周帅
- 作品数:4 被引量:23H指数:1
- 供职机构:扬中市人民医院更多>>
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- 氯吡格雷联合阿司匹林双负荷剂量治疗脑梗死的临床效果被引量:23
- 2014年
- 目的评价双负荷剂量氯吡格雷联合阿司匹林在急性缺血性脑血管病中的临床疗效和安全性。方法脑梗死患者160例均分为两组,分别采用双负荷剂量氯吡格雷联合阿司匹林(A组,第1天口服氯吡格雷300mg+阿司匹林300mg,以后服用氯吡格雷75mg/d+阿司匹林100mg/d)和标准剂量氯吡格雷联合阿司匹林(B组,氯吡格雷75mg/d+阿司匹林100mg/d)治疗。评估给药后1周和1个月内的临床疗效和NIHSS和Barthel指数,检测血浆超敏C反应蛋白(hsCRP)和血小板聚集率变化,记录不良反应发生情况。结果治疗后,A组脑梗死复发率、hsCRP和血小板聚集率、NIHSS和Barthel指数均低于或小于B组(P<0.05)。治疗期间两组均未出现严重的不良反应。结论使用双负荷剂量氯吡格雷联合阿司匹林可有效缓解脑梗死患者卒中进程,降低血浆hsCRP水平,改善预后,临床不良反应小。
- 祝小燕朱晓云周帅耿留珍
- 关键词:急性缺血性脑梗死氯吡格雷阿司匹林
- 丁苯酞软胶囊联合阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片治疗脑卒中的疗效及对患者生化指标和神经功能的影响
- 2024年
- 目的探讨丁苯酞软胶囊联合阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片对脑卒中的治疗效果,为进一步提高患者预后提供临床依据。方法选取扬中市人民医院2021年1月至2023年6月收治的100例脑卒中患者,根据随机数字表法分组,各50例,两组患者均于脑卒中发生6h内使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗,对照组患者溶栓后口服阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片,观察组患者在对照组的基础上同时加用丁苯酞软胶囊,均持续治疗30 d。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的生化指标和神经功能,以及治疗过程中不良反应的发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者美国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,日常生活能力评定量表(Barthel)指数均升高,且与对照组比较,观察组NIHSS评分更低,Barthel指数更高(均P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)与β2微球蛋白(β_(2)-MG)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片可提升脑卒中的治疗效果,减轻内皮细胞损伤,降低血栓形成的风险,改善患者的神经功能进而提升患者的日常生活能力,且安全性较高,有一定临床价值。
- 周帅李根辉
- 关键词:脑卒中丁苯酞软胶囊阿司匹林肠溶片硫酸氢氯吡格雷片胱抑素CΒ2微球蛋白
- 尤瑞克林联合丁苯酞治疗急性脑梗死的效果和安全性分析
- 2024年
- 目的 观察尤瑞克林联合丁苯酞治疗急性脑梗死的效果,并分析其对患者脑血流参数的影响并评估安全性,为临床提供参考。方法 选取2020年1月至2023年1月扬中市人民医院收治的80例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同将患者分为观察组和对照组,各40例。对照组患者在常规治疗的基础上接受口服丁苯酞治疗,观察组患者在常规治疗的基础上接受尤瑞克林联合丁苯酞治疗。比较两组患者疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、脑血流参数(平均血流速度、最大血流速度、最小血流速度、平均血流量及动态阻力)及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组,且总有效率高于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后NIHSS评分均呈降低趋势,BI评分均呈升高趋势,且与对照组比较,观察组NIHSS评分降低幅度与BI评分升高幅度均更大(均P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后平均血流速度、最大血流速度、最小血流速度均呈加快趋势,平均血流量均呈增大趋势,动态阻力均减小,且观察组平均血流速度、最大血流速度、最小血流速度均快于对照组,平均血流量升高幅度均大于对照组,动态阻力减小幅度大于对照组(均P<0.05)。两组患者在不良反应总发生率的比较提示差异无统计学意义(P>0.05)。结论 尤瑞克林联合丁苯酞用于急性脑梗死患者的疗效显著,可提高神经功能与生活能力,改善脑血流量,安全性理想。
- 徐平赵秋艳周帅李根辉祝小燕
- 关键词:尤瑞克林丁苯酞急性脑梗死
- 帕金森病患者血清同型半胱氨酸、脑源性神经营养因子、α-突触核蛋白水平与脑白质病变的关系研究
- 2024年
- 目的 探讨帕金森病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、脑源性神经营养因子(BDNF)、α-突触核蛋白(α-Syn)水平与脑白质病变的关系。方法 选取扬中市人民医院2022年6月至2023年6月收治的104例帕金森病患者为观察组,并选取同期健康体检者60例为对照组,收集两组临床资料并测定血清Hcy、BDNF、α-Syn水平;依据脑白质病变分级将观察组患者分正常组、轻度病变组、中度病变组及重度病变组,比较四组临床资料以及上述指标,并采用多因素Logistic回归分析帕金森病患者脑白质病变的影响因素、受试者工作特征曲线(ROC)分析生化指标对脑白质病变的预测价值。结果 观察组血清Hcy、α-Syn水平高于对照组,BDNF水平低于对照组(P<0.05);轻度病变、中度病变及重度病变组患者年龄、病程、Hoehn-Yahr(HY)分级、统一帕金森病评定量表(UPDRS)-Ⅲ评分、Hcy、α-Syn水平高(大)于正常组,BDNF水平低于正常组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,Hcy、BDNF、α-Syn水平为帕金森病患者脑白质病变的影响因素(P<0.05);结果显示α-Syn水平诊断帕金森病患者脑白质病变的AUC值最高为0.949,敏感度、特异度分别为82.69%、96.67%;其次为BDNF(0.829);且α-Syn诊断AUC值明显高于BDNF、Hcy诊断(Z=2.832、4.991,P<0.05)。结论 Hcy、α-Syn升高是帕金森病患者脑白质病变的独立危险因素,BDNF升高是其保护因素,且Hcy、α-Syn、BDNF可作为帕金森病患者是否发生脑白质病变的生物标志物。
- 徐平祝小燕周帅李根辉于明
- 关键词:帕金森病脑白质病变同型半胱氨酸脑源性神经营养因子Α-突触核蛋白