蔡玉辉
- 作品数：23 被引量：100H指数：7
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省“135”工程重点医学人才基金南通市科技局基金福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 富血小板血浆结合自体网状皮移植治疗Ⅲ度烧伤创面的临床研究被引量：13
- 2018年
- 目的:探讨富血小板血浆结合自体网状皮移植治疗Ⅲ度烧伤创面的临床疗效及应用价值。方法:选取2016年10月—2018年2月南通大学附属医院收治的Ⅲ度烧伤创面切痂自体网状中厚皮移植患者50例,随机分为观察组及对照组,每组各25例。所有患者在Ⅲ度烧伤创面切削痂后,观察组行富血小板血浆+自体网状中厚皮移植,对照组仅行自体网状中厚皮移植,术后定期创面换药,记录创面愈合时间、术后第7、11天创面愈合率、术后第2、6个月植皮区温哥华瘢痕评分量表(VSS)评分。对所得结果进行统计学分析。结果:与对照组相比,观察组患者创面愈合时间明显缩短[术后(8.60±0.37)d vs.术后(10.68±0.39)d,P<0.01];术后第7天创面愈合率,观察组为(93.69±1.34)%,对照组为(87.58±1.16)%,两组间比较差异明显(P<0.01);术后第11天创面愈合率,观察组为(99.67±0.23)%,对照组为(97.22±0.96)%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后2个月观察组VSS评分(4.04±0.20)分,对照组(6.64±0.22)分;术后6个月观察组VSS评分(1.80±0.16)分,对照组(4.24±0.19)分,观察组得分均明显低于对照组(P<0.01)。结论:富血小板血浆结合自体网状皮移植能显著加快Ⅲ度烧伤创面的愈合,减少瘢痕生长,在Ⅲ度烧伤创面治疗中具有非常重要的临床应用价值。
- 蔡玉辉王磊朱兴华张逸姜胜华胡克苏
- 关键词：富血小板血浆
- 腕动力学变化对四角融合术的影响被引量：10
- 2005年
- 目的了解腕动力学的变化对四角融合术的影响,探讨融合术后如何改善腕功能。方法取12具新鲜尸体标本,在模拟四角融合术后作腕掌屈、背伸、尺偏、桡偏运动。运动前后拍摄腕关节正侧位片,测量头月角、桡月角、头月正位角、融合体高度与融合体宽度,并记录致克氏针弯曲的角度。结果腕掌屈至50°、背伸至40°时,各项指标运动前后的差异有统计学意义(P<0.01),腕尺偏至25°、桡偏至15°时,运动前后的差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响四角融合体稳定性的临界角度为掌屈50°、背伸40°、尺偏25°、桡偏15°。四角融合术后,腕骨结构与动力学的改变及术后长时间外固定是术后腕关节活动范围部分丢失的原因。术后4周始在临界角度范围内早期锻炼是改善腕功能的有效方法。
- 刘璠刘涛黄勇刘坚林蔡玉辉保国峰朱文峰
- 关键词：四角融合术腕关节功能锻炼
- 膨体聚四氟乙烯假体与固体硅胶软组织在鼻整形术中的应用被引量：10
- 2018年
- 目的:比较膨体聚四氟乙烯假体与固体硅胶软组织在鼻整形术中的应用效果。方法:收集笔者医院2012年1月-2017年1月收治的60例鼻整形患者的病历资料,根据置入材料不同分组,置入膨体聚四氟乙烯假体者纳入观察组(n=36),置入固体硅胶软组织纳入对照组(n=24)。随访12个月,测量两组患者术后3个月、12个月鼻部塑形指标,评估患者主观满意度,统计并发症发生率。结果:观察组术后12个月鼻根高、鼻面角、鼻尖角分别为(6.16±0.34)mm、(28.03±2.60)°、(89.02±2.46)°显著优于对照组的(5.95±0.39)mm、(26.53±2.81)°、(87.60±2.78)°,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意率为83.3%显著高于对照组的58.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为8.3%显著低于对照组的33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膨体聚四氟乙烯假体具有良好远期固定效果与较高安全性,可以满足患者美容需求,与固体硅胶软组织比较,在鼻整形术中具有一定优势。
- 朱兴华蔡玉辉张逸王磊
- 关键词：鼻整形术膨体聚四氟乙烯固体硅胶
- 鼻唇沟旋转皮瓣在上外侧唇缺损亚单位修复中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨应用鼻唇沟旋转皮瓣对上外侧唇缺损按亚单位原则进行修复的方法及效果观察。方法：应用鼻唇沟旋转皮瓣修复上外侧唇大范围缺损5例,重建上唇外观并进行随访观察。结果：5例上外侧唇缺损患者经鼻唇沟旋转皮瓣修复后,皮瓣完全成活,创面一期愈合,经1个月-3年随访,皮瓣质地、色泽接近正常,瘢痕主要分布于上唇亚单位边界,位置隐蔽,上唇外观优良,效果满意。结论：应用鼻唇沟旋转皮瓣按亚单位原则修复上外侧唇大面积缺损是理想的治疗方法。
- 曹宁林广民郑美莲汤逸颜蔡玉辉
- 新型局限性腕舟骨、大、小多角骨融合器的研制被引量：5
- 2006年
- 目的研发新型腕舟骨、大、小多角骨(STT)融合器。方法根据所测国人STT三关节有关数据设计草图,先选用钛合金制出粗样,然后置入尸体腕模拟STT局限性融合,修改后制作成品。结果STT融合器分钢板与螺钉两部分：钢板部分由锥形板及相连的圆桶状结构组成,锥形板开有3个螺钉孔,各通过1枚松质骨螺钉与3块腕骨分别固定；圆桶状结构连接于锥形板下方,中空,可供植骨,外侧面制有螺纹与腕骨紧密咬合。同时还制作了配套工具。结论STT融合器设计合理,它可使3块腕骨间的固定力学强度大大提高,并可防止STT融合体向关节中心旋转及塌陷,是局限性腕骨融合术中新型、可靠的内固定方式。
- 刘璠蔡玉辉
- 关键词：融合器
- 局限性腕骨融合术新型内固定方式的探讨——四角腕骨融合器被引量：1
- 2006年
- 目的:研发新型四角腕骨融合器。方法:根据所测国人头、月、三角和钩骨关节有关数据设计草图,选用钛合金制出粗样,然后置入新鲜尸体腕关节标本模拟四角腕骨融合术,修改后制作成品。结果:四角腕骨融合器的钢板部分由锥形板和相连的中心圆桶状结构组成。锥形板开有4个螺钉孔,各通过一根松质骨螺钉与4块腕骨固定,中心圆桶状结构中空可供植骨,外侧面制有螺纹与腕骨紧密咬合,同时制作了配套工具。结论:四角腕骨融合器可使4块腕骨间的固定强度大大提高,并可防止融合体向关节中心的旋转和塌陷,是局限性腕骨融合术中新型、可靠的内固定方式。
- 刘璠刘坚林蔡玉辉
- 关键词：四角融合术融合器
- 四角腕骨融合器设计的相关解剖学研究被引量：1
- 2006年
- 目的:为四角腕骨融合器提供腕月、头、三角和钩骨关节的相关解剖数据。方法:取30具尸体腕关节标本,测量四骨关节中心至月骨桡腕背侧韧带附着处的距离及四骨关节中心深度。结果:腕月、头、三角和钩骨关节中心至月骨桡腕背侧韧带附着处的距离为7.80±0.22mm,95%可信区间为7.40￣8.30mm。关节中心深度为13.83±0.30mm,95%的可信区间为13.22￣14.45mm。结论:本研究为四角腕骨融合器提供了十分重要的国人解剖学数据。
- 刘坚林刘璠蔡玉辉
- 乳酸化壳聚糖/透明质酸复合海绵的生物安全性评价被引量：6
- 2019年
- 背景:功能性敷料在临床上使用广泛,但至今没有一款在透气性、生物相容性、舒适性、降解性等方面都能很好满足临床需求的敷料。目的:系统分析改性后的水溶性乳酸化壳聚糖/透明质酸复合海绵的生物安全性能。方法:SPF级6-8周龄雄性BALB/C小鼠10只;SPF级7周龄SD大鼠20只;雌雄各半;8周龄雄性新西兰白兔3只;实验动物均由东莞松山湖明珠实验动物科技有限公司提供。制备乳酸化壳聚糖/透明质酸复合海绵并进行细胞毒性实验,以空白组为对照。采用GB/T16886的生物学评价体系,从生物安全性的角度,对兔进行复合海绵刺激与致敏、皮内反应实验,分为非极性浸提液组、极性浸提液组和阴性对照组,72 h内观察接种部位的反应;对小鼠进行急性毒性实验,分实验组(浸提液)和对照组(纯生理盐水),观察72 h表现;对大鼠进行亚慢性毒性等实验,分实验组(背部皮下植入复合海绵)和对照组(背部皮切开再缝合),观察大鼠体质量变化,13周后静脉取血,做血常规分析,次日麻醉后处死,取心脏、肝脏、脾脏、肾、脑、胰脏、胸腺、胃、膀胱等器官进行大体观察。结果与结论:(1)改性的复合海绵化学结构符合预期。复合海绵的细胞毒性为1级,与阴性对照组无显著性差异;(2)皮肤刺激试验表明新西兰白兔皮肤在受到复合海绵刺激后无红斑、无水肿,刺激反应类型为极轻微。几乎不会导致明显的致敏反应;(3)皮内反应显示新西兰白兔无水肿和红斑,复合海绵的皮内反应刺激非常弱;(4)急性毒性试验表明注射后小鼠没有明显毒性症状,未出现运动功能减退、呼吸困难、或腹部刺激,72 h观察没有急性全身毒性;(5)在亚慢性毒性试验中,实验组大鼠的体质量与空白对照组动物没有明显差异,血液学结果未观察到明显的毒性特征,实验组与空白对照组动物各脏器系数均无明显差异,没有显示出任何毒性特
- 蔡玉辉胡克甦张逸
- 关键词：壳聚糖乳酸
- 股骨远端复杂骨折的手术治疗被引量：7
- 2006年
- 目的 评价应用髁动力加压钢板（DCS）、股骨髁上逆向交锁髓内钉（GSHN）或股骨髁支撑钢板内固定治疗股骨远端复杂骨折的临床疗效。方法 手术治疗34例（36侧）股骨远端复杂骨折。开放性骨折9侧，闭合性骨折27侧；AO／ASIF分类A3型16侧，C2型9侧，C3型11侧。17侧选用了切开复位DCS内固定的方法进行治疗，7侧使用GSHN固定，12侧选用了切开复位股骨髁支撑钢板内固定的方法。术后5～7d在CPM机辅助下行渐进性膝关节功能锻炼。结果 随访6～43个月。36侧骨折中，无一例感染及骨折不愈合发生。按Kolment疗效评定标准评定：优19侧，良11侧，可5侧，差1侧，优良率为83．3％。结论 手术治疗股骨远端复杂骨折获得满意疗效需要满足以下条件：力争达到解剖复位；坚强的内固定；尽可能保护骨折断端血供，减少骨折处及其周围软组织的损伤；能提供术后相对早期的康复训练的基础。应用DCS或GSHN治疗股骨远端复杂骨折，对于部分病例可达到上述四点要求．而用股骨髁支撑钢板则相对较困难。
- 刘王番蔡玉辉赵剑曹毅顾永强严勋
- 关键词：股骨远端复杂骨折股骨髁支撑钢板
- 颊脂垫部分摘除术的临床体会
- 2009年
- 目的:探索一种简单安全有效的颊脂垫摘除术。方法:对30例颊脂垫肥大患者行颊脂垫摘除术,其中28例采用口内小切口径路行颊脂垫摘除术,2例在行面部除皱术的同时行颊脂垫摘除术。结果:对30例患者术后随访1年,其中29例对面型改善效果满意,1例经再行下颌角肥大截除术后亦获满意疗效。结论:口内小切口径路行颊脂垫摘除术是一种理想的颊脂垫摘除手术方法,具有简便性、安全性、微创性、显效性,且并发症少,恢复快,符合美容手术原则。
- 胡克苏蒋平王磊祁俊蔡玉辉张逸
- 关键词：颊脂垫肥大摘除
