顾彬
- 作品数：3 被引量：13H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 年轻1型糖尿病患者残余β细胞功能的预测被引量：1
- 2016年
- 目的
探讨影响新诊断年轻1型糖尿病患者病程进展后残余β细胞功能（RBF）的预测因素。
方法
入选110例12～35岁起病的新诊断1型糖尿病患者进行（35.1±13.8）个月的临床随访研究。记录一般资料，进行口服葡萄糖耐量试验和C肽释放试验，检测血清学指标、HbA1C和抗谷氨酸脱羧酶抗体（GAD）水平，并进行人类白细胞抗原（HLA）-Ⅱ类基因分型。根据随访终点的C肽峰值（Cmax）是否≥0.6 ng/ml将患者分成高RBF组和低RBF组。建立logistics回归模型分析预测RBF的相关因素。
结果
在随访终点，高RBF组的Cmax水平显著高于低RBF组[（1.87±1.35对0.23±0.19）ng/ml, P〈0.01]，HbA1C更低[（7.00±1.69对8.39±1.77）%, P〈0.01]，胰岛素剂量显著减低[（0.62±0.17对0.79±0.17）IU·kg-1·d-1,P〈0.01]。Logistics回归提示影响低RBF的相关因素有：起病年龄（OR＝0.82，95%CI 0.73～0.92, P＝0.001）、HLA-Ⅱ高危表型（OR＝4.73，95%CI 1.28～17.52, P＝0.020）、女性（OR＝3.39，95%CI 1.03～11.22, P＝0.045）、糖尿病酮症酸中毒起病史（OR＝8.71，95%CI 2.31～32.83, P＝0.001）以及病程进展中的HbA1C水平（OR＝2.46，95%CI 1.47～4.11, P＝0.001）。与血糖控制水平相比，起病状态的相关危险因素（起病年龄〈18岁、女性、携带高危的HLA表型、糖尿病酮症酸中毒起病）的综合预测概率值更大[（OR＝145.75，95%CI 17.30～1 228.31, P〈0.01）对（OR＝1.82，95%CI 1.24～2.69, P＝0.003）]。
结论
起病年龄小、女性、HLA-Ⅱ的高危表型、糖尿病酮症酸中毒起病史和病程中血糖控制不佳是较长病程后低RBF的影响因素；且相比于病程中HbA1C水平，起病状态对残余β细胞功能的影响作用更大。
- 缪海韬张娟娟顾彬高爱博翟楠洪洁张翼飞顾卫琼王卫庆宁光
- 关键词：糖尿病胰岛Β细胞功能
- 2型糖尿病基础与遗传研究的进展被引量：9
- 2018年
- 近2年来，2型糖尿病的基础与遗传研究领域取得了系列进展。越来越多的动物模型证据表明，长期的代谢压力能够促发胰岛β细胞去分化，使其回归前体细胞状态，并可向α细胞、PP细胞等其他内分泌细胞转分化；而调控这一过程的关键基因也被连续报道。调控外周组织胰岛素抵抗的关键因子也取得突破，比如新脂肪因子Asprosin的发现。此外，肠道菌群作为新的研究热点，与糖尿病和肥胖等代谢紊乱的关联以及关键致病或益生菌株也被大量发现，有可能协助预测糖尿病的诊疗与转归。在遗传研究领域，随着深度测序技术的推广，2型糖尿病及肥胖症的＂缺失＂遗传基础逐渐被揭示。国内外同行在上述领域也取得了较大的进步，对此，本文进行了简要综述。
- 顾彬顾卫琼王计秋
- 关键词：糖尿病肥胖胰岛素抵抗
- 多学科诊疗模式在代谢性疾病教学中的应用被引量：3
- 2017年
- 近十几年来,随着人们生活水平的不断提高,以肥胖糖尿病为代表的代谢性疾病发病率逐年上升,患病率居高不下。2010年,我国的慢性病及其危险因素监测数据显示,我国糖尿病及糖尿病前期患病率已分别高达11.6%和50.1%,超重和肥胖人群的比例高达33%,而高血压与代谢综合征的患病率亦都超过3成。
- 张翼飞洪洁石娟顾彬王姝洁顾卫琼
- 关键词：代谢性疾病肥胖
