袁冬兰 作品数:52 被引量:158 H指数:6 供职机构: 江苏省人民医院 更多>> 发文基金: 江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目 江苏省科技计划项目 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 更多>>
甲状腺癌全切除术致甲状旁腺损伤对患者骨密度及骨代谢的影响 2024年 目的:当前,临床针对甲状腺癌的手术方式有全切、次全切、全切+颈淋巴结清扫等,不同的手术方式对甲状腺旁腺的损伤不同。越来越多的临床医生已经关注甲状腺旁保护对患者的意义。本研究旨在探讨甲状腺癌全切除术导致甲状旁腺损伤对患者骨密度及骨代谢的影响。方法:回顾性分析2017年3月至2019年6月南京医科大学第一附属医院收治的167例行甲状腺癌全切除术的患者,检测其甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)等指标评估甲状旁腺损伤情况。将甲状旁腺损伤患者纳入研究组,共87例;未损伤者纳入对照组,共80例。在术前术后均检测PTH、游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(free tetraiodothyronine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、血钙、血磷及血镁水平,同时检测骨密度及骨代谢指标I型胶原氨基端延长肽(N-terminal propeptide of type 1 precollagen,P1NP)、I型胶原羧基末端肽(β-C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,CTX)水平。结果:研究组患者术后PTH和骨密度均低于对照组,骨代谢指标P1NP、CTX均低于对照组,血钙水平也低于对照组,但血磷水平高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:甲状腺癌全切除术后并发甲状旁腺损伤的患者血清PTH水平显著降低,骨密度及骨代谢指标水平均下降,钙磷紊乱致骨钙流失速度加快,提示患者甲状旁腺损伤可能是骨质疏松的诱发因素。 许昕丹 柳卫 程鹏 袁冬兰关键词:甲状旁腺损伤 甲状旁腺功能减退 骨密度 骨代谢 经阴道超声引导介入治疗瘢痕妊娠的临床应用 被引量:2 2015年 目的探讨超声引导下介入局部注射甲氨蝶呤治疗瘢痕妊娠的临床疗效。方法剖宫产术后瘢痕妊娠患者32例,随机分为栓塞清宫组和经阴道超声引导介入组,栓塞清宫组患者给予常规经皮动脉化疗灌注甲氨蝶呤与栓塞介入配合清宫术治疗,经阴道超声引导介入组患者给予经阴道超声引导介入局部注射甲氨蝶呤,术后配合清官术治疗。统计分析两组患者术中、术后出血量、住院时间、HCG恢复正常时间、月经复潮时间和不良反应发生情况。结果经阴道超声引导介入组患者血HCG恢复正常时问、月经复潮时间和不良反应发生率明显低于栓塞清宫组,差异有统计学意义(P〈0.05);但经阴道超声引导介入组患者术中、术后出血量、住院时间与栓塞清宫组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论经阴道超声引导介入甲氨蝶呤局部注射治疗加清宫术可有效降低剖宫产瘢痕妊娠患者血HCG恢复正常时间、月经复潮时间,减少不良反应,值得临床进一步推广。 袁冬兰 李琴 钱华关键词:阴道 子宫瘢痕 超声介入 不同采集模式门控心肌显像对左室功能参数测定的影响 被引量:4 2007年 目的比较16帧和8帧采集模式下99Tcm-MIBI门控心肌显像对测定左室舒张末期容量(EDV)、收缩末期容量(ESV)、左室射血分数(LVEF)的影响。方法91例患者,在相同条件下分别进行每个心动周期为16帧和8帧的门控采集。采用GSQuant软件分别计算出两种采集方法的EDV、ESV、LVEF,并进行比较。结果(1)16帧和8帧门控采集对左室功能测定的重复性好,变异系数(CV)均小于2%。(2)16帧和8帧门控采集测定的EDV、ESV和LVEF分别为(68.2±20.5)ml、(20.9±11.9)ml和(71.3±9.2)%,(74.9±21.9)ml、(26.2±13.9)ml和(66.9±9.5)%。16帧测定的EDV、ESV值较8帧测定的小(P<0.01),但其测定的LVEF值较8帧高(P<0.01)。结论16帧和8帧采集的门控心肌显像测定的EDV、ESV和LVEF值有很好的相关性。 冯建林 李殿富 李建华 傅昌文 傅裕 袁冬兰 李永军 徐兆强关键词:门控心肌显像 左室容积 射血分数 门控心肌灌注SPECT相位分析技术评价心力衰竭患者左室不同步的价值 被引量:1 2010年 心脏再同步治疗(CRT)是晚期心力衰竭的重要治疗方法,从超声心动图(UCG)得到的左室机械不同步参数可作为CRT应答的重要预测因子,但在现有临床条件下,UCG技术包括组织多普勒成像(TDI)和心肌应变率成像,其作为常规临床手段来评价左室不同步还存在严重缺陷.目前的研究显示,门控心肌灌注SPECT相位分析技术能够用于CRT应答的预测,与基于UCG的TDI相比,其优势在于技术操作的高度自动化和结果的高度可重复性. 李殿富 袁冬兰 曹克将 黄峻 陈季关键词:发射型计算机 门控血池显像 心脏再同步治疗 胎心率自发减速在待产中的意义——附121例分析 被引量:2 2008年 目的:探讨胎心率自发减速在待产中的意义。方法:以在妊娠晚期无应激试验中出现胎心率自发减速的121例待产孕妇为观察组,并根据胎心率的下降幅度及持续时间分为重度组88例及轻度组33例,另选择300名胎心率正常的待产孕妇作为对照组。分析观察组胎心率自发减速的高危因素构成,比较两组的分娩方式、羊水性状及新生儿窒息情况。结果:观察组胎心率自发减速最常见的高危因素为脐带受压(33.1%),其中轻度组胎心率自发减速的高危因素以脐带受压、羊水过少、妊娠期肝内胆汁淤积症多见,重度组则以脐带受压、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症多见。观察组的剖宫产率、羊水Ⅲ度污染、新生儿窒息的发生率均比对照组明显升高(均为P<0.01),重度组的上述指标比轻度组均显著升高(均为P<0.01)。结论:胎心率自发减速提示胎儿缺氧,与新生儿预后相关。如待产孕妇出现胎心率自发减速,特别是重度自发减速时,应积极采取措施,选择合适的分娩方式,以改善新生儿预后。 袁冬兰 钱华 徐萍 姜志清关键词:胎心率 妊娠 新生儿 预后 一种用于全飞秒屈光手术用仪器的多功能保护装置 本发明公开了一种用于全飞秒屈光手术用仪器的多功能保护装置,包括底座、消毒液盒、储液海绵、消毒海绵、消毒器和手柄操作台,手柄操作台上套有底座,底座上有用于保护手柄的手柄保护套,底座的一端有消毒液盒套,消毒液盒套内装有消毒液... 袁冬青 刘庆淮 张薇玮 袁冬兰文献传递 95例宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级临床诊治分析 2008年 目的探讨宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级(CINⅢ)的临床特征及诊断注意事项。方法对我院2000—2007年住院治疗的95例CINIR患者进行回顾性分析。结果全部患者均手术治疗,术后病理诊断浸润癌再行次广泛全子宫切除术。平均随访48个月(6—84个月),截止2005年6月所有患者无复发。结论应加强对年轻及无症状患者的筛查工作;CINⅢ患者可首选宫颈锥切术,术后密切随访。 钱华 李亮 高冉 袁冬兰关键词:宫颈锥切术 全子宫切除术 核素心肌灌注显像不同阅片方法的诊断评价 被引量:2 2012年 目的:比较核素心肌灌注显像(MPI)的黑白胶片阅片(硬拷贝,hard-copy reading)、计算机彩色图片阅片(计算机屏幕阅片,软拷贝,soft-copy reading)、计算机彩色图片阅片结合门控电影读片以及定量分析负荷灌注总积分(SSS,以SSS≥4为异常标准)对心肌缺血的诊断价值。方法:66例冠心病或可疑冠心病患者,分别行负荷/静息门控心肌灌注显像(G-MPI),所有患者在随访心肌显像完成后的1个月内接受冠状动脉造影(CAG)检查,由2位有经验的医生在不知道临床及造影结果的情况下目测法半定量分析黑白胶片、计算机彩色图片、计算机彩色图片结合门控电影读片及使用定量分析SSS法阅片,比较读片结果。使用ROC曲线比较以上4种方法得到的敏感性、特异性。结果:黑白胶片阅片诊断心肌缺血的敏感性为71.4%,特异性为76.3%;计算机彩色图片阅片诊断心肌缺血的敏感性为67.9%,特异性为89.5%;计算机彩色图片结合门控电影阅片诊断心肌缺血的敏感性为75%,特异性为84.2%;SSS定量分析法诊断心肌缺血的敏感性为67.9%,特异性为81.6%。结论:黑白胶片阅片、计算机彩色图片阅片,计算机彩色图片结合门控电影阅片及定量分析法对核素心肌灌注显像心肌缺血均具有较好的诊断处理价值,符合临床广泛采用的读片模式。 袁冬兰 李殿富 冯建林 周艳丽 赵中强 潘春奇关键词:核素心肌灌注显像 ROC曲线 计算机 NDRG1基因在宫颈癌细胞及组织中的表达及意义 目的:观察人类N-myc下游调节基因1(NDRG1)、COX-2及VEGF在宫颈鳞癌组织中的表达及意义;建立稳定转染含NDRG1的宫颈癌SiHa细胞株,探讨NDRG1对SiHa细胞增殖与凋亡的影响及其可能的分子机制,为宫... 袁冬兰关键词:环氧合酶-2 血管内皮生长因子 宫颈癌 预后判断 文献传递 三种镇痛分娩方法的比较 2007年 目的探讨硬膜外麻醉镇痛、静脉注射安定、笑气三种方法对分娩镇痛的影响。方法以210例无产科合并症、并发症及麻醉禁忌症孕妇210例,随机分为三组。①、自控硬膜外麻醉镇痛组60例(PCEA组);②、静脉注射安定组90例(药物组);③、笑气组60例(氧化亚氮组)。结果PCEA组及静脉注射安定组镇痛效果好,且剖宫产率低,总产程均较笑气组缩短。而三组间产后2小时出血量及新生儿评分方面无差异。结论PCEA组、药物组对分娩镇痛效果好,可优先考虑。 袁冬兰 钱华 赵如萍 蔡鹏举关键词:分娩 镇痛