肝病毒再激活、肝炎加重的影响。方法:收集2013年1月1日至2017年10月31日期间,确诊为丙肝相关肝细胞癌患者的临床资料进行统计学分析。结果:纳入156例丙肝相关肝细胞癌患者资料,针对TACE术对丙肝病毒再激活风险的统计学研究显示,74例进行TACE患者有19例发生丙肝病毒再激活,82例未行TACE患者中发生丙肝病毒再激活6例,两者具有统计学差异(P=0.00)。针对TACE术后丙肝病毒再激活风险评估显示,HCV再激活组患者术前WBC计数较未激活组患者低,两者有统计学差异(P=0.02)。Lg(HCV RNA)在两组中有差异,且Lg (HCV RNA)≥4的患者发生丙肝病毒再激活的概率大于Lg (HCV RNA)<4的患者,两者差异有统计学意义(Fisher确切检验P=0.03)。肿瘤直径在两组中有差异,且肿瘤直径≥6 cm患者发生病毒再激活的概率大于肿瘤直径<6 cm的患者,两者差异有统计学意义(P=0.03)。Logstic多因素回归分析发现:治疗前WBC水平、Lg(HCV RNA)及肿瘤直径是丙肝病毒再激活的独立预测因素。最后,肝炎加重发生率与丙肝病毒再激活的关联性研究显示,HCV再激活组肝炎加重发生概率明显高于HCV未激活患者(P=0.01)。结论:丙肝相关肝细胞癌患者接受TACE术增加病毒再激活风险,且低WBC水平、Lg(HCV RNA)≥4、肿瘤直径≥6 cm是发生HCV病毒再激活的独立危险因素,并且可能通过HCV再激活增加肝炎加重的风险。; 沈洁刘刚李森森张磊李利安; 关键词：丙肝病毒再激活肝细胞癌肝动脉化疗栓塞

专业化团队-小组教学体系在模拟医学师资队伍建设中的应用: 2023年; 随着模拟医学、虚拟仿真技术(virtual realit,VR)等在医学教育领域不断向前迈进[1],医学教育从传统的“学徒式”教学正逐渐向“体验式”教学转变,模拟医学教育(simulated based medical education,SBME)正逐渐发挥着越来越重要的作用,它可以在不损害患者安全的前提下进行一些有创伤的临床技能操作的学习[2],越来越受到临床指导老师以及住院医师的欢迎和认可。但是,模拟医学教育所面临的重大问题,是大多数的临床指导老师并没有受过正规、系统化的师资培训。绝大多数的临床指导老师都是以临床为主,教学为辅,缺乏教学主动性,也没有专业的教学方法[3],如何提高临床带教能力,如何有效地进行师资培训,如何进行师资管理才能更好地调动教师积极性,充分发挥模拟医学教育的优势成为目前迫在眉睫的问题。而目前的师资培训多以讲解和示范为主,培训效果有限[4]。; 张阳张磊时亚新芮丹丹葛梦颍; 关键词：师资培训团队教学模式住院医师规范化培训

长链非编码RNA LINC01419调控结直肠癌细胞增殖、凋亡、迁移侵袭的机制被引量：4: 2022年; 目的研究长链非编码RNA(lncRNA)LINC01419调控结直肠癌细胞增殖、凋亡、迁移侵袭的机制。方法收集漯河市中心医院2015年10月至2018年5月因结直肠癌手术切除的组织标本20例,以距离结直肠癌边缘≥3 cm的癌旁正常组织标本20例为对照。实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测结直肠癌组织中lncRNALINC01419和微小RNA-132-3p(miR-132-3p)表达。构建干扰lncRNALINC01419或miR-132-3p过表达的结直肠癌SW620细胞,MTT法和流式细胞术分别检测细胞增殖与凋亡,Transwell检测细胞迁移、侵袭,蛋白质印迹法(Westernblotting)检测细胞周期蛋白D1(cyclinD1)、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂1A(P21)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)蛋白、Bcl-2相关X(Bax)蛋白、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白表达。生物信息学预测结合双荧光素酶报告实验分析lncRNALINC01419和miR-132-3p的靶向关系。si-LINC01419和anti-miR-123-3p共转染,观察抑制miR-132-3p表达对干扰lncRNALINC01419诱导的SW620细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭的影响。结果与癌旁组织[(1.00±0.09)、(1.01±0.08)]比较,结直肠癌组织中lncRNALINC01419表达量(2.74±0.26)明显增加(P<0.05),miR-132-3p表达量(0.51±0.05)显著减少(P<0.05)。干扰lncRNALINC01419或miR-132-3p过表达显著抑制SW620细胞增殖、迁移、侵袭、cyclinD1、Bcl-2、MMP-2、MMP-9蛋白表达,并促进细胞凋亡、P21、Bax蛋白表达。lncRNA LINC01419靶向调控miR-132-3p的表达。抑制miR-132-3p表达逆转了干扰lncRNALINC01419对结直肠癌细胞SW620增殖、迁移、侵袭的抑制作用,以及对细胞凋亡的促进作用。结论lncRNALINC01419通过靶向miR-132-3p调控结直肠癌细胞增殖、凋亡、迁移侵袭。; 陈素华马天江张智慧张磊史磊; 关键词：结直肠肿瘤增殖凋亡

醉茄素A通过JAK/STAT通路对人肝癌耐药细胞HepG2/ADM凋亡的影响被引量：4: 2020年; 目的研究醉茄素A通过Janus激酶(JAK)/信号转导与转录激活子(STAT)通路对人肝癌耐药细胞HepG2/阿霉素(ADM)凋亡的影响,并探讨JAK/STAT通路在其中可能的作用机制。方法体外培养HepG2/ADM细胞,分为对照组、醉茄素A 2.5、5.0、10.0μmol/L组。CCK-8法检测细胞增殖情况;Hoechst33342染色法观察细胞形态学变化;Annexin V-FITC/PI双染色法检测细胞凋亡情况;Western blotting法检测凋亡相关蛋白B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、cleaved caspase-3以及JAK/STAT通路中磷酸化JAK2(p-JAK2)、STAT3(p-STAT3)蛋白表达情况。结果醉茄素A 2.5、5.0、10.0μmol/L组HepG2/ADM细胞增殖受到明显抑制,并呈时间和剂量相关性(P<0.05)。与对照组相比,醉茄素A 2.5、5.0、10.0μmol/L组HepG2/ADM细胞部分细胞核发生碎片化、固缩,荧光强度增大,细胞凋亡指数及凋亡率显著升高(P<0.05),cleavedcaspase-3蛋白表达水平显著升高(P<0.05),Bcl-2、p-JAK2、p-STAT3蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论醉茄素A可促进人肝癌耐药细胞Hep G2/ADM凋亡,其机制可能与抑制JAK/STAT通路活化,下调抑凋亡蛋白表达及上调促凋亡蛋白表达有关。; 张阳赵柯心张磊; 关键词：肝癌 JANUS激酶

亚太结直肠癌风险评估系统在晚期肿瘤预测中的有效性分析: 2024年; 目的评估亚太结直肠癌风险评估系统(APCS)在晚期肿瘤预测中的有效性。方法选取2021年1月至2022年12月特定社区2407例45~74岁无症状城市居民,通过结肠镜检查筛查结直肠癌,并应用APCS模型评估其进展期肿瘤风险。结果晚期肿瘤检出率为1.54%;男性的检出率(2.29%)显著高于女性(0.50%);有家族史者(2.79%)和吸烟者(2.59%)的检出率也显著高于无家族史者(1.26%)和不吸烟者(1.00%);APCS模型的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.736,优于仅基于年龄的模型(0.592)。结论风险评估系统能有效预测结直肠癌晚期肿瘤,高风险群体的检出率显著较高,这些结果支持APCS作为筛查工具的潜力。; 沈洁杨小芝张磊张卫平陈小华; 关键词：结直肠癌晚期肿瘤问卷调查

淫羊藿苷通过下调转移相关蛋白2抑制MGC803细胞的增殖、迁移和侵袭被引量：7: 2019年; 目的探讨淫羊藿苷是否通过调控转移相关蛋白2(MTA2)表达抑制人胃癌细胞系MGC803细胞增殖、迁移和侵袭及其作用机制。方法以不同浓度淫羊藿苷干预MGC803细胞,MTT法检测细胞活力;Transwell小室法和Western blot分别检测细胞迁移和侵袭及MMP-2、MMP-9和MTA2蛋白表达;将MTA2 siRNA转染至MGC803细胞后检测细胞活力、迁移和侵袭;将pc DNA-MTA2转染至MGC803细胞,联合淫羊藿苷处理,MTT法和Traswell小室法检测细胞活力、迁移和侵袭。结果不同浓度淫羊藿苷均能有效抑制MGC803细胞活力。以200μmol/L淫羊藿苷干预MGC803细胞后,细胞迁移和侵袭能力下降(P<0. 05),MMP-2、MMP-9、MTA2蛋白表达下调。敲减MTA2能够抑制细胞活力、迁移和侵袭。过表达MTA2可部分逆转淫羊藿苷对MGC803细胞活力、迁移和侵袭的抑制作用。结论淫羊藿苷能够通过调控MTA2、MMP-2和MMP-9蛋白表达,抑制胃癌细胞增殖、迁移和侵袭。; 陈素华马天江张智慧张磊史磊; 关键词：淫羊藿苷胃癌迁移

硫酸氢氯吡格雷治疗急性冠脉综合征40例临床分析被引量：6: 2013年; 目的:探讨氯吡格雷治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效、安全性和对血小板活化状态的影响。方法:将40例ACS患者随机分为常规治疗组(对照组)和常规治疗上加用小剂量氯吡格雷组(治疗组),分析两组疗效和不良反应。接受阿司匹林及氯吡格雷联合治疗(联合治疗组)20例和阿司匹林常规治疗(常规治疗组)20例,观察用药前后心绞痛控制情况、心电图以及血小板活化状态变化。结果:两组临床疗效比较,治疗组心电图缺血性改变有明显好转(P<0.05),1个月内心肌梗死及心脏猝死等主要终点事件下降,无严重不良反应。结论:在阿司匹林基础上加氯吡格雷可进一步抑制血小板活化功能,虽然心电图疗效两组差异未见显著性,但临床症状明显改善。氯吡格雷联合阿司匹林"二联"强化抗血小板治疗(ACS),比单用阿司匹林抗栓治疗具有更好的临床效果,且未见出血增加,表明该方案安全可行。; 代艳伟张博张磊; 关键词：氯吡格雷疗效

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张磊

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